Samoléčba diabetu 2. typu pomocí mobilní aplikace

Celosvětová zátěž diabetes mellitus je celosvětově stále více znepokojující. Sociální a ekonomická zátěž prudce stoupá a tlačí vědce, aby objevili alternativní možnosti, jak zátěž snížit. Odhaduje se, že zátěž je horší v zemích s omezenými zdroji, jako je Mauricius.

Mauricius má jednu z nejvyšších prevalencí DM na světě (24,3 % prevalence ve věku 20 - 79 let) pro rok 2015 (Mezinárodní diabetologická federace, 2015). 2 932 dospělých zemřelo na cukrovku a průměrné náklady na problémy související s DM dosahují 2 miliard rupií ročně. Průzkum nepřenosných nemocí na Mauriciu (Ministerstvo zdravotnictví a kvality života, 2015) uvádí odhadem 257 442 lidí ve věku od 25 do 74 let s diabetem na Mauriciu. Je také zaznamenána vysoká prevalence prediabetu, který může následně vyústit v cukrovku a srdeční onemocnění, pokud není vhodně léčen. Epidemie DM má významný dopad lokálně i celosvětově a vyžaduje naléhavé nápravné strategie k omezení šíření.

Studie ukázaly, že sebepéče o pacienta včetně monitorování hladiny glukózy v krvi zlepšuje kontrolu glykémie (Allemann a kol., 2009; Skeie a kol., 2009; Istepanian a kol., 2009). Pacienti jsou v současné době zmocněni prostřednictvím osobního poradenství, webových stránek, sociálních médií a dalších nejmodernějších technologií. Ukázalo se, že používání chytrých telefonů pro vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi má významné příznivé účinky (Liang et al, 2011; Pal et al 2014).

Cíle a záměry:

Cílem studie je zhodnotit vliv na hladinu glykémie u pacientů s diabetem 2. typu, kteří používají nově navrženou mobilní aplikaci.

Cíle jsou:

Změřte změnu HbA1c po 3 měsících používání aplikace Porovnejte sekundární výsledky, jako je hmotnost a BMI po použití aplikace Posuďte vnímání pacientů pomocí digitálního nástroje a spojte změny chování s používáním aplikace

Metodologie:

Navrhuje se jednoramenná prospektivní nerandomizovaná studie. Účastníci budou získáváni pomocí inzerátů v místních novinách a sociálních sítích. Účastníci, kteří projeví zájem, budou prověřováni z hlediska způsobilosti a bude jim poskytnuta mobilní aplikace k použití. Bude jim doporučeno, aby si zaznamenávali svou denní glykémii nalačno a po jídle, stejně jako úroveň fyzické aktivity.

Před a po použití intervence budou kontrolovány následující klinické a biomarkery: HbA1c, FBS, hmotnost, BMI a krevní tlak. Délka sledování bude 3-6 měsíců. K vyhodnocení používání mobilní aplikace bude použit dotazník navržený výzkumným pracovníkem.