Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie, která se naučí, jak dobře funguje monitorovací systém zvaný kontinuální monitorování glukózy (CGM), který průběžně měří glukózu, a jak bezpečný je u čínských pacientů v obvyklé praxi (CareMins)

8. března 2023 aktualizováno: Bayer

Prospektivní observační studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti Cascade® kontinuálního monitorovacího systému glukózy v Číně: Studie ze skutečného světa

Vědci hledají lepší způsob, jak pomoci Číňanům, kteří mají cukrovku, sledovat jejich hladinu cukru v krvi (glukózu v krvi).

Existují 2 typy cukrovky. U lidí s diabetem 1. typu imunitní systém těla napadá a ničí buňky ve slinivce břišní, které produkují hormon zvaný inzulín. U lidí s diabetem 2. typu tělo nevytváří dostatek inzulínu nebo jej špatně využívá. To má za následek vysoké hladiny glukózy v krvi. V průběhu času může vysoká hladina glukózy v krvi způsobit poškození určitých částí těla. Patří mezi ně oči, ledviny, nervy a srdce.

Lékaři a pacienti mají k dispozici testy a přístroje na měření hladiny glukózy v krvi. Opakovaná měření hladiny glukózy v krvi jsou potřebná, aby se zjistilo, zda léčba, která brání přílišnému zvýšení hladiny glukózy v krvi, funguje dobře, a abyste si všimli, kdy hladina glukózy v krvi příliš klesá. Takové sledování hladiny glukózy v krvi se také nazývá monitorování glukózy v krvi. Použití testů a zařízení na monitorování hladiny glukózy v krvi však může být obtížné a jeden test nebo zařízení nemusí fungovat u všech pacientů. Vědci si myslí, že lepší monitorovací systémy by pacientům pomohly zlepšit kontrolu hladiny glukózy v krvi. To by mohlo pomoci zabránit zhoršování jejich cukrovky.

V této studii se vědci chtějí dozvědět více o tom, jak dobře funguje nový monitorovací systém zvaný CGM u čínských pacientů s diabetem. CGM je systém kontinuálního monitorování glukózy. Pravidelně měří hladinu glukózy ve tkáni během dne i noci. CGM se skládá z malého senzoru, který pacienti aplikují v oblasti břicha, kde je umístěn těsně pod kůži, do tzv. podkoží. Senzor měří hladinu glukózy v tekutině, která obklopuje buňky v podkoží. Má také vysílač, který se připojuje k senzoru a odesílá přes Bluetooth výsledky do zařízení, které může okamžitě zobrazit hladinu glukózy. Hladiny glukózy pak mohou být použity k úpravě léčby.

Hlavním účelem této studie je zjistit, jak dobře CGM monitoruje hladiny glukózy u čínských pacientů při běžné praxi. K zodpovězení této otázky výzkumníci porovnají hladiny glukózy nashromážděné pomocí monitoru CGM s hladinami glukózy v krvi shromážděnými pomocí jiného typu monitorování nazývaného „testování glukózy v žilní krvi“. Zde se odebírá vzorek krve ze žil a následně se měří hladina glukózy ve vzorku krve.

Studie bude zahrnovat dospělé čínské pacienty, kteří mají diabetes 1. nebo 2. typu a o nichž se lékaři domnívají, že potřebují monitorovat svůj diabetes pomocí CGM a testování glukózy v žilní krvi.

V rámci této studie nebude poskytnuta žádná léčba. Zařízení bude nošeno maximálně 14 dní. Pacienti absolvují školení o používání monitoru CGM a připevní si jej na břicho v den 1 studie.

Výzkumníci pak shromáždí informace o jejich hladinách glukózy. Lékaři studie také odeberou vzorky krve a změří hladinu glukózy v krvi pomocí testování glukózy v žilní krvi. Budou porovnávat hladiny glukózy zaznamenané ze vzorků krve s hladinami glukózy zaznamenanými CGM v nejbližších časových bodech. Po 14denním nošení CGM jej studijní lékaři vyjmou z břicha pacientů. Asi o 3 dny později vědci zavolají pacientům, aby zkontrolovali, zda nemají nějaké otoky nebo oblasti vyrážky, kde byl CGM nošen. Pacienti mohou také pořídit fotografie oblasti a poslat je lékařům studie.

Během studia budou studijní pracovníci:

  • odebírat vzorky krve v rámci běžné péče
  • porovnejte hladiny glukózy zaznamenané pomocí CGM s hladinami zaznamenanými z testů glukózy v žilní krvi
  • zkontrolujte, zda na kůži nejsou otoky nebo oblasti s vyrážkou, kde bylo CGM nošeno
  • zaznamenejte všechny případy chyb CGM nebo alarmů pro případ, že jsou hladiny glukózy příliš vysoké nebo příliš nízké
  • kontrolovat celkový zdravotní stav pacientů
  • zeptejte se pacientů, jak se cítí a jaké mají zdravotní problémy.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

76

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Multiple Locations, Čína
        • Many Locations
    • Many Locations
      • Multiple Locations, Many Locations, Čína
        • Many Locations

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacientky a/nebo muži s diagnózou diabetes mellitus 1. nebo 2. typu budou zařazovány po rozhodnutí o zahájení testování glykémie v žilní krvi a CGM podle běžné léčebné praxe zkoušejícího.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělá žena nebo muž (18 let nebo starší)
  • Diagnóza diabetes mellitus 1. nebo 2. typu
  • Rozhodnutí zahájit testování glukózy v žilní krvi a CGM podle běžné léčebné praxe zkoušejícího;
  • Podepsaný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti se středně závažnou nebo závažnější anémií definovanou jako hemoglobin < 90 g/l
  • Pacienti se středně závažným nebo závažnějším podkožním edémem: grading lze označit jako: mírný edém (viditelný mírný pokles víčka, měkkých tkání pod očnicí, podkoží přední tibie nebo podkoží kotníku po tlaku prstu); střední (všechny řídké tkáně celého těla mají viditelný edém se zjevnými nebo hlubšími prohlubněmi tkáně po tlaku prstů a pomalým poklesem); těžké (těžké otoky tkání po celém těle, kůže nízko visící části těla je napjatá a lesklá, může docházet i k exsudaci tekutiny, někdy doprovázené hromaděním tekutin v dutině hrudní, břišní a svěračové dutině)
  • Těhotná žena

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Účastníci diabetes mellitus 1. nebo 2. typu
Účastníci budou zapsáni po rozhodnutí zahájit testování glykémie v žilní krvi a systém kontinuálního monitorování glukózy (CGM) podle běžné léčebné praxe zkoušejícího.

Podle způsobu pozorovací studie nebude pro studii použita žádná intervence.

Účastníci budou nosit CGM na břiše nebo v dolní části po dobu ne delší než 14 dní.

Nezbytné testování glukózy v žilní krvi bude prováděno během studie, jak je klinicky požadováno jako komparátor.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
20/20% míra shody s referenční hodnotou
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Porovnat hodnoty CGM s referenčními hodnotami glykémie v žilní krvi a analyzovat míru shody
Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Procento celkového počtu bodů nalezených v zóně A + B mřížky Clarke Error Grid
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní

Distribuce bodů měření v každé zóně byla analyzována pro A, B, C, D a E. Zóna A je klinicky přesná; zóna B je klinicky nekritické rozhodnutí; a zbývající zóny C, D a E jsou v různé míře nepřesné.

Analyzujte součet zóny A a zóny B.

Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Procento celkového počtu bodů nalezených v zóně A+B mřížky chyb Consensus
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní

Distribuční body hladiny glukózy v každé zóně byly analyzovány pro A, B, C, D a E. Zóna A nemá žádný vliv na klinický účinek; zóna B je změněný klinický účinek nebo malý nebo žádný vliv na klinický výsledek; Zóna C je změněna klinickým účinkem – pravděpodobně ovlivní klinický výsledek; a zbývající zóny D, E jsou změněny klinickým působením – mohly by mít významné zdravotní riziko nebo nebezpečné následky.

Analyzujte součet zóny A a zóny B.

Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Průměrný absolutní relativní rozdíl (MARD %)
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
MARD% vyžaduje výpočet absolutního relativního rozdílu (ARD) pro každý subjekt a poté dostane průměr pro všechny subjekty.
Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
15/15% míra shody s referenční hodnotou
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Porovnat hodnoty CGM s referenčními hodnotami glykémie v žilní krvi a analyzovat míru shody
Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
30/30% míra shody s referenční hodnotou
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Porovnat hodnoty CGM s referenčními hodnotami glykémie v žilní krvi a analyzovat míru shody
Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Skóre dotazníku o snadném použití
Časové okno: Den 14

K vyhodnocení Snadnosti použití studijního zařízení prostřednictvím uživatelských hodnocení studijního zařízení bude použit dotazník o snadnosti použití.

5-bodová stupnice s 1 = velmi nespokojen, 5 = velmi spokojen.

Den 14
Alarm/upozornění na hyperglykémii nebo hypoglykémii studijního zařízení
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Počet případů selhání/závady zařízení
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Skóre bolesti
Časové okno: Den 1

Gracely Box Scale se použije k vyhodnocení úrovně bolesti při prvním zavedení senzoru CGM a úrovně bolesti při prvním odběru glykémie z prstu BGM.

Gracely Box Scale je vizuální analog 0 (0 = žádný pocit bolesti) až 20, který účastník používá k definování prožitku intenzity bolesti.

Den 1
Výkon uživatelských rozhraní nebo interakce s pacientem: Úspěšnost vložení senzoru, rychlost posunu senzoru a kalibrace
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po plánované odstranění zařízení až 14 dní

Úspěšnost vložení senzoru je definována jako počet senzorů použitých během 10 hodin po prvním vložení senzoru menší nebo rovný 2.

Posunutí senzoru je definováno jako náhodné uvolnění nebo posunutí senzoru během nošení.

Od úspěšného nošení zařízení po plánované odstranění zařízení až 14 dní
Počet účastníků s nežádoucími příhodami/závažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: Ode dne 1 do sledování (den 17 +- 1)
Ode dne 1 do sledování (den 17 +- 1)
AE se zvláštním znepokojením: erytém/edém pod lepicí náplastí nebo v místě zavedení
Časové okno: Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní
Draizeho skóre (0 až 3) bude použito k posouzení stupně erytému a edému, přičemž vyšší skóre představuje vyšší závažnost symptomů.
Od úspěšného nošení zařízení po jeho odstranění, až 14 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. října 2021

Primární dokončení (Aktuální)

29. ledna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

21. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. září 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. září 2021

První zveřejněno (Aktuální)

9. září 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

9. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 21972

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Dostupnost dat této studie bude později stanovena podle závazku společnosti Bayer vůči EFPIA/PhRMA „Principy pro odpovědné sdílení dat z klinických studií“. To se týká rozsahu, časového bodu a procesu přístupu k datům. Společnost Bayer se jako taková zavazuje sdílet na žádost kvalifikovaných výzkumníků údaje z klinických studií na úrovni pacientů, údaje z klinických studií na úrovni studie a protokoly z klinických studií u pacientů pro léčiva a indikace schválené v USA a EU jako nezbytné pro provádění legitimního výzkumu. To se týká údajů o nových lécích a indikacích, které byly schváleny regulačními agenturami EU a USA dne 1. ledna 2014 nebo později. Zainteresovaní výzkumní pracovníci mohou využít www.vivli.org k vyžádání přístupu k anonymizovaným datům na úrovni pacientů a podpůrným dokumentům z klinických studií k provádění výzkumu. Informace o kritériích Bayer pro zařazení studií a další relevantní informace jsou uvedeny v členské sekci portálu.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Systém CGM

Předplatit