Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

LuCID – Zkoumání použití nového digitálního rektoskopu pro komunitní vyšetření během COVID-19 (LuCID)

29. dubna 2024 aktualizováno: Imperial College London

LumenEye během CovID-19 (studie LuCID)

Rozsah LumenEye a platforma CHiP budou testovány v řadě klinických prostředí včetně vzdálených kolorektálních klinik. Důvodem je provedení počáteční pilotní studie ke stanovení klinické užitečnosti zařízení LumenEye pro použití v prostředí primární a sekundární péče.

Hlavní hypotézou je, že digitální rektoskopie je bezpečná a přijatelná pro klinické lékaře včetně praktických lékařů a může významně snížit zátěž endoskopického odesílání do středisek sekundární péče a v rámci nich.

Přehled studie

Detailní popis

Všichni lékaři provádějící vyšetření pomocí LumenEye projdou školením a hodnocením zajištění kvality. Prvních 5 procedur bude prováděno s proktorem, aby se zajistilo, že se to provede bezpečně s použitím vhodných OOP v souladu s doporučeními Public Health England Recommendations.

Primární místo studie bude založeno na Imperial College NHS trust, což je uznávané centrum excelence National Bowel Cancer Screening (NBCS). Endoskopická sada Imperial provádí každý rok přes 10 000 endoskopických výkonů.

Všichni pacienti zařazení do studie budou požádáni, aby měli před vyšetřením glycerinový čípek. Budou vyšetřeni lékařem primární péče na klinice podle standardního hodnocení rigidní sigmoidoskopie. Lékaři mohou v případě potřeby provádět biopsie, ale pouze pokud se lékař domnívá, že je to oprávněné pro klinické použití. V této studii nejsou žádné požadavky na výzkumné vzorky.

Všichni lékaři používající LumenEye budou požádáni, aby zaznamenali snímky zobrazující standardní anatomická místa včetně:

  1. Rektosigmoideální spojení
  2. Každý rektální haustrální záhyb
  3. Výstup z konečníku. Videa budou také zaznamenána pro jakoukoli identifikovanou patologii. Virtuální kliniky budou koordinovány CI a Co-Is. Během těchto ambulancí bude k dispozici lékař sekundární péče nebo chirurg, který případ projedná s praktickým lékařem. Ty by mohly být prováděny v reálném čase za přítomnosti pacienta během živého vyšetření nebo by mohly být prováděny retrospektivně v rámci setkání multidisciplinárního týmu.

Lékaři budou požádáni, aby poskytli kvalitativní data zpětné vazby při každém použití týkající se výkonu zařízení. Bude mít formu krátkého dotazníku rozděleného na technickou výkonnost, dosažené názory, diagnostický výtěžek, kvalitu telemedicínské interakce, výsledek pacienta (propuštěný nebo postoupený k formální endoskopii) a nežádoucí příhody.

Zpětná vazba od pacientů bude požadována prostřednictvím ověřeného dotazníku. Všichni lékaři poskytující rady a vedení prostřednictvím CHiP budou požádáni, aby poskytli údaje o kvalitě zobrazení, stabilitě platformy a poskytli informace o diagnóze. Všechna data týkající se následné kolonoskopie nebo flexibilní sigmoidoskopie budou použita jako srovnávací skupina pro diagnostickou analýzu citlivosti / specificity.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

114

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti budou identifikováni pro nábor dvěma způsoby:

  1. Pacienti se stanovenou diagnózou zánětlivého onemocnění střev, kteří byli buď svým sekundárním lékařem nebo praktickým lékařem identifikováni jako „rizikové“, a nyní vyžadují endoskopické vyšetření pro pokračující symptomy onemocnění, ale nemají urgentní přístup k endoskopickým službám.
  2. Pacienti, kteří se dostaví přímo ke svému praktickému lékaři s příznaky anorektálního onemocnění (např. rektální krvácení nebo bolest) nebo symptomy, které by odůvodňovaly doporučení do nemocnice v rámci 2WW schůzky podle kritérií NICE

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 a více let
  • Pacienti s některým z následujících onemocnění:

    • Pozitivní test na okultní krvácení ve stolici / imunochemický test ve stolici (FIT)
    • Pozitivní fekální kalprotektin.
    • Prokázaná anamnéza polypů a/nebo adenomů
  • 2WW pacientů odesláno na kolorektální kliniku
  • Známí pacienti s IBD s příznaky vzplanutí
  • Pacienti s podezřením na novou diagnózu IBD

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost souhlasit
  • Neschopnost efektivně komunikovat v angličtině
  • Těhotenství
  • Nevhodné pro přípravu střev
  • Anální striktura
  • Alergie na plast
  • Neschopnost ležet naplocho déle než 10 minut

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pozorovací kohorta
  1. Pacienti se stanovenou diagnózou zánětlivého onemocnění střev, kteří byli buď svým sekundárním lékařem nebo praktickým lékařem identifikováni jako „rizikové“, a nyní vyžadují endoskopické vyšetření pro pokračující symptomy onemocnění, ale nemají urgentní přístup k endoskopickým službám.
  2. Pacienti, kteří se dostaví přímo ke svému praktickému lékaři s příznaky anorektálního onemocnění (např. rektální krvácení nebo bolest) nebo symptomy, které by odůvodňovaly doporučení do nemocnice v rámci 2WW schůzky podle kritérií NICE

Přijatí pacienti podstoupí rektální vyšetření v primární péči pomocí LumenEye X1 se současným nebo retrospektivním zobrazením snímků lékařem sekundární péče. To bude vyžadovat podání glycerinového čípku. Zpětná vazba pacientů bude hledána pomocí postprocedurálního dotazníku.

LumenEye X1 je nový digitální rektoskop, který zavádí digitální HD zobrazování a vylepšenou ergonomii do konvenční rigidní sigmoidoskopie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zkušenosti pacienta s vyšetřením LumenEye
Časové okno: V den vyšetření
Posouzení procenta účastníků s pozitivními odpověďmi na dotazník o zkušenostech pacientů, který je zodpovězen pomocí 5bodové Likertovy škály
V den vyšetření
Zkušenosti lékaře s vyšetřením LumenEye
Časové okno: V den vyšetření
Posouzení míry pozitivní odezvy vyšetřením lékařů na jejich celkovou zkušenost a jistotu diagnózy pro každé vyšetření
V den vyšetření

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost LumenEye pro detekci rektální patologie včetně nádoru, polypů a zánětu
Časové okno: Diagnostická přesnost vyšetření LumenEye se porovná s následnými vyšetřeními dokončenými do doby analýzy (2–9 měsíců po vyšetření studie).
Poskytnout pilotní data v rámci malé studie pro diagnostickou přesnost systému LumenEye ve srovnání s konvenční flexibilní endoskopií.
Diagnostická přesnost vyšetření LumenEye se porovná s následnými vyšetřeními dokončenými do doby analýzy (2–9 měsíců po vyšetření studie).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. listopadu 2020

Primární dokončení (Aktuální)

5. června 2021

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. září 2021

První zveřejněno (Aktuální)

14. září 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

To není rozhodnuto

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit