- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05069727
Jednoduché spuštění pokročilého hybridního systému s uzavřenou smyčkou (780GGS)
Hodnocení dvou úrovní interakcí zdravotní péče u dospívajících s diabetem 1. typu na pokročilém hybridním systému s uzavřenou smyčkou MiniMed 780G/ Zeus Sensor
Pozadí a cíl. Nový a pokročilý hybridní systém s uzavřenou smyčkou (AHCL) MiniMed 780G kromě automatických korekcí bolusu automaticky upravuje podávání bazálního inzulínu na základě hodnot kontinuálního monitorování glukózy (CGM), aby nabídl ochranu před hyperglykémií i hypoglykémií.
Cílem této studie je vyhodnotit, zda zjednodušený přístup ke sledování pacientů pomocí přednastavených nastavení pumpy a zjednodušeného oznámení jídla, po kterém následuje minimální interakce, může dosáhnout podobné glykemické kontroly systému AHCL MiniMed 780G s Guardian Sensor 4 než běžný protokol který se v současnosti používá u dospívajících s diabetem 1. typu (T1D).
Metody. Tato studie je randomizovaná klinická studie, dvouramenná, jednocentrická, klinická studie u subjektů s diabetem 1. typu na inzulínové pumpě AHCL po dobu 3 měsíců. Celkem bude zapsáno 34 jedinců (ve věku 12-18 let), aby bylo dosaženo 30 jedinců, kteří dokončí tříměsíční studii. Účastníci budou randomizováni do dvou skupin: Skupina 1, pravidelný klinický protokol, 17 účastníků a skupina 2, zjednodušený klinický protokol, 17 účastníků.
Všichni pacienti budou přijati během pravidelných návštěv klinik na endokrinních klinikách v Sidra Medicine v Dauhá. Pacienti budou vybíráni podle zásady „kdo dřív přijde, je dřív na řadě“. Kritéria pro zařazení: Klinická diagnóza diabetu 1. typu, věk 12-18 let, terapie bazálním bolusem >8,0 jednotek za den. Kritéria vyloučení: Diabetická ketoacidóza (DKA) během 6 měsíců před screeningovou návštěvou. Iniciační protokol se skládá ze čtyř fází: posouzení kompatibility systému HCL, školení systému HCL, spuštění ručního režimu a spuštění automatického režimu. Pacienti absolvují 7 návštěv v období 3 měsíců po zahájení léčby inzulínovou pumpou.
Spuštění pumpy: Skupina 1, Finetune ICR, Cíl 100 nebo 110 mg/dl a AIT: 2-3 hodiny a Skupina 2, Poměr sacharidů podle vzorce 360 / TDD, ICR 8-10 (TDD 40-60), ICR 5-7 (TDD >60), Cíl 100 mg/dl, AIT: 2 hodiny s pevným jídlem Výsledky. Žádný skupinový rozdíl v Time in Range (TIR) (70-180 mg/dl) > 70 % a HbA1c < 7,5 % v období 3 měsíců po zahájení AHCL.
Závěr. Po dokončení studie a vyhodnocení výsledků budou učiněny závěry.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie je randomizovaná klinická studie, dvouramenná, jednocentrická, klinická studie u subjektů s diabetem 1. typu na inzulínové pumpě AHCL po dobu 3 měsíců.
Celkem bude zapsáno 34 jedinců (ve věku 12-18 let), aby bylo dosaženo 30 jedinců, kteří dokončí tříměsíční studii.
Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin:
- Skupina 1, pravidelný klinický protokol, 17 účastníků
- Skupina 2, Zjednodušený klinický protokol, 17 účastníků Popis intervence
- Zásah ve skupině 2, Zjednodušený protokol.
Poměr inzulinových sacharidů (ICR) podle vzorce 360 / celková denní dávka (TDD)
- ICR 8-10 (TDD 40-60)
- ICR 5-7 (TDD >60)
- Cíl 100 mg/dl
- Doba aktivního inzulínu (AIT): 2 hodiny
Jídla: Tyto sady jídel sada sacharidů oznámení o jídle vypočítané podle následujícího vzorce:
- Pravidelné jídlo: Celkový počet sacharidů za den x 0,6 / 3
- Velké jídlo: Celkový počet sacharidů za den x 0,6 / 3 x 1,5
- Malé (snack) jídlo: Celkový počet sacharidů za den x 0,6 / 3 x 1,5 * Účinnost Účinnost se měří Čas v rozsazích (poskytnutých údaji CGM), pro Čas v rozmezí (70-180 mg/dl), Čas pod rozmezím (< 70 mg/dl) a čas nad rozsahem (>180 mg/dl) ve třetím měsíci studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Qa
-
Doha, Qa, Katar, 26999
- Sidra Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnóza diabetu 1. typu >0,5 roku před datem souhlasu. Diagnóza diabetu 1. typu je založena na úsudku zkoušejícího; Hladina C peptidu a stanovení protilátek nejsou nutná.
- Věk 12-18 let a více při zahájení systému
- Celková denní spotřeba inzulínu větší než 8,0 jednotek denně po dobu 1 týdne
- Ochotný a schopný (přístup k internetu z domova)
- Klinicky schopen spustit systém AHCL
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Neléčená diabetická retinopatie nebo jiné příčiny, které podle názoru výzkumníka znemožňují jedinci účastnit se studie.
- V současné době v jiné klinické studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina 1, Pravidelný protokol
Účastníci budou podávat bolus (inzulín) na základě obsahu sacharidů v každém jídle
|
|
|
Experimentální: Skupina 2, Zjednodušený protokol
Účastníci budou podávat bolus (inzulín) na základě oznámení o třech sadách jídla
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas v rozmezí (70-180 mg/dl)
Časové okno: Třetí měsíc
|
Změna skupiny ve třetím měsíci užívání AHCL
|
Třetí měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HbA1c
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna mezi skupinami
|
3 měsíce
|
|
Průměrná glukóza senzoru
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna mezi skupinami
|
3 měsíce
|
|
Čas pod rozsahem (<70 mg/dl, <54 mg/dl)
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna mezi skupinami
|
3 měsíce
|
|
Čas nad rozsahem (>180 mg/dl)
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna mezi skupinami
|
3 měsíce
|
|
Diabetická ketoacidóza
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet událostí v každé skupině
|
3 měsíce
|
|
Těžká hypoglykémie
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet událostí v každé skupině
|
3 měsíce
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opotřebení snímače
Časové okno: 3 měsíce
|
% opotřebení snímače, změna mezi jednotlivými skupinami
|
3 měsíce
|
|
Automatický režim – SmartGuard
Časové okno: 3 měsíce
|
% Automode-SmartGuard, změna mezi skupinami
|
3 měsíce
|
|
Celkový denní inzulín
Časové okno: 3 měsíce
|
% automatického režimu, změna mezi jednotlivými skupinami
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Goran Petrovski, PhD, Sidra Medical and Research Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Petrovski G, Al Khalaf F, Campbell J, Fisher H, Umer F, Hussain K. 10-Day structured initiation protocol from multiple daily injection to hybrid closed-loop system in children and adolescents with type 1 diabetes. Acta Diabetol. 2020 Jun;57(6):681-687. doi: 10.1007/s00592-019-01472-w. Epub 2020 Jan 17.
- Petrovski G, Al Khalaf F, Campbell J, Fisher H, Umer F, Hussain K. From Multiple Daily Injections to Hybrid Closed-Loop System in Ten Days, Utilizing a Structured Initiation Protocol. J Diabetes Sci Technol. 2020 May;14(3):689-690. doi: 10.1177/1932296819895509. Epub 2019 Dec 26. No abstract available.
- Bergenstal RM, Nimri R, Beck RW, Criego A, Laffel L, Schatz D, Battelino T, Danne T, Weinzimer SA, Sibayan J, Johnson ML, Bailey RJ, Calhoun P, Carlson A, Isganaitis E, Bello R, Albanese-O'Neill A, Dovc K, Biester T, Weyman K, Hood K, Phillip M; FLAIR Study Group. A comparison of two hybrid closed-loop systems in adolescents and young adults with type 1 diabetes (FLAIR): a multicentre, randomised, crossover trial. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):208-219. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32514-9.
- Beato-Vibora PI, Gallego-Gamero F, Ambrojo-Lopez A, Gil-Poch E, Martin-Romo I, Arroyo-Diez FJ. Rapid Improvement in Time in Range After the Implementation of an Advanced Hybrid Closed-Loop System in Adolescents and Adults with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2021 Sep;23(9):609-615. doi: 10.1089/dia.2021.0037. Epub 2021 Apr 20.
- Lee MH, Vogrin S, Paldus B, Jones HM, Obeyesekere V, Sims C, Wyatt SA, Ward GM, McAuley SA, MacIsaac RJ, Krishnamurthy B, Sundararajan V, Jenkins AJ, O'Neal DN. Glucose Control in Adults with Type 1 Diabetes Using a Medtronic Prototype Enhanced-Hybrid Closed-Loop System: A Feasibility Study. Diabetes Technol Ther. 2019 Sep;21(9):499-506. doi: 10.1089/dia.2019.0120. Epub 2019 Jul 2.
- Paldus B, Lee MH, Jones HM, McAuley SA, Horsburgh JC, Roem KL, Ward GM, MacIsaac RJ, Cohen N, Colman PG, Jenkins AJ, O'Neal DN. Glucose Control Using a Standard Versus an Enhanced Hybrid Closed Loop System: A Randomized Crossover Study. Diabetes Technol Ther. 2019 Jan;21(1):56-58. doi: 10.1089/dia.2018.0279.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 600121
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .