- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05069727
Простая инициация усовершенствованной гибридной замкнутой системы (780GGS)
Оценка двух уровней взаимодействия со здоровьем у подростков с диабетом 1 типа на усовершенствованной гибридной замкнутой системе MiniMed 780G/Zeus Sensor
Предыстория и цель. Новая усовершенствованная гибридная система с замкнутым контуром (AHCL) MiniMed 780G автоматически регулирует базальную подачу инсулина в дополнение к автоматической коррекции болюса на основе показаний непрерывного мониторинга глюкозы (CGM), чтобы обеспечить защиту как от гипергликемии, так и от гипогликемии.
Целью данного исследования является оценка того, может ли упрощенный подход к последующему наблюдению пациентов с использованием предустановленных настроек помпы и упрощенного объявления о приеме пищи с последующим минимальным взаимодействием обеспечить аналогичный гликемический контроль системы AHCL MiniMed 780G с датчиком Guardian Sensor 4, чем обычный протокол. который в настоящее время используется у подростков с диабетом 1 типа (СД1).
Методы. Это исследование представляет собой рандомизированное клиническое исследование, двухгрупповое, одноцентровое клиническое исследование у субъектов с диабетом 1 типа, получающих инсулиновую помпу AHCL в течение 3 месяцев. В общей сложности 34 человека (в возрасте 12-18 лет) будут зачислены, чтобы охватить 30 человек, которые завершат 3-месячное обучение. Участники будут рандомизированы в две группы: группа 1, обычный клинический протокол, 17 участников и группа 2, упрощенный клинический протокол, 17 участников.
Все пациенты будут набраны во время регулярных визитов в амбулаторную эндокринную клинику Sidra Medicine в Дохе. Пациентов будут отбирать в порядке живой очереди. Критерии включения: клинический диагноз сахарного диабета 1 типа, возраст 12–18 лет, базально-болюсная терапия >8,0 ЕД в день. Критерии исключения: диабетический кетоацидоз (ДКА) в течение 6 месяцев до визита для скрининга. Протокол запуска состоит из четырех этапов: оценка совместимости системы HCL, обучение системы HCL, запуск в ручном режиме и запуск в автоматическом режиме. Пациентам предстоит 7 посещений в течение 3 месяцев после начала терапии инсулиновой помпой.
Запуск помпы: Группа 1, Finetune ICR, цель 100 или 110 мг/дл и AIT: 2-3 часа и Группа 2, соотношение углеводов по формуле 360/TDD, ICR 8-10 (TDD 40-60), ICR 5-7 (TDD>60), цель 100 мг/дл, AIT: 2 часа с фиксированным питанием Результаты. Нет групповой разницы во времени в диапазоне (TIR) (70-180 мг/дл) > 70 % и HbA1c < 7,5 % в течение 3 месяцев после начала AHCL.
Заключение. Выводы будут сделаны по завершению исследования и оценке результатов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это исследование представляет собой рандомизированное клиническое исследование, двухгрупповое, одноцентровое клиническое исследование у субъектов с диабетом 1 типа, получающих инсулиновую помпу AHCL в течение 3 месяцев.
В общей сложности 34 человека (в возрасте 12-18 лет) будут зачислены, чтобы охватить 30 человек, которые завершат 3-месячное обучение.
Участники будут рандомизированы в две группы:
- Группа 1, Обычный клинический протокол, 17 участников
- Группа 2, упрощенный клинический протокол, 17 участников Описание вмешательства
- Вмешательство в группе 2, упрощенный протокол.
Соотношение углеводов к инсулину (ICR) по формуле 360 / общая суточная доза (TDD)
- МКР 8-10 (ТДД 40-60)
- ICR 5-7 (TDD > 60)
- Цель 100 мг/дл
- Активное инсулиновое время (AIT): 2 часа
Приемы пищи: три набора блюд наборы блюд с объявлением углеводов рассчитываются по следующей формуле:
- Обычный прием пищи: общее количество углеводов в день x 0,6/3.
- Обильный прием пищи: Всего углеводов в день х 0,6 / 3 х 1,5
- Небольшой прием пищи (закуска): Общее количество углеводов в день x 0,6 / 3 x 1,5 * Эффективность Эффективность должна измеряться Время в диапазоне (предоставляется данными CGM), Время в диапазоне (70-180 мг/дл), Время ниже диапазона (< 70 мг/дл) и Время выше диапазона (>180 мг/дл) на третьем месяце исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Qa
-
Doha, Qa, Катар, 26999
- Sidra Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Клинический диагноз сахарного диабета 1 типа > 0,5 года до даты согласия. Диагноз диабета 1 типа основывается на заключении исследователя; Определение уровня пептида С и антител не требуется.
- Возраст 12-18 лет и старше на момент запуска системы
- Общее ежедневное использование инсулина более 8,0 единиц в день в течение 1 недели
- Желающие и способные (доступ к интернету из дома)
- Клинически способен запустить систему AHCL
Критерий исключения:
- Беременность
- Невылеченная диабетическая ретинопатия или другие причины, которые, по мнению исследователя, исключают участие человека в исследовании.
- В настоящее время в другом клиническом испытании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа 1, Обычный протокол
Участники будут получать болюс (инсулин) в зависимости от содержания углеводов в каждом приеме пищи.
|
|
|
Экспериментальный: Группа 2, упрощенный протокол
Участники будут получать болюс (инсулин) в зависимости от трех наборов еды.
|
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время в диапазоне (70-180 мг/дл)
Временное ограничение: Третий месяц
|
Смена группы на третьем месяце использования AHCL
|
Третий месяц
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
HbA1c
Временное ограничение: 3 месяца
|
Переключение между группами
|
3 месяца
|
|
Средняя глюкоза сенсора
Временное ограничение: 3 месяца
|
Переключение между группами
|
3 месяца
|
|
Нижний диапазон времени (<70 мг/дл, <54 мг/дл)
Временное ограничение: 3 месяца
|
Переключение между группами
|
3 месяца
|
|
Время выше диапазона (>180 мг/дл)
Временное ограничение: 3 месяца
|
Переключение между группами
|
3 месяца
|
|
Диабетический кетоацидоз
Временное ограничение: 3 месяца
|
Количество событий в каждой группе
|
3 месяца
|
|
Тяжелая гипогликемия
Временное ограничение: 3 месяца
|
Количество событий в каждой группе
|
3 месяца
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Датчик износа
Временное ограничение: 3 месяца
|
% износа датчика, изменение между каждой группой
|
3 месяца
|
|
Автоматический режим — SmartGuard
Временное ограничение: 3 месяца
|
% Automode-SmartGuard, изменение между группами
|
3 месяца
|
|
Общий суточный инсулин
Временное ограничение: 3 месяца
|
% автоматического режима, изменение между каждой группой
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Goran Petrovski, PhD, Sidra Medical and Research Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Petrovski G, Al Khalaf F, Campbell J, Fisher H, Umer F, Hussain K. 10-Day structured initiation protocol from multiple daily injection to hybrid closed-loop system in children and adolescents with type 1 diabetes. Acta Diabetol. 2020 Jun;57(6):681-687. doi: 10.1007/s00592-019-01472-w. Epub 2020 Jan 17.
- Petrovski G, Al Khalaf F, Campbell J, Fisher H, Umer F, Hussain K. From Multiple Daily Injections to Hybrid Closed-Loop System in Ten Days, Utilizing a Structured Initiation Protocol. J Diabetes Sci Technol. 2020 May;14(3):689-690. doi: 10.1177/1932296819895509. Epub 2019 Dec 26. No abstract available.
- Bergenstal RM, Nimri R, Beck RW, Criego A, Laffel L, Schatz D, Battelino T, Danne T, Weinzimer SA, Sibayan J, Johnson ML, Bailey RJ, Calhoun P, Carlson A, Isganaitis E, Bello R, Albanese-O'Neill A, Dovc K, Biester T, Weyman K, Hood K, Phillip M; FLAIR Study Group. A comparison of two hybrid closed-loop systems in adolescents and young adults with type 1 diabetes (FLAIR): a multicentre, randomised, crossover trial. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):208-219. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32514-9.
- Beato-Vibora PI, Gallego-Gamero F, Ambrojo-Lopez A, Gil-Poch E, Martin-Romo I, Arroyo-Diez FJ. Rapid Improvement in Time in Range After the Implementation of an Advanced Hybrid Closed-Loop System in Adolescents and Adults with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2021 Sep;23(9):609-615. doi: 10.1089/dia.2021.0037. Epub 2021 Apr 20.
- Lee MH, Vogrin S, Paldus B, Jones HM, Obeyesekere V, Sims C, Wyatt SA, Ward GM, McAuley SA, MacIsaac RJ, Krishnamurthy B, Sundararajan V, Jenkins AJ, O'Neal DN. Glucose Control in Adults with Type 1 Diabetes Using a Medtronic Prototype Enhanced-Hybrid Closed-Loop System: A Feasibility Study. Diabetes Technol Ther. 2019 Sep;21(9):499-506. doi: 10.1089/dia.2019.0120. Epub 2019 Jul 2.
- Paldus B, Lee MH, Jones HM, McAuley SA, Horsburgh JC, Roem KL, Ward GM, MacIsaac RJ, Cohen N, Colman PG, Jenkins AJ, O'Neal DN. Glucose Control Using a Standard Versus an Enhanced Hybrid Closed Loop System: A Randomized Crossover Study. Diabetes Technol Ther. 2019 Jan;21(1):56-58. doi: 10.1089/dia.2018.0279.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 600121
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .