- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05062486
Un estudio para evaluar la seguridad y eficacia de RQC para AMD
Un estudio abierto, aleatorizado, de doble brazo, de fase 2 para evaluar la seguridad y eficacia de C y RQC para prevenir la progresión de la degeneración macular relacionada con la edad
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo del estudio es instituir un estudio de fase 2, abierto, aleatorizado, de doble brazo, para evaluar la seguridad y la eficacia del resveratrol, la quercetina y la curcumina en combinación (RQC) frente a la curcumina sola (C) en la DMAE. Los resultados primarios son el cambio en el volumen de las drusas, la tasa de crecimiento de la atrofia geográfica y la progresión a la pérdida moderada de la visión. La progresión a AMD avanzada servirá como una medida de resultado secundaria. Los participantes se clasifican según la gravedad de la preDMAE al inicio del estudio y se aleatorizan en el brazo C (n=50) o RQC (n=150). La curcumina se toma por vía oral a una dosis de 1000 mg dos veces al día. RQC se toma por vía oral a una dosis de 100 mg de resveratrol, 120 mg de quercetina y 1000 mg de curcumina dos veces al día. El estudio se llevará a cabo durante 2 años con visitas de seguimiento al menos cada 6 meses.
La seguridad se evalúa mediante informes de eventos adversos, exámenes físicos/de signos vitales y análisis de sangre. La eficacia se evalúa utilizando una serie de técnicas de procesamiento de imágenes y fotografías de la retina basadas en OCT para medir el volumen de las drusas, el área de GA y la presencia de enfermedad avanzada (GA o DMAE húmeda). La progresión a la pérdida moderada de la visión se define como una pérdida de 15 letras en las tablas del Estudio de Tratamiento Temprano para la Retinopatía Diabética (ETDRS). Se analiza el estado de 15 polimorfismos de un solo nucleótido asociados con la AMD y se incorporan como covariables en modelos multivariantes de resultados primarios y secundarios.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Zaparackas M.D. & Knepper M.D. Ph.D., Ltd
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer de cualquier raza o etnia.
- Edad de 50 a 90 años al momento de ingresar al estudio.
- Habilidad para hablar, leer y entender inglés.
- Capacidad para tomar medicamentos orales y estar dispuesto a cumplir con el régimen del estudio.
- Capaz de proporcionar consentimiento informado/provisión de consentimiento informado firmado y fechado.
- Manifestó voluntad de cumplir con todos los procedimientos y disponibilidad durante la duración del estudio.
- Diagnóstico de AMD seca (categorías AREDS Temprana, drusas de 63-124 µm de ancho; Intermedia, drusas de ≥125 µm de ancho; o Avanzada, atrofia geográfica macular) según lo documentado por OCT y/o fotografía retiniana en color.
Criterio de exclusión:
- Participación en otro estudio clínico con un producto en investigación durante los últimos 90 días.
- La presencia de DMRE húmeda.
- La presencia de una enfermedad o afección ocular que pueda confundir la evaluación de la retina o que pueda requerir una intervención médica o quirúrgica.
- Procedimientos quirúrgicos oculares o de retina previos (aparte de la extracción de cataratas) que pueden haber complicado la evaluación de la progresión de la AMD.
- Una enfermedad o afección médica sistémica grave o compleja con un mal pronóstico de supervivencia a cinco años o que dificultaría o haría improbable la adherencia o el seguimiento.
- Diagnóstico de enfermedad de Alzheimer o demencia, diagnóstico de una afección gastrointestinal o estomacal grave, o positivo para VIH, antígeno de superficie de hepatitis B o anticuerpos contra hepatitis C.
- Antecedentes de trastorno hemorrágico hereditario.
- Uso de cualquier medicamento anticoagulante dentro de los 5 días anteriores a la programación de la primera dosis del producto en investigación o al requisito de tratamiento médico posterior en el transcurso del estudio.
- Exámenes físicos/signos vitales anormales clínicamente significativos o análisis de sangre de laboratorio y coagulación según lo considere apropiado el investigador.
- Antecedentes o una razón para creer que el participante tiene antecedentes de abuso de drogas o alcohol en los últimos 5 años.
- Antecedentes de alergia conocida a cualquier componente del producto en investigación.
- Cirugía o procedimientos planificados previamente que podrían interferir con la realización del estudio.
- Presos actualmente encarcelados.
- Actualmente embarazada o lactando.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Resveratrol, Quercetina, Curcumina (RQC)
Resveratrol (100 mg BID), Quercetina (120 mg BID), Curcumina (1000 mg BID); 24 meses
|
100 mg de resveratrol, 120 mg de quercetina, 1000 mg de curcumina BID
|
|
Comparador activo: Curcumina
Curcumina (1000 mg BID); 24 meses
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1000 mg de curcumina BID
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio en el volumen de drusas desde el inicio
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Volumen de drusas maculares medido en µm3.
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24 meses
|
|
Tasa de crecimiento de la atrofia geográfica (GA)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
La tasa de crecimiento anual de GA o área de GA naciente medida en mm2.
|
24 meses
|
|
Progresión a pérdida moderada de la visión
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Progresión definida como una disminución en la puntuación ETDRS BCVA de 15 o más letras.
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24 meses
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Los resultados de seguridad incluyen eventos adversos y adversos graves y pruebas de signos vitales/examen físico.
|
24 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Progresión a AMD Avanzado
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Progresión definida como el desarrollo de atrofia geográfica o neovascularización coroidea detectada por imágenes de OCT utilizando módulos de autofluorescencia, infrarrojos y/o angiografía.
|
24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paul A Knepper, MD, PhD, Zaparackas Knepper, Ltd
- Investigador principal: Zibute Zaparackas, MD, Zaparackas Knepper, Ltd
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Suresh K. An overview of randomization techniques: An unbiased assessment of outcome in clinical research. J Hum Reprod Sci. 2011 Jan;4(1):8-11. doi: 10.4103/0974-1208.82352.
- Chainani-Wu N. Safety and anti-inflammatory activity of curcumin: a component of tumeric (Curcuma longa). J Altern Complement Med. 2003 Feb;9(1):161-8. doi: 10.1089/107555303321223035.
- Cheng AL, Hsu CH, Lin JK, Hsu MM, Ho YF, Shen TS, Ko JY, Lin JT, Lin BR, Ming-Shiang W, Yu HS, Jee SH, Chen GS, Chen TM, Chen CA, Lai MK, Pu YS, Pan MH, Wang YJ, Tsai CC, Hsieh CY. Phase I clinical trial of curcumin, a chemopreventive agent, in patients with high-risk or pre-malignant lesions. Anticancer Res. 2001 Jul-Aug;21(4B):2895-900.
- Gupta SC, Patchva S, Aggarwal BB. Therapeutic roles of curcumin: lessons learned from clinical trials. AAPS J. 2013 Jan;15(1):195-218. doi: 10.1208/s12248-012-9432-8. Epub 2012 Nov 10.
- Ferry DR, Smith A, Malkhandi J, Fyfe DW, deTakats PG, Anderson D, Baker J, Kerr DJ. Phase I clinical trial of the flavonoid quercetin: pharmacokinetics and evidence for in vivo tyrosine kinase inhibition. Clin Cancer Res. 1996 Apr;2(4):659-68.
- Hewlings SJ, Kalman DS. Curcumin: A Review of Its Effects on Human Health. Foods. 2017 Oct 22;6(10):92. doi: 10.3390/foods6100092.
- Ferris FL 3rd, Bailey I. Standardizing the measurement of visual acuity for clinical research studies: Guidelines from the Eye Care Technology Forum. Ophthalmology. 1996 Jan;103(1):181-2. doi: 10.1016/s0161-6420(96)30742-2. No abstract available.
- Ambati J, Fowler BJ. Mechanisms of age-related macular degeneration. Neuron. 2012 Jul 12;75(1):26-39. doi: 10.1016/j.neuron.2012.06.018.
- Almeida L, Vaz-da-Silva M, Falcao A, Soares E, Costa R, Loureiro AI, Fernandes-Lopes C, Rocha JF, Nunes T, Wright L, Soares-da-Silva P. Pharmacokinetic and safety profile of trans-resveratrol in a rising multiple-dose study in healthy volunteers. Mol Nutr Food Res. 2009 May;53 Suppl 1:S7-15. doi: 10.1002/mnfr.200800177.
- Barratt-Due A, Pischke SE, Nilsson PH, Espevik T, Mollnes TE. Dual inhibition of complement and Toll-like receptors as a novel approach to treat inflammatory diseases-C3 or C5 emerge together with CD14 as promising targets. J Leukoc Biol. 2017 Jan;101(1):193-204. doi: 10.1189/jlb.3VMR0316-132R. Epub 2016 Aug 31.
- Boocock DJ, Faust GE, Patel KR, Schinas AM, Brown VA, Ducharme MP, Booth TD, Crowell JA, Perloff M, Gescher AJ, Steward WP, Brenner DE. Phase I dose escalation pharmacokinetic study in healthy volunteers of resveratrol, a potential cancer chemopreventive agent. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2007 Jun;16(6):1246-52. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0022.
- Brown VA, Patel KR, Viskaduraki M, Crowell JA, Perloff M, Booth TD, Vasilinin G, Sen A, Schinas AM, Piccirilli G, Brown K, Steward WP, Gescher AJ, Brenner DE. Repeat dose study of the cancer chemopreventive agent resveratrol in healthy volunteers: safety, pharmacokinetics, and effect on the insulin-like growth factor axis. Cancer Res. 2010 Nov 15;70(22):9003-11. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-2364. Epub 2010 Oct 8.
- Byun EB, Yang MS, Choi HG, Sung NY, Song DS, Sin SJ, Byun EH. Quercetin negatively regulates TLR4 signaling induced by lipopolysaccharide through Tollip expression. Biochem Biophys Res Commun. 2013 Feb 22;431(4):698-705. doi: 10.1016/j.bbrc.2013.01.056. Epub 2013 Jan 24.
- Chew EY, Lindblad AS, Clemons T; Age-Related Eye Disease Study Research Group. Summary results and recommendations from the age-related eye disease study. Arch Ophthalmol. 2009 Dec;127(12):1678-9. doi: 10.1001/archophthalmol.2009.312. No abstract available.
- Cottart CH, Nivet-Antoine V, Beaudeux JL. Review of recent data on the metabolism, biological effects, and toxicity of resveratrol in humans. Mol Nutr Food Res. 2014 Jan;58(1):7-21. doi: 10.1002/mnfr.201200589. Epub 2013 Jun 6.
- Dhillon N, Aggarwal BB, Newman RA, Wolff RA, Kunnumakkara AB, Abbruzzese JL, Ng CS, Badmaev V, Kurzrock R. Phase II trial of curcumin in patients with advanced pancreatic cancer. Clin Cancer Res. 2008 Jul 15;14(14):4491-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-0024.
- Egert S, Wolffram S, Bosy-Westphal A, Boesch-Saadatmandi C, Wagner AE, Frank J, Rimbach G, Mueller MJ. Daily quercetin supplementation dose-dependently increases plasma quercetin concentrations in healthy humans. J Nutr. 2008 Sep;138(9):1615-21. doi: 10.1093/jn/138.9.1615.
- Ferris FL 3rd, Wilkinson CP, Bird A, Chakravarthy U, Chew E, Csaky K, Sadda SR; Beckman Initiative for Macular Research Classification Committee. Clinical classification of age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2013 Apr;120(4):844-51. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.10.036. Epub 2013 Jan 16.
- Feuer WJ, Yehoshua Z, Gregori G, Penha FM, Chew EY, Ferris FL, Clemons TE, Lindblad AS, Rosenfeld PJ. Square root transformation of geographic atrophy area measurements to eliminate dependence of growth rates on baseline lesion measurements: a reanalysis of age-related eye disease study report no. 26. JAMA Ophthalmol. 2013 Jan;131(1):110-1. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.572. No abstract available.
- Gradisar H, Keber MM, Pristovsek P, Jerala R. MD-2 as the target of curcumin in the inhibition of response to LPS. J Leukoc Biol. 2007 Oct;82(4):968-74. doi: 10.1189/jlb.1206727. Epub 2007 Jul 3.
- Grunwald JE, Pistilli M, Ying GS, Maguire MG, Daniel E, Martin DF; Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials Research Group. Growth of geographic atrophy in the comparison of age-related macular degeneration treatments trials. Ophthalmology. 2015 Apr;122(4):809-16. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.11.007. Epub 2014 Dec 24.
- Handa JT, Bowes Rickman C, Dick AD, Gorin MB, Miller JW, Toth CA, Ueffing M, Zarbin M, Farrer LA. A systems biology approach towards understanding and treating non-neovascular age-related macular degeneration. Nat Commun. 2019 Jul 26;10(1):3347. doi: 10.1038/s41467-019-11262-1.
- Jobin C, Bradham CA, Russo MP, Juma B, Narula AS, Brenner DA, Sartor RB. Curcumin blocks cytokine-mediated NF-kappa B activation and proinflammatory gene expression by inhibiting inhibitory factor I-kappa B kinase activity. J Immunol. 1999 Sep 15;163(6):3474-83.
- Keenan TD, Agron E, Domalpally A, Clemons TE, van Asten F, Wong WT, Danis RG, Sadda S, Rosenfeld PJ, Klein ML, Ratnapriya R, Swaroop A, Ferris FL 3rd, Chew EY; AREDS2 Research Group. Progression of Geographic Atrophy in Age-related Macular Degeneration: AREDS2 Report Number 16. Ophthalmology. 2018 Dec;125(12):1913-1928. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.05.028. Epub 2018 Jul 27.
- la Porte C, Voduc N, Zhang G, Seguin I, Tardiff D, Singhal N, Cameron DW. Steady-State pharmacokinetics and tolerability of trans-resveratrol 2000 mg twice daily with food, quercetin and alcohol (ethanol) in healthy human subjects. Clin Pharmacokinet. 2010 Jul;49(7):449-54. doi: 10.2165/11531820-000000000-00000.
- Merle NS, Paule R, Leon J, Daugan M, Robe-Rybkine T, Poillerat V, Torset C, Fremeaux-Bacchi V, Dimitrov JD, Roumenina LT. P-selectin drives complement attack on endothelium during intravascular hemolysis in TLR-4/heme-dependent manner. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019 Mar 26;116(13):6280-6285. doi: 10.1073/pnas.1814797116. Epub 2019 Mar 8.
- Pennington KL, DeAngelis MM. Epidemiology of age-related macular degeneration (AMD): associations with cardiovascular disease phenotypes and lipid factors. Eye Vis (Lond). 2016 Dec 22;3:34. doi: 10.1186/s40662-016-0063-5. eCollection 2016.
- Seddon JM, Silver RE, Kwong M, Rosner B. Risk Prediction for Progression of Macular Degeneration: 10 Common and Rare Genetic Variants, Demographic, Environmental, and Macular Covariates. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Apr;56(4):2192-202. doi: 10.1167/iovs.14-15841.
- Vadhan-Raj S, Weber DM, Wang M, Giralt SA, Thomas SK, Alexanian R, Zhou X, Patel P, Bueso-Ramos CE, Newman RA, Aggarwal BB. Curcumin downregulates NF-kB and related genes in patients with multiple myeloma: results of a phase I/II study. Blood. 2007;110(11):1177.
- Wong WL, Su X, Li X, Cheung CM, Klein R, Cheng CY, Wong TY. Global prevalence of age-related macular degeneration and disease burden projection for 2020 and 2040: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2014 Feb;2(2):e106-16. doi: 10.1016/S2214-109X(13)70145-1. Epub 2014 Jan 3.
- Youn HS, Lee JY, Fitzgerald KA, Young HA, Akira S, Hwang DH. Specific inhibition of MyD88-independent signaling pathways of TLR3 and TLR4 by resveratrol: molecular targets are TBK1 and RIP1 in TRIF complex. J Immunol. 2005 Sep 1;175(5):3339-46. doi: 10.4049/jimmunol.175.5.3339.
- Youn HS, Saitoh SI, Miyake K, Hwang DH. Inhibition of homodimerization of Toll-like receptor 4 by curcumin. Biochem Pharmacol. 2006 Jun 28;72(1):62-9. doi: 10.1016/j.bcp.2006.03.022. Epub 2006 Apr 1.
- Koronyo Y, Biggs D, Barron E, Boyer DS, Pearlman JA, Au WJ, Kile SJ, Blanco A, Fuchs DT, Ashfaq A, Frautschy S, Cole GM, Miller CA, Hinton DR, Verdooner SR, Black KL, Koronyo-Hamaoui M. Retinal amyloid pathology and proof-of-concept imaging trial in Alzheimer's disease. JCI Insight. 2017 Aug 17;2(16):e93621. doi: 10.1172/jci.insight.93621. eCollection 2017 Aug 17.
- Koronyo-Hamaoui M, Koronyo Y, Ljubimov AV, Miller CA, Ko MK, Black KL, Schwartz M, Farkas DL. Identification of amyloid plaques in retinas from Alzheimer's patients and noninvasive in vivo optical imaging of retinal plaques in a mouse model. Neuroimage. 2011 Jan;54 Suppl 1:S204-17. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.06.020. Epub 2010 Jun 13.
- AREDS2 Research Group; Chew EY, Clemons T, SanGiovanni JP, Danis R, Domalpally A, McBee W, Sperduto R, Ferris FL. The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2): study design and baseline characteristics (AREDS2 report number 1). Ophthalmology. 2012 Nov;119(11):2282-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.05.027. Epub 2012 Jul 26.
- Davis MD, Gangnon RE, Lee LY, Hubbard LD, Klein BE, Klein R, Ferris FL, Bressler SB, Milton RC; Age-Related Eye Disease Study Group. The Age-Related Eye Disease Study severity scale for age-related macular degeneration: AREDS Report No. 17. Arch Ophthalmol. 2005 Nov;123(11):1484-98. doi: 10.1001/archopht.123.11.1484.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de los ojos
- Enfermedades de la retina
- Degeneración retinal
- Degeneración macular
- Agentes antineoplásicos
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antirreumáticos
- Agentes del sistema sensorial
- Analgésicos no narcóticos
- Analgésicos
- Agentes antiinflamatorios no esteroides
- Inhibidores de la agregación plaquetaria
- Antioxidantes
- Agentes protectores
- Resveratrol
- Curcumina
- Quercetina
Otros números de identificación del estudio
- ZK-01-2021
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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