RM cardio-hepática multiparamétrica em pacientes com hipertensão portal não cirrótica

O termo "cardiomiopatia cirrótica" (CCM) foi definido em 2005 de acordo com o consenso de especialistas no "World Congress of Gastroenterology" em Montreal como um fenótipo clínico em pacientes com cirrose hepática que consiste em disfunção sistólica e diastólica e um critério complementar, como eletrofisiológico alterações, sem a presença de uma doença cardíaca subjacente conhecida. Por muito tempo, a CCM foi considerada como decorrente dos efeitos tóxicos do consumo de álcool. A visão atual é que a CCM é uma entidade separada independente das várias etiologias da cirrose hepática. Assim, a função hepática geralmente prejudicada e a hipertensão portal com vasodilatação esplâncnica levam a condições hemodinâmicas alteradas com hipovolemia central, ativação aumentada de volume e barorreceptores, especialmente do sistema nervoso simpático, resultando em uma "síndrome hiperdinâmica" com aumento do estresse cardíaco. No entanto, a contribuição da hipertensão portal para a CCM não é clara.

Com novas técnicas de ressonância magnética, como mapeamento cardíaco T1 e T2 e fração de volume extracelular (VEC), parâmetros quantitativos estão disponíveis para detectar patologias do miocárdio antes que se tornem detectáveis ​​com técnicas convencionais de ressonância magnética cardíaca ou ecocardiografia.

O objetivo deste estudo é usar ressonância magnética multiparamétrica para investigar quaisquer diferenças na estrutura e função do miocárdio em pacientes com hipertensão portal não cirrótica em comparação com um grupo controle com cirrose hepática e investigar uma correlação quantificável entre parâmetros cardíacos, hepáticos e esplênicos.