- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05081323
Online psychologická léčba fobie z potkanů vedená virtuální asistentkou
Účinnost online samoaplikované psychologické léčby fobie z potkanů vedené virtuální asistentkou v mexické populaci: Randomizovaná klinická studie
Výzkumná práce navrhuje expoziční léčbu prostřednictvím virtuálního terapeutického asistenta zvaného Thera, který verbálně interaguje s pacientem, aby vedl a řídil expoziční terapie fobií u malých zvířat aplikované prostřednictvím několika kanálů ve stejnou dobu, kdy analyzuje fyziologické záznamy pacienta. v reálném čase určit jejich emoční stav během intervence.
V této studii je navrženo zhodnotit účinnost samoaplikované léčby, kdy virtuální asistent umožňuje postupně řídit expoziční léčbu fóbií z potkanů, přičemž využívá inteligentní zařízení pro monitorování pacienta a je zvažován pro určení postupu léčby.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Specifické fobie jsou běžnou poruchou, která zhoršuje životy lidí, kteří jimi trpí. Bylo prokázáno, že expoziční terapie snižují produkované symptomy. Země s nízkými a středními příjmy však mají nejnižší míru léčby specifické fobie kvůli četným překážkám, které brání přibližování se k problémům duševního zdraví, jako je nepoměr mezi počtem lidí, kteří potřebují péči, a dostupností odborníků, kteří mohou poskytnout psychologickou pomoc. služby. Aby se zmenšily rozdíly v léčbě problémů duševního zdraví v zemích s nízkými a středními příjmy, bylo navrženo použití intervencí založených na internetu, protože snižují náklady, dostupnost služby, čekací dobu a lze je vést minimálním množstvím terapeutické péče, která umožňuje léčbu většímu počtu lidí. Mezi nejúčinnější návrhy, které se objevily k provádění psychologických intervencí pro specifickou fobii, patří samoaplikovaná léčba. Jednou z hlavních výzev, kterou představují intervence, které si sami spravují, je snížení míry předčasného ukončování školní docházky, protože je obtížné zapojit účastníky, což vede k vyčerpání a nedokončení léčby. Proto je nutné zvážit prvky, které jsou atraktivní a motivují účastníky k zapojení do léčby. Jednou z možností, jak zvýšit adherenci pacienta, by mohl být virtuální terapeut asistent, což je aplikace zaměřená na oblast zdravotních terapií, která využívá interakci s uživatelem na základě hlasových příkazů, vyžaduje sníženou kognitivní učební zátěž a je dostupná pro většinu lidí. Obsah intervence bude realizován svépomocí prostřednictvím webové aplikace včetně vedení virtuálního asistenta terapeuta. Aby bylo možné integrovat výhody, které poskytují intervence na internetu, a pomoc virtuálního terapeuta k vedení a přizpůsobení postupu léčby podle uživatele.
Studie bude mít dvě skupiny: 1) experimentální, kde účastníci sami provádějí léčbu fóbie z potkanů podporovanou asistentem virtuálního terapeuta; a 2) kontrola, kde jsou účastníci na čekací listině a poté absolvují léčbu.
Rozdělení účastníků do skupin bude náhodné.
Účastníci v obou skupinách budou měřeni před a po intervenci. Měření, která mají být získána, jsou následující:
Stupnice strachu. Stupnice úzkosti. Pocit přítomnosti a posuzování reality. Spokojenost uživatele. Vnímání užitečnosti a snadného použití. Škála zlepšení pacienta.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Victoria M Meza-Kubo, PhD
- Telefonní číslo: 64915 +52-646 152 8222
- E-mail: mmeza@uabc.edu.mx
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Alejandro Domínguez, PhD
- Telefonní číslo: +526644713277
- E-mail: alejandro.dominguez.r@campusviu.es
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splnit diagnostická kritéria pro specifickou fobii vůči potkanům (s mírnou až středně závažnou symptomatologií).
- Mít základní digitální znalosti a dovednosti (používání počítače a internetu).
- Mít potřebná technologická zařízení: e-mail, počítač / notebook, chytrý telefon, mikrofon, připojení k internetu a Bluetooth.
- Podepište informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Přijímání jiného typu psychologické nebo psychofarmakologické léčby.
- Být diagnostikován s jiným typem úzkostné poruchy nebo nějakou psychopatologií.
- Uveďte jakýkoli zdravotní stav, který ohrožuje život osoby (např. onemocnění srdce, onemocnění dýchacích cest, těhotenství atd.).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Samoaplikovaná léčba pomocí THERA
Účastníci této skupiny využijí samoaplikovanou kúru s THERA po dobu maximálně jednoho měsíce.
|
Navrhovaná léčba sestává ze čtyř fází, které využívají různé vizuální prvky k reprezentaci a nahrazení skutečné krysy v postupné expozici specifické fobie pro zvířata.
S pořadím fází se intenzita fobického podnětu zvyšuje.
V každé fázi je účastník postupně vystaven určitému množství prvků, které představují fobickou situaci nebo objekt.
Postupnost považuje přístup s realismem, interakcí a intenzitou.
Léčba také zahrnuje virtuálního terapeutického asistenta, který vede, poskytuje informace a snaží se omezit jakékoli změny zachycené monitorováním tepové frekvence účastníka pomocí hlubokých dechových cvičení.
|
|
Žádný zásah: Kontrola bez léčby
Účastníci této skupiny se drží na čekací listině, po měsíci jim bude aplikovaná léčba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre strachu u krys
Časové okno: Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
Jde o dotazník, který byl k tomu upraven z Dotazníku strachu z pavouka, slovo pavouci bylo upraveno pro krysy a otázky byly upraveny pro posouzení fobie krys.
Dotazník Strach z pavouků byl adaptován do kastilské španělštiny, je to nástroj s vlastní zprávou, který obsahuje 18 položek, které hodnotí strach z pavouků.
Položky jsou zodpovězeny na sedmibodové Likertově škále (0 = „není to pro mě charakteristické“ až 6 = „je to pro mě velmi charakteristické“), minimální skóre je 0 a maximální skóre je 108.
Očekává se statisticky významná změna (P < 0,05) pro strach z potkanů.
|
Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
|
Změna na zamezení přítomnosti krysy.
Časové okno: Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
Dotazník strachu obsahuje 23 položek, které hodnotí celkem 5 subškál: agorafobii, fobii z krve a ran, sociální fobii, obavu z pocitu úzkosti a deprese a také hodnocení globálního současného stavu fobických symptomů.
První část obsahuje 16 položek, které hodnotí četnost, s jakou se člověk vyhýbá fobickým situacím na škále 0 až 8 (0 = nevyhýbám se tomu a 8 = vždy se tomu vyhýbám), minimální skóre je 0 a maximální skóre je 120 a druhá část obsahuje 7 položek, které hodnotí: 1) míru, do jaké máte obavy z pocitu úzkosti a deprese (0 = téměř nic a 8 = velmi vážné obavy), minimální skóre je 0 a maximum je 40; 2) celková závažnost fobických příznaků (0 = neexistuje žádná fobie a 8 = velmi silně znepokojující/zneschopňující), minimální skóre je 0 a maximální skóre je 8.
Očekává se statisticky významná změna (P < 0,05) pro vyhýbání se a strach z přítomnosti krysy.
|
Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
|
Změna symptomů úzkosti
Časové okno: Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
Použije se inventář úzkosti podle stavu.
Obsahuje 40 výroků, které jsou seskupeny do dvou sebeposuzovacích škál, které měří dvě různé dimenze úzkosti, obsahují čtyři možnosti reakce s různými kritérii pro každou dimenzi: 1) Úzkostný rys (téměř nikdy, některé někdy, často a téměř vždy); 2) Úzkostný stav (ne, málo, pravidelný a hodně).
Odpovědi jsou hodnoceny 1, 2, 3 a 4 u pozitivních činidel (čím vyšší skóre, tím vyšší úzkost) a 4, 3, 2 a 1 u negativních položek (čím vyšší skóre, tím nižší úzkost).
Skóre se může pohybovat od minimálního skóre 20 až po maximální skóre 80.
U symptomů úzkosti se očekává statisticky významná změna (P < 0,05).
|
Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra spokojenosti s vlastní léčbou s virtuální asistentkou
Časové okno: Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
Dotazník spokojenosti klienta obsahuje 8 otázek s celkovým skóre v rozmezí od 8 do 32, které měří míru spokojenosti s léčbou, kterou si sám aplikoval s asistenční virtuální Therou; a obsahuje otázku, která zkoumá míru, do jaké je léčba vnímána jako averzivní, měří se na stupnici od 0 (vůbec ne) do 10 (velmi hodně).
|
Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
|
Vnímání úrovně účinnosti a snadnosti použití samoaplikovaného systému ze strachu z krys s virtuálním asistentem
Časové okno: Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
Použije se Dotazník použitelnosti telehealth, obsahuje 12 otázek se 7 možnostmi odpovědí (1 = nesouhlasím a 7 = souhlasím), které hodnotí vnímání účastníka ve vztahu k účinnosti a snadnosti použití samostatně aplikované léčby.
|
Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
|
Stupeň přítomnosti a stupeň Soudnosti reality
Časové okno: Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
Budou použity dvě otázky, které využívají Likertovu škálu od 0 do 10 (0 = vůbec ne a 10 = příliš), první otázka hodnotí míru, do jaké se pacient cítí ponořen do virtuálního prostředí; druhý hodnotí, do jaké míry pacient vnímá virtuální zážitek jako skutečný (expozice krys prostřednictvím 360° videí).
|
Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
|
Vnímání pacienta ve změně strachu z krys.
Časové okno: Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
Bude použita položka upravená ze škály Clinical Global Impression, otázka hodnotí vnímání, které má pacient ve vztahu ke změně strachu z potkanů po léčbě.
Otázka obsahuje 7bodovou stupnici (1 = mnohem lepší a 7 = mnohem horší).
Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 7.
|
Od 2 do 4 týdnů, v závislosti na vývoji pacienta a absolvování 4 sezení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Sonia M. González Lozoya, MD, UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wechsler TF, Kumpers F, Muhlberger A. Inferiority or Even Superiority of Virtual Reality Exposure Therapy in Phobias?-A Systematic Review and Quantitative Meta-Analysis on Randomized Controlled Trials Specifically Comparing the Efficacy of Virtual Reality Exposure to Gold Standard in vivo Exposure in Agoraphobia, Specific Phobia, and Social Phobia. Front Psychol. 2019 Sep 10;10:1758. doi: 10.3389/fpsyg.2019.01758. eCollection 2019.
- Albor YC, Benjet C, Mendez E, Medina-Mora ME. Persistence of Specific Phobia From Adolescence to Early Adulthood: Longitudinal Follow-Up of the Mexican Adolescent Mental Health Survey. J Clin Psychiatry. 2017 Mar;78(3):340-346. doi: 10.4088/JCP.15m10569.
- Campos D, Breton-Lopez J, Botella C, Mira A, Castilla D, Mor S, Banos R, Quero S. Efficacy of an internet-based exposure treatment for flying phobia (NO-FEAR Airlines) with and without therapist guidance: a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2019 Mar 6;19(1):86. doi: 10.1186/s12888-019-2060-4.
- Felix IB, Guerreiro MP, Cavaco A, Claudio AP, Mendes A, Balsa J, Carmo MB, Pimenta N, Henriques A. Development of a Complex Intervention to Improve Adherence to Antidiabetic Medication in Older People Using an Anthropomorphic Virtual Assistant Software. Front Pharmacol. 2019 Jun 21;10:680. doi: 10.3389/fphar.2019.00680. eCollection 2019.
- Jimenez-Molina A, Franco P, Martinez V, Martinez P, Rojas G, Araya R. Internet-Based Interventions for the Prevention and Treatment of Mental Disorders in Latin America: A Scoping Review. Front Psychiatry. 2019 Sep 13;10:664. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00664. eCollection 2019.
- Brown TA, Di Nardo PA & Barlow DH. Anxiety Disorders Interview Schedule for DSM-IV (ADIS-IV): Client Interview Schedule. Oxford University Press. 1994.
- Morán AL, Ramírez-Fernández C & Meza-Kubo V. Design of smart objects of fear with a taxonomy of factors affecting the user experience of exposure therapy systems for small-animal phobias. Journal of Ambient Intelligence and Humanized Computing. 2020
- Bibiloni N, Torre AC, Angles MV, Terrasa SA, Vazquez Pena FR, Sommer J, Plazzotta F, Luna D, Mazzuoccolo LD. [Validation of a Spanish questionnaire on telemedicine usability]. Medicina (B Aires). 2020;80(6):649-653. Spanish.
- Hemyari C, Dolatshahi B, Sahraian A, Koohi-Hosseinabadi O, Zomorodian K. Evaluation of the Effectiveness of One- and Multi-Session Exposure-Based Treatments in Reducing Biological and Psychological Responses to Rat Phobia Among Students. Psychol Res Behav Manag. 2020 Aug 12;13:665-679. doi: 10.2147/PRBM.S256781. eCollection 2020.
- Juan MC, Alcaniz M, Monserrat C, Botella C, Banos RM, Guerrero B. Using augmented reality to treat phobias. IEEE Comput Graph Appl. 2005 Nov-Dec;25(6):31-7. doi: 10.1109/mcg.2005.143. No abstract available.
- Marks IM, Mathews AM. Brief standard self-rating for phobic patients. Behav Res Ther. 1979;17(3):263-7. doi: 10.1016/0005-7967(79)90041-x. No abstract available.
- Palma-Gomez A, Herrero R, Banos R, Garcia-Palacios A, Castaneiras C, Fernandez GL, Llull DM, Torres LC, Barranco LA, Cardenas-Gomez L, Botella C. Efficacy of a self-applied online program to promote resilience and coping skills in university students in four Spanish-speaking countries: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2020 Apr 5;20(1):148. doi: 10.1186/s12888-020-02536-w.
- Ruiz-Garcia A, Valero-Aguayo L. Multimedia intervention for specific phobias: A clinical and experimental study. Psicothema. 2020 Aug;32(3):298-306. doi: 10.7334/psicothema2020.87.
- Díaz-Guerrero R, & Spielberger CD. IDARE: Inventario de ansiedad: rasgo-estado. El Manual Moderno. 1975.
- Guy W. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology. Rockville, MD: US Department of Heath, Education, and Welfare Public Health Service Alcohol, Drug Abuse, and Mental Health Administration. 1976.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 239
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Samoaplikovaná léčba fobií
-
Jaeb Center for Health ResearchAktivní, ne nábor