Vzdálené pobídky k odvykání kouření mezi těhotnými ženami AN

Kouření cigaret během těhotenství zvyšuje riziko katastrofálních těhotenských komplikací, zpomalení růstu, dalších nepříznivých zdravotních problémů kojenců a chronických stavů v pozdějším věku. Jednou skupinou, která je zvláště ohrožena těmito komplikacemi, jsou ženy původních obyvatel Aljašky (AN). Prevalence kouření během těhotenství je neúměrně vysoká mezi ženami s AN ve srovnání s celkovými těhotnými ženami v USA (tj. ~36 % a ~13 %, v tomto pořadí) a u této populace bylo hodnoceno jen málo intervencí k odvykání kouření. Podstatnou překážkou pro nabízení intervencí založených na důkazech ženám z AN je geografická odlehlost Aljašky. Nejúčinnější intervencí pro podporu odvykání kouření během těhotenství jsou finanční pobídky, ve kterých účastníci získávají pobídky (např. hotovost) podmíněné objektivním důkazem abstinence kouření. Tato intervence byla upravena tak, aby byla prováděna výhradně prostřednictvím chytrého telefonu, což znamená, že geografická odlehlost Aljašky nebude překážkou této intervence. Účastníci zasílají videa, na kterých sami dokončují dechové a slinné testy, a pokud testy naznačují abstinenci kouření, prostřednictvím aplikace jsou doručovány pobídky. Prostřednictvím spolupráce mezi University of Vermont a Alaska Native Tribal Health Consortium je cílem této studie prozkoumat předběžnou proveditelnost a účinnost této stimulační intervence založené na chytrých telefonech mezi ženami z AN. Těhotné ženy z AN budou rekrutovány prostřednictvím inzerátů zveřejněných na sociálních sítích. Způsobilí účastníci, kteří dokončí proces informovaného souhlasu, budou náhodně rozděleni do: osvědčených postupů nebo osvědčených postupů + pobídek. V podmínce Best Practices absolvují účastníci tři krátká vzdělávací sezení a doporučení na odvykací linku státu Aljaška. Ve stavu Best Practices + Incentives obdrží účastníci stejné vzdělávací sezení a doporučení na odvykání, plus finanční pobídky podmíněné testováním vzorků dechu a slin pomocí chytrého telefonu, které indikují abstinenci od nedávného kouření. Výsledky budou zahrnovat bodovou prevalenci abstinence kouření při hodnoceních provedených v pozdním těhotenství a 4, 8, 12 a 24 týdnech po porodu, nepřetržitou abstinenci během předporodního a poporodního období a vnímané překážky a facilitátory zapojení do léčby. Celkově má ​​tento projekt potenciál řešit rozdíly v přístupu k účinným a na důkazech podložených léčebných postupech pro odvykání kouření mezi těhotnými ženami s AN.