- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05062486
Studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti RQC pro AMD
Otevřená, randomizovaná, dvouramenná studie fáze 2 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti C a RQC pro prevenci progrese věkem podmíněné makulární degenerace
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem studie je zavést otevřenou, randomizovanou, dvouramennou studii fáze 2 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti resveratrolu, kvercetinu a kurkuminu v kombinaci (RQC) oproti samotnému kurkuminu (C) u AMD. Primárními výsledky jsou změna objemu drúz, rychlost růstu geografické atrofie a progrese do střední ztráty zraku. Progrese do pokročilé AMD bude sloužit jako sekundární měřítko výsledku. Účastníci jsou klasifikováni podle závažnosti před VPMD na počátku a randomizováni do ramene C (n=50) nebo RQC (n=150). Kurkumin se užívá perorálně v dávce 1000 mg dvakrát denně. RQC se užívá perorálně v dávce 100 mg resveratrolu, 120 mg kvercetinu a 1000 mg kurkuminu dvakrát denně. Studie bude prováděna po dobu 2 let s následnými návštěvami alespoň každých 6 měsíců.
Bezpečnost se hodnotí pomocí hlášení nežádoucích účinků, vitálních funkcí/fyzických vyšetření a krevních testů. Účinnost je hodnocena pomocí série fotografií sítnice na bázi OCT a technik zpracování obrazu za účelem měření objemu drúz, plochy GA a přítomnosti pokročilého onemocnění (GA nebo vlhká AMD). Progrese ke středně těžké ztrátě zraku je definována jako ztráta 15 písmen na grafech Early Treatment for Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Stav 15 jednonukleotidových polymorfismů, o kterých se uvádí, že jsou spojeny s AMD, je analyzován a začleněn jako kovariáty do vícerozměrných modelů primárních a sekundárních výsledků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Zaparackas M.D. & Knepper M.D. Ph.D., Ltd
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena jakékoli rasy nebo etnika.
- Věk 50-90 let v době vstupu do studia.
- Schopnost mluvit, číst a rozumět anglicky.
- Schopnost užívat perorální léky a ochota dodržovat studijní režim.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas/poskytnutí podepsaného a datovaného informovaného souhlasu.
- Prohlásila ochotu dodržovat všechny postupy a dostupnost po dobu trvání studie.
- Diagnóza suché AMD (kategorie AREDS raná, drúzy 63-124 µm na šířku; střední, drúzy ≥125 µm na šířku; nebo pokročilá, makulární geografická atrofie), jak je dokumentováno OCT a/nebo barevnou fotografií sítnice.
Kritéria vyloučení:
- Účast v jiné klinické studii s hodnoceným přípravkem během posledních 90 dnů.
- Přítomnost vlhké AMD.
- Přítomnost očního onemocnění nebo stavu, který může zmást hodnocení sítnice nebo může vyžadovat lékařský nebo chirurgický zákrok.
- Předchozí chirurgické zákroky na sítnici nebo jiné oční chirurgické zákroky (jiné než extrakce katarakty), které mohou komplikovat hodnocení progrese AMD.
- Závažné nebo komplexní systémové lékařské onemocnění nebo stav se špatnou prognózou pětiletého přežití nebo který by ztěžoval adherenci nebo sledování byl obtížný nebo nepravděpodobný.
- Diagnóza Alzheimerovy choroby nebo demence, diagnóza vážného onemocnění trávicího traktu nebo žaludku nebo pozitivní na HIV, povrchový antigen hepatitidy B nebo protilátky proti hepatitidě C.
- Historie dědičné krvácivé poruchy.
- Použití jakékoli antikoagulační medikace během 5 dnů před první dávkou vyšetřovacího produktu je naplánováno nebo požadováno pro následné lékařské ošetření v průběhu studie.
- Klinicky významné abnormální fyzikální vyšetření/životní známky nebo laboratorní a koagulační krevní testy, jak to zkoušející považuje za vhodné.
- Historie nebo důvod se domnívat, že účastník měl v posledních 5 letech v minulosti zneužívání drog nebo alkoholu.
- Anamnéza známé alergie na kteroukoli složku hodnoceného přípravku.
- Předem plánovaná operace nebo postupy, které by narušovaly provádění studie.
- V současnosti věznění vězni.
- V současné době těhotná nebo kojící.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Resveratrol, kvercetin, kurkumin (RQC)
Resveratrol (100 mg BID), Quercetin (120 mg BID), Kurkumin (1000 mg BID); 24 měsíců
|
100 mg resveratrolu, 120 mg kvercetinu, 1000 mg kurkuminu BID
|
|
Aktivní komparátor: Kurkumin
Kurkumin (1000 mg BID); 24 měsíců
|
1000 mg kurkuminu BID
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna objemu Drusen od základní linie
Časové okno: 24 měsíců
|
Objem makulárních drúz měřený v µm3.
|
24 měsíců
|
|
Rychlost růstu geografické atrofie (GA).
Časové okno: 24 měsíců
|
Roční tempo růstu GA nebo vznikající GA plochy měřené v mm2.
|
24 měsíců
|
|
Progrese ke střední ztrátě zraku
Časové okno: 24 měsíců
|
Progrese definovaná jako pokles skóre ETDRS BCVA o 15 a více písmen.
|
24 měsíců
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 24 měsíců
|
Výsledky bezpečnosti zahrnují nepříznivé a závažné nežádoucí příhody a testy vitálních funkcí/fyzické vyšetření.
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postup na Advanced AMD
Časové okno: 24 měsíců
|
Progrese definovaná jako rozvoj geografické atrofie nebo choroidální neovaskularizace detekované OCT zobrazením pomocí autofluorescenčních, infračervených a/nebo angiografických modulů.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul A Knepper, MD, PhD, Zaparackas Knepper, Ltd
- Vrchní vyšetřovatel: Zibute Zaparackas, MD, Zaparackas Knepper, Ltd
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Suresh K. An overview of randomization techniques: An unbiased assessment of outcome in clinical research. J Hum Reprod Sci. 2011 Jan;4(1):8-11. doi: 10.4103/0974-1208.82352.
- Chainani-Wu N. Safety and anti-inflammatory activity of curcumin: a component of tumeric (Curcuma longa). J Altern Complement Med. 2003 Feb;9(1):161-8. doi: 10.1089/107555303321223035.
- Cheng AL, Hsu CH, Lin JK, Hsu MM, Ho YF, Shen TS, Ko JY, Lin JT, Lin BR, Ming-Shiang W, Yu HS, Jee SH, Chen GS, Chen TM, Chen CA, Lai MK, Pu YS, Pan MH, Wang YJ, Tsai CC, Hsieh CY. Phase I clinical trial of curcumin, a chemopreventive agent, in patients with high-risk or pre-malignant lesions. Anticancer Res. 2001 Jul-Aug;21(4B):2895-900.
- Gupta SC, Patchva S, Aggarwal BB. Therapeutic roles of curcumin: lessons learned from clinical trials. AAPS J. 2013 Jan;15(1):195-218. doi: 10.1208/s12248-012-9432-8. Epub 2012 Nov 10.
- Ferry DR, Smith A, Malkhandi J, Fyfe DW, deTakats PG, Anderson D, Baker J, Kerr DJ. Phase I clinical trial of the flavonoid quercetin: pharmacokinetics and evidence for in vivo tyrosine kinase inhibition. Clin Cancer Res. 1996 Apr;2(4):659-68.
- Hewlings SJ, Kalman DS. Curcumin: A Review of Its Effects on Human Health. Foods. 2017 Oct 22;6(10):92. doi: 10.3390/foods6100092.
- Ferris FL 3rd, Bailey I. Standardizing the measurement of visual acuity for clinical research studies: Guidelines from the Eye Care Technology Forum. Ophthalmology. 1996 Jan;103(1):181-2. doi: 10.1016/s0161-6420(96)30742-2. No abstract available.
- Ambati J, Fowler BJ. Mechanisms of age-related macular degeneration. Neuron. 2012 Jul 12;75(1):26-39. doi: 10.1016/j.neuron.2012.06.018.
- Almeida L, Vaz-da-Silva M, Falcao A, Soares E, Costa R, Loureiro AI, Fernandes-Lopes C, Rocha JF, Nunes T, Wright L, Soares-da-Silva P. Pharmacokinetic and safety profile of trans-resveratrol in a rising multiple-dose study in healthy volunteers. Mol Nutr Food Res. 2009 May;53 Suppl 1:S7-15. doi: 10.1002/mnfr.200800177.
- Barratt-Due A, Pischke SE, Nilsson PH, Espevik T, Mollnes TE. Dual inhibition of complement and Toll-like receptors as a novel approach to treat inflammatory diseases-C3 or C5 emerge together with CD14 as promising targets. J Leukoc Biol. 2017 Jan;101(1):193-204. doi: 10.1189/jlb.3VMR0316-132R. Epub 2016 Aug 31.
- Boocock DJ, Faust GE, Patel KR, Schinas AM, Brown VA, Ducharme MP, Booth TD, Crowell JA, Perloff M, Gescher AJ, Steward WP, Brenner DE. Phase I dose escalation pharmacokinetic study in healthy volunteers of resveratrol, a potential cancer chemopreventive agent. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2007 Jun;16(6):1246-52. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0022.
- Brown VA, Patel KR, Viskaduraki M, Crowell JA, Perloff M, Booth TD, Vasilinin G, Sen A, Schinas AM, Piccirilli G, Brown K, Steward WP, Gescher AJ, Brenner DE. Repeat dose study of the cancer chemopreventive agent resveratrol in healthy volunteers: safety, pharmacokinetics, and effect on the insulin-like growth factor axis. Cancer Res. 2010 Nov 15;70(22):9003-11. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-2364. Epub 2010 Oct 8.
- Byun EB, Yang MS, Choi HG, Sung NY, Song DS, Sin SJ, Byun EH. Quercetin negatively regulates TLR4 signaling induced by lipopolysaccharide through Tollip expression. Biochem Biophys Res Commun. 2013 Feb 22;431(4):698-705. doi: 10.1016/j.bbrc.2013.01.056. Epub 2013 Jan 24.
- Chew EY, Lindblad AS, Clemons T; Age-Related Eye Disease Study Research Group. Summary results and recommendations from the age-related eye disease study. Arch Ophthalmol. 2009 Dec;127(12):1678-9. doi: 10.1001/archophthalmol.2009.312. No abstract available.
- Cottart CH, Nivet-Antoine V, Beaudeux JL. Review of recent data on the metabolism, biological effects, and toxicity of resveratrol in humans. Mol Nutr Food Res. 2014 Jan;58(1):7-21. doi: 10.1002/mnfr.201200589. Epub 2013 Jun 6.
- Dhillon N, Aggarwal BB, Newman RA, Wolff RA, Kunnumakkara AB, Abbruzzese JL, Ng CS, Badmaev V, Kurzrock R. Phase II trial of curcumin in patients with advanced pancreatic cancer. Clin Cancer Res. 2008 Jul 15;14(14):4491-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-0024.
- Egert S, Wolffram S, Bosy-Westphal A, Boesch-Saadatmandi C, Wagner AE, Frank J, Rimbach G, Mueller MJ. Daily quercetin supplementation dose-dependently increases plasma quercetin concentrations in healthy humans. J Nutr. 2008 Sep;138(9):1615-21. doi: 10.1093/jn/138.9.1615.
- Ferris FL 3rd, Wilkinson CP, Bird A, Chakravarthy U, Chew E, Csaky K, Sadda SR; Beckman Initiative for Macular Research Classification Committee. Clinical classification of age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2013 Apr;120(4):844-51. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.10.036. Epub 2013 Jan 16.
- Feuer WJ, Yehoshua Z, Gregori G, Penha FM, Chew EY, Ferris FL, Clemons TE, Lindblad AS, Rosenfeld PJ. Square root transformation of geographic atrophy area measurements to eliminate dependence of growth rates on baseline lesion measurements: a reanalysis of age-related eye disease study report no. 26. JAMA Ophthalmol. 2013 Jan;131(1):110-1. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.572. No abstract available.
- Gradisar H, Keber MM, Pristovsek P, Jerala R. MD-2 as the target of curcumin in the inhibition of response to LPS. J Leukoc Biol. 2007 Oct;82(4):968-74. doi: 10.1189/jlb.1206727. Epub 2007 Jul 3.
- Grunwald JE, Pistilli M, Ying GS, Maguire MG, Daniel E, Martin DF; Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials Research Group. Growth of geographic atrophy in the comparison of age-related macular degeneration treatments trials. Ophthalmology. 2015 Apr;122(4):809-16. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.11.007. Epub 2014 Dec 24.
- Handa JT, Bowes Rickman C, Dick AD, Gorin MB, Miller JW, Toth CA, Ueffing M, Zarbin M, Farrer LA. A systems biology approach towards understanding and treating non-neovascular age-related macular degeneration. Nat Commun. 2019 Jul 26;10(1):3347. doi: 10.1038/s41467-019-11262-1.
- Jobin C, Bradham CA, Russo MP, Juma B, Narula AS, Brenner DA, Sartor RB. Curcumin blocks cytokine-mediated NF-kappa B activation and proinflammatory gene expression by inhibiting inhibitory factor I-kappa B kinase activity. J Immunol. 1999 Sep 15;163(6):3474-83.
- Keenan TD, Agron E, Domalpally A, Clemons TE, van Asten F, Wong WT, Danis RG, Sadda S, Rosenfeld PJ, Klein ML, Ratnapriya R, Swaroop A, Ferris FL 3rd, Chew EY; AREDS2 Research Group. Progression of Geographic Atrophy in Age-related Macular Degeneration: AREDS2 Report Number 16. Ophthalmology. 2018 Dec;125(12):1913-1928. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.05.028. Epub 2018 Jul 27.
- la Porte C, Voduc N, Zhang G, Seguin I, Tardiff D, Singhal N, Cameron DW. Steady-State pharmacokinetics and tolerability of trans-resveratrol 2000 mg twice daily with food, quercetin and alcohol (ethanol) in healthy human subjects. Clin Pharmacokinet. 2010 Jul;49(7):449-54. doi: 10.2165/11531820-000000000-00000.
- Merle NS, Paule R, Leon J, Daugan M, Robe-Rybkine T, Poillerat V, Torset C, Fremeaux-Bacchi V, Dimitrov JD, Roumenina LT. P-selectin drives complement attack on endothelium during intravascular hemolysis in TLR-4/heme-dependent manner. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019 Mar 26;116(13):6280-6285. doi: 10.1073/pnas.1814797116. Epub 2019 Mar 8.
- Pennington KL, DeAngelis MM. Epidemiology of age-related macular degeneration (AMD): associations with cardiovascular disease phenotypes and lipid factors. Eye Vis (Lond). 2016 Dec 22;3:34. doi: 10.1186/s40662-016-0063-5. eCollection 2016.
- Seddon JM, Silver RE, Kwong M, Rosner B. Risk Prediction for Progression of Macular Degeneration: 10 Common and Rare Genetic Variants, Demographic, Environmental, and Macular Covariates. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Apr;56(4):2192-202. doi: 10.1167/iovs.14-15841.
- Vadhan-Raj S, Weber DM, Wang M, Giralt SA, Thomas SK, Alexanian R, Zhou X, Patel P, Bueso-Ramos CE, Newman RA, Aggarwal BB. Curcumin downregulates NF-kB and related genes in patients with multiple myeloma: results of a phase I/II study. Blood. 2007;110(11):1177.
- Wong WL, Su X, Li X, Cheung CM, Klein R, Cheng CY, Wong TY. Global prevalence of age-related macular degeneration and disease burden projection for 2020 and 2040: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2014 Feb;2(2):e106-16. doi: 10.1016/S2214-109X(13)70145-1. Epub 2014 Jan 3.
- Youn HS, Lee JY, Fitzgerald KA, Young HA, Akira S, Hwang DH. Specific inhibition of MyD88-independent signaling pathways of TLR3 and TLR4 by resveratrol: molecular targets are TBK1 and RIP1 in TRIF complex. J Immunol. 2005 Sep 1;175(5):3339-46. doi: 10.4049/jimmunol.175.5.3339.
- Youn HS, Saitoh SI, Miyake K, Hwang DH. Inhibition of homodimerization of Toll-like receptor 4 by curcumin. Biochem Pharmacol. 2006 Jun 28;72(1):62-9. doi: 10.1016/j.bcp.2006.03.022. Epub 2006 Apr 1.
- Koronyo Y, Biggs D, Barron E, Boyer DS, Pearlman JA, Au WJ, Kile SJ, Blanco A, Fuchs DT, Ashfaq A, Frautschy S, Cole GM, Miller CA, Hinton DR, Verdooner SR, Black KL, Koronyo-Hamaoui M. Retinal amyloid pathology and proof-of-concept imaging trial in Alzheimer's disease. JCI Insight. 2017 Aug 17;2(16):e93621. doi: 10.1172/jci.insight.93621. eCollection 2017 Aug 17.
- Koronyo-Hamaoui M, Koronyo Y, Ljubimov AV, Miller CA, Ko MK, Black KL, Schwartz M, Farkas DL. Identification of amyloid plaques in retinas from Alzheimer's patients and noninvasive in vivo optical imaging of retinal plaques in a mouse model. Neuroimage. 2011 Jan;54 Suppl 1:S204-17. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.06.020. Epub 2010 Jun 13.
- AREDS2 Research Group; Chew EY, Clemons T, SanGiovanni JP, Danis R, Domalpally A, McBee W, Sperduto R, Ferris FL. The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2): study design and baseline characteristics (AREDS2 report number 1). Ophthalmology. 2012 Nov;119(11):2282-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.05.027. Epub 2012 Jul 26.
- Davis MD, Gangnon RE, Lee LY, Hubbard LD, Klein BE, Klein R, Ferris FL, Bressler SB, Milton RC; Age-Related Eye Disease Study Group. The Age-Related Eye Disease Study severity scale for age-related macular degeneration: AREDS Report No. 17. Arch Ophthalmol. 2005 Nov;123(11):1484-98. doi: 10.1001/archopht.123.11.1484.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Oční nemoci
- Onemocnění sítnice
- Degenerace sítnice
- Makulární degenerace
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatická činidla
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antioxidanty
- Ochranné prostředky
- Resveratrol
- Kurkumin
- Kvercetin
Další identifikační čísla studie
- ZK-01-2021
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .