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Um estudo para saber como funciona um sistema de monitoramento chamado Monitoramento Contínuo de Glicose (CGM), que mede a glicose continuamente e quão seguro é em pacientes chineses na prática usual (CareMins)

8 de março de 2023 atualizado por: Bayer

Um estudo observacional prospectivo para avaliar a eficácia e a segurança do sistema de monitoramento contínuo de glicose Cascade® na China: um estudo do mundo real

Os pesquisadores estão procurando uma maneira melhor de ajudar os chineses que têm diabetes a monitorar sua situação de açúcar no sangue (glicose no sangue).

Existem 2 tipos de diabetes. Em pessoas com diabetes tipo 1, o sistema imunológico do corpo ataca e destrói as células do pâncreas que produzem um hormônio chamado insulina. Em pessoas com diabetes tipo 2, o corpo não produz insulina suficiente ou não usa bem a insulina. Isso resulta em altos níveis de glicose no sangue. Com o tempo, níveis elevados de glicose no sangue podem causar danos a certas partes do corpo. Estes incluem os olhos, os rins, os nervos e o coração.

Existem testes e dispositivos disponíveis para médicos e pacientes para medir os níveis de glicose no sangue. Medições repetidas dos níveis de glicose no sangue são necessárias para verificar se os tratamentos que evitam que os níveis de glicose no sangue se tornem muito altos funcionam bem e para perceber quando a glicose no sangue está diminuindo muito. Esse rastreamento da glicose no sangue também é chamado de monitoramento da glicose no sangue. Testes e dispositivos de monitoramento de glicose no sangue podem, no entanto, ser difíceis de usar, e um teste ou dispositivo pode não funcionar para todos os pacientes. Os pesquisadores acreditam que melhores sistemas de monitoramento ajudariam os pacientes a melhorar o controle de seus níveis de glicose no sangue. Isso pode ajudar a impedir que o diabetes piore.

Neste estudo, os pesquisadores querem saber mais sobre o desempenho de um novo sistema de monitoramento chamado CGM em pacientes chineses com diabetes. CGM é um sistema de monitoramento contínuo de glicose. Ele mede regularmente o nível de glicose no tecido ao longo do dia e da noite. O CGM é formado por um pequeno sensor que o paciente aplica na região da barriga onde é colocado logo abaixo da pele, no chamado tecido subcutâneo. O sensor mede o nível de glicose no fluido que envolve as células no tecido subcutâneo. Ele também possui um transmissor que se conecta ao sensor e envia via Bluetooth os resultados para um dispositivo, que pode exibir instantaneamente o nível de glicose. Os níveis de glicose podem então ser usados ​​para ajustar o tratamento.

O principal objetivo deste estudo é saber o quão bem o CGM monitora os níveis de glicose em pacientes chineses quando usado na prática usual. Para responder a essa pergunta, os pesquisadores compararão os níveis de glicose coletados com o monitor CGM com os níveis de glicose no sangue coletados com outro tipo de monitoramento chamado "teste de glicose no sangue venoso". É aqui que uma amostra de sangue é coletada das veias e, em seguida, o nível de glicose na amostra de sangue é medido.

O estudo incluirá pacientes chineses adultos com diabetes tipo 1 ou tipo 2 e que os médicos do estudo acham que precisam monitorar seu diabetes usando CGM e testes de glicose no sangue venoso.

Não haverá tratamentos administrados como parte deste estudo. O dispositivo será usado até um máximo de 14 dias. Os pacientes receberão treinamento sobre como usar o monitor CGM e o conectarão à barriga no primeiro dia do estudo.

Os pesquisadores irão então coletar as informações sobre seus níveis de glicose. Os médicos do estudo também coletarão amostras de sangue e medirão os níveis de glicose no sangue usando testes de glicose no sangue venoso. Eles irão comparar os níveis de glicose registrados nas amostras de sangue com os níveis de glicose registrados pelo CGM nos pontos de tempo mais próximos. Depois de usar CGM por 14 dias, os médicos do estudo irão removê-lo da barriga dos pacientes. Cerca de 3 dias depois, os pesquisadores ligarão para os pacientes para verificar se eles têm algum inchaço ou áreas de erupção cutânea onde o CGM foi usado. Os pacientes também podem tirar fotos da área e enviá-las aos médicos do estudo.

Durante o estudo, a equipe do estudo irá:

  • colher amostras de sangue como parte dos cuidados habituais
  • comparar os níveis de glicose registrados pelo CGM com os níveis registrados nos testes de glicose no sangue venoso
  • verifique a pele quanto a qualquer inchaço ou áreas de erupção cutânea onde o CGM foi usado
  • registre quaisquer ocorrências de erros ou alarmes de CGM para quando os níveis de glicose estiverem muito altos ou muito baixos
  • verificar a saúde geral dos pacientes
  • pergunte aos pacientes como eles estão se sentindo e quais problemas médicos eles estão tendo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

76

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Multiple Locations, China
        • Many locations
    • Many Locations
      • Multiple Locations, Many Locations, China
        • Many locations

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes do sexo feminino e/ou masculino com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 serão inscritos após a decisão de iniciar o teste de glicose no sangue venoso e CGM de acordo com a prática de tratamento de rotina do investigador.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adulto feminino ou masculino (18 anos de idade ou mais)
  • Diagnosticado com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2
  • Decisão de iniciar o teste de glicose no sangue venoso e CGM de acordo com a prática de tratamento de rotina do investigador;
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Pacientes com anemia moderada ou mais grave definida como hemoglobina < 90g/L
  • Pacientes com edema subcutâneo moderado ou mais grave: a graduação pode ser referida como: edema leve (uma leve depressão visível da pálpebra, tecidos moles abaixo da órbita, tecido subcutâneo da tíbia anterior ou tecido subcutâneo do tornozelo após pressão do dedo); moderado (todos os tecidos esparsos de todo o corpo apresentam edema visível com depressões teciduais óbvias ou profundas após pressão com o dedo e diminuição lenta); grave (edema grave dos tecidos em todo o corpo, a pele da parte inferior do corpo tensa e brilhante, podendo mesmo haver exsudação de fluido, por vezes acompanhada de acumulação de fluido na cavidade torácica, cavidade abdominal e cavidade esfincteriana)
  • mulheres grávidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Participantes com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2
Os participantes serão inscritos após a decisão de iniciar o teste de glicose no sangue venoso e o sistema de Monitoramento Contínuo de Glicose (CGM) de acordo com a prática de tratamento de rotina do investigador.

Seguindo a forma de estudo observacional, nenhuma intervenção será utilizada para o estudo.

Os participantes usarão o CGM no abdômen ou na área inferior por não mais que 14 dias.

O teste de glicose no sangue venoso necessário será realizado durante o estudo, conforme clinicamente exigido como comparador.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de concordância de 20/20% com valor de referência
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Comparar os valores de CGM com valores de referência de glicose no sangue venoso e analisar a taxa de concordância
Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Porcentagem do total de pontos encontrados na Zona A + B da Clarke Error Grid
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias

A distribuição dos pontos de medição em cada zona foi analisada para A, B, C, D e E. A zona A é clinicamente precisa; a zona B é uma decisão clinicamente acrítica; e as zonas restantes C, D e E são imprecisas em vários graus.

Analise a soma da zona A e da zona B.

Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Porcentagem do total de pontos encontrados na Zona A+B da Grade de Erros de Consenso
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias

A distribuição dos pontos de nível de glicose em cada zona foi analisada para A, B, C, D e E. A zona A não tem efeito na ação clínica; zona B é ação clínica alterada ou pouco ou nenhum efeito no resultado clínico; A zona C é uma ação clínica alterada com probabilidade de afetar o resultado clínico; e as zonas restantes D, E são de ação clínica alterada - podem ter risco médico significativo ou consequências perigosas.

Analise a soma da zona A e da zona B.

Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Diferença relativa média absoluta (MARD%)
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
MARD% requer uma diferença relativa absoluta (ARD) para cada assunto a ser calculado e, em seguida, obtém a média para todos os assuntos.
Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de concordância de 15/15% com valor de referência
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Comparar os valores de CGM com valores de referência de glicose no sangue venoso e analisar a taxa de concordância
Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Taxa de concordância de 30/30% com valor de referência
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Comparar os valores de CGM com valores de referência de glicose no sangue venoso e analisar a taxa de concordância
Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Pontuações do questionário sobre facilidade de uso
Prazo: Dia 14

Um questionário sobre facilidade de uso será usado para avaliar a facilidade de uso do dispositivo de estudo por meio de avaliações de usuário do dispositivo de estudo.

Escala de 5 pontos com 1=Muito Insatisfeito, 5=Muito Satisfeito.

Dia 14
Desempenho de alarme/alerta de hiperglicemia ou hipoglicemia do dispositivo de estudo
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Número de casos de eventos de falha/defeito do dispositivo
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Pontuação de dor
Prazo: Dia 1

A Escala Gracely Box será usada para avaliar o nível de dor da primeira inserção do sensor CGM e o nível de dor da primeira coleta de glicose sanguínea da ponta do dedo do BGM.

A Escala Gracely Box é um análogo visual de 0 (0 = Sem sensação de dor) a 20, usado por um participante para definir a experiência de intensidade da dor.

Dia 1
Desempenho das interfaces do usuário ou interações com o paciente: taxa de sucesso da inserção do sensor, taxa de deslocamento do sensor e calibração
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção planejada do dispositivo, até 14 dias

O sucesso da inserção do sensor é definido como o número de sensores usados ​​dentro de 10 horas após a primeira inserção do sensor menor ou igual a 2.

O deslocamento do sensor é definido como desprendimento ou deslocamento acidental do sensor durante o uso.

Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção planejada do dispositivo, até 14 dias
Número de participantes com eventos adversos/eventos adversos graves
Prazo: Do dia 1 ao acompanhamento (dia 17 +- 1)
Do dia 1 ao acompanhamento (dia 17 +- 1)
EA com especial preocupação: eritema/edema sob o adesivo ou no local de inserção
Prazo: Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias
Uma pontuação de Draize (0 a 3) será usada para avaliar o grau de eritema e edema, com pontuações mais altas representando maior gravidade dos sintomas.
Desde o uso bem-sucedido do dispositivo até a remoção do dispositivo, até 14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

29 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

21 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

9 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 21972

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

A disponibilidade dos dados deste estudo será posteriormente determinada de acordo com o compromisso da Bayer com os "Princípios para compartilhamento responsável de dados de ensaios clínicos" da EFPIA/PhRMA. Isso se refere ao escopo, ponto de tempo e processo de acesso aos dados. Como tal, a Bayer se compromete a compartilhar, mediante solicitação de pesquisadores qualificados, dados de ensaios clínicos em nível de paciente, dados de ensaios clínicos em nível de estudo e protocolos de ensaios clínicos em pacientes para medicamentos e indicações aprovados nos EUA e na UE conforme necessário para a realização de pesquisas legítimas. Isso se aplica a dados sobre novos medicamentos e indicações que foram aprovados pelas agências reguladoras da UE e dos EUA a partir de 1º de janeiro de 2014. Pesquisadores interessados ​​podem usar www.vivli.org para solicitar acesso a dados anônimos em nível de paciente e documentos de apoio de estudos clínicos para conduzir pesquisas. Informações sobre os critérios da Bayer para listar estudos e outras informações relevantes são fornecidas na seção de membros do portal.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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