Multiparametrisk kardio-hepatisk MR hos pasienter med ikke-cirrhotisk portalhypertensjon

Begrepet "cirrhotic cardiomyopathy" (CCM) ble definert i 2005 i henhold til ekspertkonsensus ved "World Congress of Gastroenterology" i Montreal som en klinisk fenotype hos pasienter med levercirrhose bestående av systolisk og diastolisk dysfunksjon og et komplementært kriterium, som f.eks. endringer, uten tilstedeværelse av en kjent underliggende hjertesykdom. I lang tid ble CCM ansett å være et resultat av toksiske effekter av alkoholforbruk. Det nåværende synet er at CCM er en egen enhet uavhengig av de ulike etiologiene til levercirrhose. Generelt svekket leverfunksjon og portalhypertensjon med splanchnisk vasodilatasjon fører således til endrede hemodynamiske tilstander med sentral hypovolemi, økt aktivering av volum og baroreseptorer, spesielt av det sympatiske nervesystemet, noe som resulterer i et "hyperdynamisk syndrom" med økt hjertestress. Imidlertid er bidraget fra portalhypertensjon til CCM uklart.

Med nye MR-teknikker som kardial T1- og T2-kartlegging og ekstracellulær volumfraksjon (ECV), er kvantitative parametere tilgjengelige for å oppdage patologier i myokardiet før de blir påvisbare med konvensjonelle teknikker i hjerte-MR eller ekkokardiografi.

Målet med denne studien er å bruke multiparametrisk MR for å undersøke eventuelle forskjeller i myokardial struktur og funksjon hos pasienter med ikke-cirrhotic portal hypertension sammenlignet med en kontrollgruppe med levercirrhose og å undersøke en kvantifiserbar korrelasjon mellom hjerte-, lever- og miltparametere.