Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Multiparametrická kardio-hepatální MRI u pacientů s necirhotickou portální hypertenzí

2. září 2021 aktualizováno: Julian Alexander Luetkens, University Hospital, Bonn
Cílem této studie je pomocí multiparametrické MRI prozkoumat případné rozdíly ve struktuře a funkci myokardu u pacientů s necirhotickou portální hypertenzí ve srovnání s kontrolní skupinou s jaterní cirhózou.

Přehled studie

Detailní popis

Termín "cirhotická kardiomyopatie" (CCM) byl definován v roce 2005 podle odborného konsenzu na "World Congress of Gastroenterology" v Montrealu jako klinický fenotyp u pacientů s jaterní cirhózou sestávající ze systolické a diastolické dysfunkce a doplňkového kritéria, jako je elektrofyziologické změny, bez přítomnosti známého základního srdečního onemocnění. Po dlouhou dobu byl CCM považován za výsledek toxických účinků konzumace alkoholu. Současný názor je, že CCM je samostatná jednotka nezávislá na různých etiologiích jaterní cirhózy. Obecně narušená jaterní funkce a portální hypertenze se splanchnickou vazodilatací tedy vede ke změněným hemodynamickým stavům s centrální hypovolémií, zvýšenou aktivací objemu a baroreceptorů zejména sympatického nervového systému, což má za následek „hyperdynamický syndrom“ se zvýšenou srdeční zátěží. Podíl portální hypertenze na CCM je však nejasný.

S novými technikami MRI, jako je mapování srdečních T1 a T2 a extracelulární objemová frakce (ECV), jsou k dispozici kvantitativní parametry pro detekci patologií myokardu dříve, než se stanou detekovatelné konvenčními technikami v srdeční MRI nebo echokardiografii.

Cílem této studie je pomocí multiparametrické MRI prozkoumat jakékoli rozdíly ve struktuře a funkci myokardu u pacientů s necirhotickou portální hypertenzí ve srovnání s kontrolní skupinou s jaterní cirhózou a prozkoumat kvantifikovatelnou korelaci mezi srdečními, jaterními a slezinnými parametry.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • NRW
      • Bonn, NRW, Německo, 53127
        • Nábor
        • University Hospital Bonn, Clinic for Diagnostic and Interventional Radiology
      • Bonn, NRW, Německo, 53127
        • Nábor
        • University Hospital Bonn, Medical Clinic and Polyclinic I
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Jsou zahrnuti pacienti s klinicky diagnostikovanou necirhotickou portální hypertenzí, kteří jsou léčeni na Lékařské klinice a poliklinice I Fakultní nemocnice Bonn.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. necirhotická portální hypertenze
  2. věk minimálně 18 let

Kritéria vyloučení:

  1. základní srdeční onemocnění, např. ischemická choroba srdeční/infarkt myokardu, myokarditida, kardiomyopatie jiných příčin, vrozená srdeční choroba
  2. pacientky, které používají intrauterinpessa, jsou jako antikoncepci
  3. těhotné a kojící ženy
  4. pacienti s kontraindikacemi pro MRI (nevhodné kovové implantáty)
  5. pacienti s kontraindikací kontrastních látek pro MRI (renální insuficience, alergie)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Necirhotická portální hypertenze (NCPH)
Pacienti s necirhotickou portální hypertenzí (NCPH) s presinusoidální (např. portosinusoidální vaskulární nemoc, obstrukce portální žíly, vrozená jaterní fibróza, žlučové choroby), sinusoidální (např. sinusoidální destrukce při akutním poškození jater), zánětlivá nebo toxická fibróza, nealkoholická steatohepatitida) nebo post-sinusoidální příčiny (Budd-Chiariho syndrom, syndrom sinusové obstrukce).
Multiparametrická srdeční magnetická rezonance včetně funkčních a strukturálních parametrů
Cirhotická portální hypertenze
Pacienti s cirhózou a portální hypertenzí.
Multiparametrická srdeční magnetická rezonance včetně funkčních a strukturálních parametrů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Relaxační čas myokardu T1
Časové okno: Měření bude provedeno do 2 týdnů po vyšetření magnetickou rezonancí.
K posouzení akutního poškození myokardu a fibrózy budou získány relaxační časy T1. Mapy T1 budou analyzovány pomocí segmentového přístupu podle analýzy oblasti zájmu. Relaxační časy T1 jsou uvedeny v [ms].
Měření bude provedeno do 2 týdnů po vyšetření magnetickou rezonancí.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Relaxační čas myokardu T2
Časové okno: Měření bude provedeno do 2 týdnů po vyšetření magnetickou rezonancí.
K posouzení edému myokardu budou získány relaxační časy T2. Mapy T2 budou analyzovány pomocí segmentového přístupu podle analýzy oblasti zájmu. Relaxační časy T2 jsou uvedeny v [ms].
Měření bude provedeno do 2 týdnů po vyšetření magnetickou rezonancí.
EČV myokardu
Časové okno: Měření bude provedeno do 2 týdnů po vyšetření magnetickou rezonancí.
Extracelulární objem myokardu bude získán pro posouzení extracelulárního prostoru/fibrózy myokardu. Hodnoty ECV budou vypočítány pomocí segmentového přístupu podle analýzy oblasti zájmu nativních a kontrastních T1 relaxačních map. Hodnoty ECV jsou uvedeny v [%].
Měření bude provedeno do 2 týdnů po vyšetření magnetickou rezonancí.
Zátěž myokardu
Časové okno: Měření bude provedeno do 2 týdnů po vyšetření magnetickou rezonancí.
Sledování vlastností srdeční magnetické rezonance bude použito k posouzení podélné, obvodové a radiální zátěže levé komory.
Měření bude provedeno do 2 týdnů po vyšetření magnetickou rezonancí.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. dubna 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

29. dubna 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. září 2021

První zveřejněno (Aktuální)

13. září 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. září 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. září 2021

Naposledy ověřeno

1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit