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高级混合闭环系统的简单启动 (780GGS)

2023年4月11日 更新者:Goran Petrovski、Sidra Medical and Research Center

在高级混合闭环系统 MiniMed 780G/Zeus 传感器上评估 1 型糖尿病青少年的两个层次的医疗保健相互作用

背景和目标。 新的和先进的混合闭环 (AHCL) 系统 MiniMed 780G 除了自动推注校正外,还自动调整基础胰岛素输送,基于连续葡萄糖监测 (CGM) 读数,以提供针对高血糖和低血糖的保护。

本研究的目的是评估使用预设的泵设置和简化的膳食通知以及随后的最小交互的简化患者随访方法是否可以实现与常规方案类似的 AHCL 系统 MiniMed 780G 与 Guardian Sensor 4 的血糖控制目前用于患有 1 型糖尿病 (T1D) 的青少年。

方法。 本研究是随机临床试验、双臂、单中心、临床调查,在 3 个月的时间内使用 AHCL 胰岛素泵对患有 1 型糖尿病的受试者进行临床调查。 总共将招收 34 人(年龄 12-18 岁),以达到 30 人将完成 3 个月的研究。 参与者将被随机分为两组:第 1 组,常规临床方案,17 名参与者和第 2 组,简化临床方案,17 名参与者。

所有患者都将在多哈 Sidra Medicine 的门诊内分泌诊所进行定期门诊就诊期间招募。 将按照先到先得的原则选择患者。 纳入标准:1 型糖尿病的临床诊断,年龄 12-18 岁,基础推注治疗 > 每天 8.0 单位。 排除标准:筛选访视前 6 个月内患有糖尿病酮症酸中毒 (DKA)。 启动协议包括四个阶段:HCL 系统兼容性评估、HCL 系统培训、手动模式启动和自动模式启动。 在胰岛素泵治疗开始后的 3 个月内,患者将进行 7 次就诊。

泵启动:第 1 组,Finetune ICR,目标 100 或 110 mg/dl 和 AIT:2-3 小时和第 2 组,碳水化合物比率通过公式 360 / TDD,ICR 8-10 (TDD 40-60),ICR 5-7 (TDD >60),目标 100 mg/dl,AIT:固定膳食 2 小时 结果。 在开始 AHCL 后的 3 个月内,时间范围 (TIR) (70-180mg/dl) > 70% 和 HbA1c < 7.5% 没有组间差异。

结论。将在完成研究和评估结果后得出结论。

研究概览

详细说明

本研究是随机临床试验、双臂、单中心、临床调查,在 3 个月的时间内使用 AHCL 胰岛素泵对患有 1 型糖尿病的受试者进行临床调查。

总共将招收 34 人(年龄 12-18 岁),以达到 30 人将完成 3 个月的研究。

参与者将被随机分为两组:

  • 第 1 组,常规临床方案,17 名参与者
  • 第 2 组,简化临床方案,17 名参与者 干预描述
  • 第 2 组的干预,简化协议。
  • 公式 360 / 每日总剂量 (TDD) 的胰岛素碳水化合物比率 (ICR)

    • ICR 8-10 (TDD 40-60)
    • ICR 5-7 (TDD >60)
  • 目标 100 毫克/分升
  • 活性胰岛素时间 (AIT):2 小时
  • Meals: Thee sets meal 套餐公告碳水化合物按以下公式计算:

    • 正常膳食:每天总碳水化合物 x 0.6 / 3
    • 大餐:每日总碳水化合物 x 0.6 / 3 x 1.5
    • 小餐(零食):每日总碳水化合物 x 0.6 / 3 x 1.5 * 功效 应测量功效 范围内的时间(由 CGM 数据提供),范围内的时间 (70-180mg/dl),范围内的时间 (< 70mg/dl) 和研究第三个月的时间超出范围 (>180 mg/dl)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

34

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Qa
      • Doha、Qa、卡塔尔、26999
        • Sidra Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

12年 至 18年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 同意日期前 0.5 年以上的 1 型糖尿病临床诊断。 1型糖尿病的诊断是基于研究者的判断;不需要 C 肽水平和抗体测定。
  2. 系统启动时年龄在 12-18 岁及以上
  3. 在 1 周内,每日胰岛素总使用量超过 8.0 单位
  4. 愿意并能够(在家上网)
  5. 临床上能够启动 AHCL 系统

排除标准:

  1. 怀孕
  2. 未经治疗的糖尿病视网膜病变,或研究者认为排除个体参与试验的其他原因。
  3. 目前正在进行其他临床试验

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:第 1 组,常规协议
参与者将根据每餐中的碳水化合物含量推注(胰岛素)
  • 在手动模式下查看 3 天的 CGM 数据
  • 公式 360 / TDD 的碳水化合物比率
  • 微调 ICR
  • 目标 100 或 110 mg/dl
  • AIT:2-3小时
  • 膳食胰岛素推注(高级碳水化合物计数)
  • 这些参数将使用临床评估进行设置,并在 F-up 就诊时根据需要进行微调。
  • 启用 SmartGuard(AHCL 使用)后,将安排在第 7、14、28、56 和 84 天进行随访。
实验性的:第 2 组,简化方案
参加者将推注(胰岛素),根据三餐套餐公布
  • 在手动模式下查看 3 天的 CGM 数据
  • Carb Ratio by 公式 360 / TDD ICR 8-10 (TDD 40-60) ICR 5-7 (TDD >60)
  • 目标 100 毫克/分升
  • 艾特:2小时
  • 餐用胰岛素推注(将提供三餐套餐公告碳水化合物) 普通餐:每天总碳水化合物 x 0.6 / 3 大餐:每天总碳水化合物 x 0.6 / 3 x 1.5 小餐(零食):总碳水化合物每天 x 0.6 / 3 x 1.5
  • 每天的总碳水化合物将计算为参与者在 AHCL 开始前一周提供的 7 天食物日志日记的平均值。
  • 只有在 F-up 访问时出现低血糖的情况下,这些参数才会固定和微调。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
范围内的时间(70-180 mg/dl)
大体时间:第三个月
使用 AHCL 的第三个月的组变化
第三个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
糖化血红蛋白
大体时间:3个月
组间变化
3个月
平均传感器葡萄糖
大体时间:3个月
组间变化
3个月
时间低于范围(<70 mg/dl,<54 mg/dl)
大体时间:3个月
组间变化
3个月
超出范围的时间 (>180 mg/dl)
大体时间:3个月
组间变化
3个月
糖尿病酮症酸中毒
大体时间:3个月
每组事件数
3个月
严重低血糖
大体时间:3个月
每组事件数
3个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
传感器磨损
大体时间:3个月
传感器磨损百分比,每组之间的变化
3个月
自动模式 - SmartGuard
大体时间:3个月
Automode-SmartGuard 百分比,组间变化
3个月
每日总胰岛素
大体时间:3个月
自动模式的百分比,每组之间的变化
3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Goran Petrovski, PhD、Sidra Medical and Research Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年11月21日

初级完成 (实际的)

2022年6月30日

研究完成 (实际的)

2022年8月31日

研究注册日期

首次提交

2021年9月26日

首先提交符合 QC 标准的

2021年9月26日

首次发布 (实际的)

2021年10月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年4月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月11日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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