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Risonanza magnetica multiparametrica cardio-epatica in pazienti con ipertensione portale non cirrotica

2 settembre 2021 aggiornato da: Julian Alexander Luetkens, University Hospital, Bonn
Lo scopo di questo studio è utilizzare la risonanza magnetica multiparametrica per indagare eventuali differenze nella struttura e nella funzione del miocardio in pazienti con ipertensione portale non cirrotica rispetto a un gruppo di controllo con cirrosi epatica.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Il termine "cardiomiopatia cirrotica" (CCM) è stato definito nel 2005 secondo il consenso degli esperti al "Congresso mondiale di gastroenterologia" di Montreal come un fenotipo clinico in pazienti con cirrosi epatica costituito da disfunzione sistolica e diastolica e un criterio complementare, come l'elettrofisiologia cambiamenti, senza la presenza di una malattia cardiaca sottostante nota. Per molto tempo si è ritenuto che il CCM derivasse dagli effetti tossici del consumo di alcol. L'opinione corrente è che il CCM sia un'entità separata indipendente dalle varie eziologie della cirrosi epatica. Pertanto, la funzionalità epatica generalmente compromessa e l'ipertensione portale con vasodilatazione splancnica portano a condizioni emodinamiche alterate con ipovolemia centrale, aumento dell'attivazione del volume e dei barocettori, in particolare del sistema nervoso simpatico, con conseguente "sindrome iperdinamica" con aumento dello stress cardiaco. Tuttavia, il contributo dell'ipertensione portale alla CCM non è chiaro.

Con le nuove tecniche di risonanza magnetica come la mappatura cardiaca T1 e T2 e la frazione di volume extracellulare (ECV), sono disponibili parametri quantitativi per rilevare patologie del miocardio prima che diventino rilevabili con tecniche convenzionali di risonanza magnetica cardiaca o ecocardiografia.

Lo scopo di questo studio è utilizzare la risonanza magnetica multiparametrica per indagare eventuali differenze nella struttura e funzione miocardica nei pazienti con ipertensione portale non cirrotica rispetto a un gruppo di controllo con cirrosi epatica e per indagare una correlazione quantificabile tra parametri cardiaci, epatici e splenici.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

60

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • NRW
      • Bonn, NRW, Germania, 53127
        • Reclutamento
        • University Hospital Bonn, Clinic for Diagnostic and Interventional Radiology
      • Bonn, NRW, Germania, 53127
        • Reclutamento
        • University Hospital Bonn, Medical Clinic and Polyclinic I
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Sono inclusi i pazienti con ipertensione portale non cirrotica diagnosticata clinicamente che sono in cura presso la clinica medica e il policlinico I dell'ospedale universitario di Bonn.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. ipertensione portale non cirrotica
  2. età di almeno 18 anni

Criteri di esclusione:

  1. malattia cardiaca sottostante, ad esempio, malattia coronarica/infarto del miocardio, miocardite, cardiomiopatie di altre cause, malattia cardiaca congenita
  2. pazienti che utilizzano un intrauterinpessare per la contraccezione
  3. donne incinte e che allattano
  4. pazienti con controindicazioni alla risonanza magnetica (impianti metallici non suitebale)
  5. pazienti con controindicazioni ai mezzi di contrasto MRI (insufficienza renale, allergia)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Caso di controllo
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Ipertensione portale non cirrotica (NCPH)
Pazienti con ipertensione portale non cirrotica (NCPH) con pre-sinusoidale (ad esempio, malattia vascolare porto-sinusoidale, ostruzione della vena porta, fibrosi epatica congenita, malattie biliari), sinusoidale (ad esempio, distruzione sinusoidale nel contesto di danno epatico acuto, fibrosi infiammatoria o tossica, steatoepatite non alcolica) o cause post-sinusoidali (sindrome di Budd-Chiari, sindrome da ostruzione sinusoidale).
Risonanza magnetica cardiaca multiparametrica, inclusi i parametri funzionali e strutturali
Ipertensione portale cirrotica
Pazienti con cirrosi e ipertensione portale.
Risonanza magnetica cardiaca multiparametrica, inclusi i parametri funzionali e strutturali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di rilassamento miocardico T1
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita entro 2 settimane dopo la scansione MRI.
I tempi di rilassamento T1 saranno ottenuti per valutare il danno miocardico acuto e la fibrosi. Le mappe T1 saranno analizzate utilizzando un approccio segmentale per regione di interesse. I tempi di rilassamento T1 sono espressi in [ms].
La misurazione verrà eseguita entro 2 settimane dopo la scansione MRI.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di rilassamento miocardico T2
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita entro 2 settimane dopo la scansione MRI.
Saranno ottenuti i tempi di rilassamento T2 per valutare l'edema miocardico. Le mappe T2 saranno analizzate utilizzando un approccio segmentale per regione di interesse. I tempi di rilassamento T2 sono espressi in [ms].
La misurazione verrà eseguita entro 2 settimane dopo la scansione MRI.
ECV miocardico
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita entro 2 settimane dopo la scansione MRI.
Il volume extracellulare miocardico sarà ottenuto per valutare lo spazio extracellulare/fibrosi miocardica. I valori di ECV saranno calcolati utilizzando un approccio segmentale per regione di interesse, analisi di mappe di rilassamento T1 native e contrast-enhanced. I valori ECV sono espressi in [%].
La misurazione verrà eseguita entro 2 settimane dopo la scansione MRI.
Sforzo miocardico
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita entro 2 settimane dopo la scansione MRI.
Il tracciamento delle caratteristiche della risonanza magnetica cardiaca sarà utilizzato per valutare lo strain longitudinale, circonferenziale e radiale del ventricolo sinistro.
La misurazione verrà eseguita entro 2 settimane dopo la scansione MRI.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 aprile 2021

Completamento primario (Anticipato)

29 aprile 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 settembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

13 settembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 settembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 settembre 2021

Ultimo verificato

1 settembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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