- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05069727
Enkel initiering av Advanced Hybrid Closed Loop System (780GGS)
Evaluering av to nivåer av helsevesenet interaksjoner hos ungdom med type 1 diabetes på avansert hybrid lukket sløyfesystem MiniMed 780G/ Zeus-sensor
Bakgrunn og mål. Det nye og avanserte hybrid closed loop-systemet (AHCL) MiniMed 780G justerer automatisk basal insulintilførsel i tillegg til automatiske boluskorreksjoner, basert på kontinuerlig glukoseovervåking (CGM), for å gi beskyttelse mot både hyperglykemi og hypoglykemi.
Målet med denne studien er å evaluere om en forenklet tilnærming for pasientens oppfølging ved bruk av forhåndsinnstilte pumpeinnstillinger og en forenklet måltidskunngjøring, etterfulgt av minimal interaksjon kan oppnå tilsvarende glykemisk kontroll av AHCL-systemet MiniMed 780G med Guardian Sensor 4 enn en vanlig protokoll som for tiden brukes hos ungdom med type 1-diabetes (T1D).
Metoder. Denne studien er Randomized Clinical Trial, to-arms, enkeltsenter, klinisk undersøkelse av personer med type 1 diabetes på AHCL insulinpumpe i en periode på 3 måneder. Totalt 34 individer (alder 12-18 år) vil bli registrert for å nå 30 individer som vil fullføre 3 måneders studiet. Deltakerne vil bli randomisert i to grupper: Gruppe 1, Vanlig klinisk protokoll, 17 deltakere og gruppe 2, forenklet klinisk protokoll, 17 deltakere.
Alle pasienter vil bli rekruttert under de vanlige klinikkbesøkene til polikliniske endokrine klinikker ved Sidra Medicine i Doha. Pasienter vil bli valgt etter førstemann til mølla-prinsippet. Inklusjonskriterier: Klinisk diagnose type 1 diabetes, , Alder 12-18 år, Basal Bolusbehandling >8,0 enheter per dag. Eksklusjonskriterier: Diabetisk ketoacidose (DKA) i 6 måneder før screeningbesøk. Initieringsprotokollen består av fire stadier: HCL-systemkompatibilitetsvurdering, HCL-systemopplæring, manuell modusstart og automatisk modusstart. Pasientene vil ha 7 besøk i løpet av 3 måneder etter oppstart av insulinpumpebehandling.
Pumpestart: Gruppe 1, Finetune ICR, Target 100 eller 110 mg/dl og AIT: 2-3 timer og Gruppe 2, Carb Ratio etter formel 360 / TDD, ICR 8-10 (TDD 40-60), ICR 5-7 (TDD >60), Mål 100 mg/dl, AIT: 2 timer med faste måltider Resultater. Ingen gruppeforskjell i Time in Range (TIR) (70-180mg/dl) > 70 % og HbA1c < 7,5 % i en periode på 3 måneder etter oppstart av AHCL.
Konklusjon. Konklusjoner vil bli trukket etter fullføring av studien og evaluering av resultatene.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne studien er Randomized Clinical Trial, to-arms, enkeltsenter, klinisk undersøkelse av personer med type 1 diabetes på AHCL insulinpumpe i en periode på 3 måneder.
Totalt 34 individer (alder 12-18 år) vil bli registrert for å nå 30 individer som vil fullføre 3 måneders studiet.
Deltakerne vil bli randomisert i to grupper:
- Gruppe 1, Vanlig klinisk protokoll, 17 deltakere
- Gruppe 2, Simplified Clinical Protocol, 17 deltakere Intervensjonsbeskrivelse
- Intervensjon i gruppe 2, forenklet protokoll.
Insulin Carb Ratio (ICR) etter formel 360 / total daglig dose (TDD)
- ICR 8-10 (TDD 40-60)
- ICR 5-7 (TDD >60)
- Mål 100 mg/dl
- Aktiv insulintid (AIT): 2 timer
Måltider: Dine sett med måltidssett med måltider kunngjøring karbohydrater beregnet ved følgende formel:
- Vanlig måltid: Totalt karbohydrater per dag x 0,6 / 3
- Stort måltid: Totalt karbohydrater per dag x 0,6 / 3 x 1,5
- Lite (snack) måltid: Totalt karbohydrater per dag x 0,6 / 3 x 1,5 * Effektivitet Effekten skal måles Time in Ranges (levert av CGM-data), for Time in Range (70-180 mg/dl), Tid under Range (< 70 mg/dl) og tid over området (>180 mg/dl) i den tredje måneden av studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Qa
-
Doha, Qa, Qatar, 26999
- Sidra Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av type 1 diabetes >0,5 år før samtykkedato. Diagnose av type 1 diabetes er basert på etterforskerens vurdering; C-peptidnivå og antistoffbestemmelser er ikke nødvendig.
- Alder 12-18 år og oppover ved oppstart av systemet
- Total daglig insulinbruk på mer enn 8,0 enheter per dag over en 1-ukes periode
- Villig og i stand til (tilgang til internett hjemmefra)
- Klinisk i stand til å starte AHCL-systemet
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Ubehandlet diabetesretinopati, eller andre årsaker som etter etterforskerens mening utelukker individet fra å delta i forsøket.
- For tiden i andre kliniske studier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Gruppe 1, ordinær protokoll
Deltakerne vil bolus (insulin), basert på karbohydratinnhold i hvert måltid
|
|
Eksperimentell: Gruppe 2, Forenklet protokoll
Deltakerne vil bolus (insulin), basert på tre sett med måltid sett med måltider kunngjøring
|
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid i området (70–180 mg/dl)
Tidsramme: Tredje måned
|
Gruppeendring i den tredje måneden av AHCL-bruk
|
Tredje måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
HbA1c
Tidsramme: 3 måneder
|
Bytt mellom grupper
|
3 måneder
|
Gjennomsnittlig sensorglukose
Tidsramme: 3 måneder
|
Bytt mellom grupper
|
3 måneder
|
Tidsrekkevidde (<70 mg/dl, <54 mg/dl)
Tidsramme: 3 måneder
|
Bytt mellom grupper
|
3 måneder
|
Tid over område (>180 mg/dl)
Tidsramme: 3 måneder
|
Bytt mellom grupper
|
3 måneder
|
Diabetisk ketoacidose
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall hendelser i hver gruppe
|
3 måneder
|
Alvorlig hypoglykemi
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall hendelser i hver gruppe
|
3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sensorslitasje
Tidsramme: 3 måneder
|
% av sensorslitasje, endres mellom hver gruppe
|
3 måneder
|
Automodus - SmartGuard
Tidsramme: 3 måneder
|
% av Automode-SmartGuard, endre mellom grupper
|
3 måneder
|
Totalt daglig insulin
Tidsramme: 3 måneder
|
% av Automodus, Bytt mellom hver gruppe
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Goran Petrovski, PhD, Sidra Medical and Research Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Petrovski G, Al Khalaf F, Campbell J, Fisher H, Umer F, Hussain K. 10-Day structured initiation protocol from multiple daily injection to hybrid closed-loop system in children and adolescents with type 1 diabetes. Acta Diabetol. 2020 Jun;57(6):681-687. doi: 10.1007/s00592-019-01472-w. Epub 2020 Jan 17.
- Petrovski G, Al Khalaf F, Campbell J, Fisher H, Umer F, Hussain K. From Multiple Daily Injections to Hybrid Closed-Loop System in Ten Days, Utilizing a Structured Initiation Protocol. J Diabetes Sci Technol. 2020 May;14(3):689-690. doi: 10.1177/1932296819895509. Epub 2019 Dec 26. No abstract available.
- Bergenstal RM, Nimri R, Beck RW, Criego A, Laffel L, Schatz D, Battelino T, Danne T, Weinzimer SA, Sibayan J, Johnson ML, Bailey RJ, Calhoun P, Carlson A, Isganaitis E, Bello R, Albanese-O'Neill A, Dovc K, Biester T, Weyman K, Hood K, Phillip M; FLAIR Study Group. A comparison of two hybrid closed-loop systems in adolescents and young adults with type 1 diabetes (FLAIR): a multicentre, randomised, crossover trial. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):208-219. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32514-9.
- Beato-Vibora PI, Gallego-Gamero F, Ambrojo-Lopez A, Gil-Poch E, Martin-Romo I, Arroyo-Diez FJ. Rapid Improvement in Time in Range After the Implementation of an Advanced Hybrid Closed-Loop System in Adolescents and Adults with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2021 Sep;23(9):609-615. doi: 10.1089/dia.2021.0037. Epub 2021 Apr 20.
- Lee MH, Vogrin S, Paldus B, Jones HM, Obeyesekere V, Sims C, Wyatt SA, Ward GM, McAuley SA, MacIsaac RJ, Krishnamurthy B, Sundararajan V, Jenkins AJ, O'Neal DN. Glucose Control in Adults with Type 1 Diabetes Using a Medtronic Prototype Enhanced-Hybrid Closed-Loop System: A Feasibility Study. Diabetes Technol Ther. 2019 Sep;21(9):499-506. doi: 10.1089/dia.2019.0120. Epub 2019 Jul 2.
- Paldus B, Lee MH, Jones HM, McAuley SA, Horsburgh JC, Roem KL, Ward GM, MacIsaac RJ, Cohen N, Colman PG, Jenkins AJ, O'Neal DN. Glucose Control Using a Standard Versus an Enhanced Hybrid Closed Loop System: A Randomized Crossover Study. Diabetes Technol Ther. 2019 Jan;21(1):56-58. doi: 10.1089/dia.2018.0279.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 600121
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes type 1
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringType1 diabetes, lavkarbodiettForente stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringGlukosetransportør type 1 mangelsyndrom | GLUT1 mangelsyndrom | Glukosetransportør type1 (GLUT-1) mangel | GLUT-1 mangelsyndromForente stater
-
AstraZenecaGodkjent for markedsføringNF type1 med inoperable pleksiforme nevrofibromerForente stater