- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05095532
Autologní mezenchymální stromální buňky a kotransplantace ostrůvků v TP-IAT
13. dubna 2026 aktualizováno: Hongjun Wang, Medical University of South Carolina
Autologní mezenchymální stromální buňky a kotransplantace ostrůvků ke zlepšení přežití a funkce ostrůvků u pacientů s chronickou pankreatitidou podstupující totální pankreatektomii a autotransplantaci ostrůvků
Toto je klinická studie u pacientů s nediabetickou chronickou pankreatitidou (CP) podstupujících totální pankreatektomii s autotransplantací ostrůvků (TP-IAT).
Účastníci budou randomizováni buď do mezenchymálních kmenových buněk pocházejících z kostní dřeně (MSC), nebo do kontroly se standardní péčí.
Účastníci budou sledováni po dobu jednoho roku po transplantaci.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Půjde o randomizovanou, kontrolovanou klinickou studii pro pacienty s CP, kteří mají podstoupit operaci TP-IAT.
Ti, kteří budou souhlasit, budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin.
Jedna skupina dostane samotnou transplantaci ostrůvků, placebo.
Další dvě skupiny dostanou ostrůvky plus autologní MSC kostní dřeně ve dvou různých dávkách (20x10^6/pacient nebo 50x10^6/pacient).
Postup TP-IAT zůstane jako běžně prováděný.
Pacienti budou sledováni po dobu 12 měsíců po transplantaci, přičemž budou mít 3 následné návštěvy naplánované na 90., 180. a 365. den po transplantaci.
Primárním koncovým bodem bude změna funkce ostrůvků od výchozí hodnoty do 12 měsíců po transplantaci, měřeno plochou C-peptidu pod křivkou po testu tolerance smíšeného jídla.
Potenciální účinky MSC na glykemickou kontrolu, úlevu od bolesti, kvalitu života a nežádoucí účinky budou hodnoceny při každé následné návštěvě.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
42
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Kelsey Cook
- Telefonní číslo: 843 876 0420
- E-mail: conder@musc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Leah Benn, MPH
- Telefonní číslo: 843-792-2813
- E-mail: bennle@musc.edu
Studijní místa
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Nábor
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Leah Benn, MPH
- Telefonní číslo: 843-792-2813
- E-mail: bennle@musc.edu
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika CP a plánovaná TP-IAT;
- ≥18 let;
- Bez diabetu před operací, jak je definováno standardy American Diabetes Association*.
- Žádné předchozí velké operace slinivky břišní. Způsobilí jsou pacienti, kteří podstoupili menší operace včetně transduodenální sfinkteroplastiky nebo Whipple/Begerovy procedury.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří jsou pod imunosupresí;
- Těhotné a kojící ženy.
- Pacienti s poškozením jater na základě hladin ALT, AST a celkového bilirubinu (>3násobek normálních hladin);
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí operace slinivky břišní včetně distální pankreatektomie nebo laterální pankreatojejunostomie. Pozorovali jsme, že výtěžnost a funkce ostrůvků negativně korelují s těmito typy operací na pankreatu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BM-MSC při 20x10^6
Jednorázová infuze ostrůvků plus BM-MSC při 20x10^6/pacient, n=14
|
Transplantace MSC
|
|
Experimentální: BM-MSC při 50x10^6
Jednorázová infuze ostrůvků plus BM-MSC při 50x10^6/pacient, n=14
|
Transplantace MSC
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pouze jednorázová infuze ostrůvků.
|
Standartní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkce buněk ostrůvků
Časové okno: 1 rok
|
Primárním koncovým bodem bude změna funkce ostrůvků mezi výchozí hodnotou a 12 měsíci, měřeno plochou pod křivkou hladin C-peptidu během testu tolerance smíšeného jídla (MMTT) upraveného podle počtu transplantovaných ostrůvků (IEQ).
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladin HbA1C od výchozí hodnoty do 12 měsíců.
Časové okno: 1 rok
|
Změna hladin HbA1C od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
1 rok
|
|
Podíl pacientů nezávislých na inzulínu po IAT
Časové okno: 1 rok
|
Podíl pacientů nezávislých na inzulínu po IAT
|
1 rok
|
|
Průměrná denní potřeba inzulínu
Časové okno: 1 rok
|
Průměrná denní potřeba inzulínu
|
1 rok
|
|
Funkce beta buněk podle hodnocení beta-skóre
Časové okno: 1 rok
|
β-skóre je hodnocení funkce beta buněk po transplantaci ostrůvků zahrnující hladiny glukózy v plazmě nalačno, HbA1c, denní inzulín a stimulovaný c-peptid.
Rozsah skóre je od 0 do 8. Vyšší číslo znamená lepší funkci transplantace beta buněk.
|
1 rok
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkce ostrůvků mezi výchozí hodnotou a dnem 90±28
Časové okno: 90 dní
|
Změna funkce ostrůvků mezi výchozí hodnotou a dnem 90±28.
Funkce ostrůvků bude indikována plochou pod křivkou hladin C-peptidu během testu tolerance smíšeného jídla upraveného podle ekvivalentního počtu transplantovaných ostrůvků.
|
90 dní
|
|
Denní perorální ekvivalenty morfinu v den před návštěvou
Časové okno: 9 měsíců
|
Denní perorální ekvivalenty morfinu v den před návštěvou (den 90±28 až den 365±28)
|
9 měsíců
|
|
Podíl pacientů, kteří zůstávají na narkotech
Časové okno: 9 měsíců
|
Podíl pacientů zbývajících na narkotech (den 90±28 až den 365±28).
|
9 měsíců
|
|
Krátká forma (SF)-12 skóre kvality života
Časové okno: 1 rok
|
Skóre kvality života SF-12, skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší fyzické a duševní zdravé fungování.
|
1 rok
|
|
Glykemická kontrola měřená plochou pod křivkou (AUC) HbA1c do roku 1 a AUC C-peptidu a AUC HbA1c do roku 1 (měřeno každé tři měsíce) ovlivněné v multivariačním modelu transplantovanými ostrůvky IEQ/kg.
Časové okno: 1 rok
|
Glykemická kontrola měřená plochou pod křivkou (AUC) HbA1c do roku 1 a AUC C-peptidu a AUC HbA1c do roku 1 (měřeno každé tři měsíce) ovlivněné v multivariačním modelu transplantovanými ostrůvky IEQ/kg.
|
1 rok
|
|
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 1 rok
|
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Charlton Strange, M.D, Medical University of South Carolina
- Vrchní vyšetřovatel: Hongjun Wang, Medical University of South Carolina
- Ředitel studie: William Lancaster, M.D, Medical University of South Carolina
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Sutherland DE, Gruessner AC, Carlson AM, Blondet JJ, Balamurugan AN, Reigstad KF, Beilman GJ, Bellin MD, Hering BJ. Islet autotransplant outcomes after total pancreatectomy: a contrast to islet allograft outcomes. Transplantation. 2008 Dec 27;86(12):1799-802. doi: 10.1097/TP.0b013e31819143ec.
- Morgan KA, Lancaster WP, Owczarski SM, Wang H, Borckardt J, Adams DB. Patient Selection for Total Pancreatectomy with Islet Autotransplantation in the Surgical Management of Chronic Pancreatitis. J Am Coll Surg. 2018 Apr;226(4):446-451. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2017.12.018. Epub 2017 Dec 28.
- Wang J, Zhang Y, Cloud C, Duke T, Owczarski S, Mehrotra S, Adams DB, Morgan K, Gilkeson G, Wang H. Mesenchymal Stem Cells from Chronic Pancreatitis Patients Show Comparable Potency Compared to Cells from Healthy Donors. Stem Cells Transl Med. 2019 May;8(5):418-429. doi: 10.1002/sctm.18-0093. Epub 2019 Jan 24.
- Song L, Sun Z, Kim DS, Gou W, Strange C, Dong H, Cui W, Gilkeson G, Morgan KA, Adams DB, Wang H. Adipose stem cells from chronic pancreatitis patients improve mouse and human islet survival and function. Stem Cell Res Ther. 2017 Aug 30;8(1):192. doi: 10.1186/s13287-017-0627-x.
- Ryan EA, Paty BW, Senior PA, Lakey JR, Bigam D, Shapiro AM. Beta-score: an assessment of beta-cell function after islet transplantation. Diabetes Care. 2005 Feb;28(2):343-7. doi: 10.2337/diacare.28.2.343.
- Wang H, Desai KD, Dong H, Owzarski S, Romagnuolo J, Morgan KA, Adams DB. Prior surgery determines islet yield and insulin requirement in patients with chronic pancreatitis. Transplantation. 2013 Apr 27;95(8):1051-7. doi: 10.1097/TP.0b013e3182845fbb.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. prosince 2021
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. června 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. června 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. října 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. října 2021
První zveřejněno (Aktuální)
27. října 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
16. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. dubna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00099487
- R01DK126454 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mezenchymální kmenové buňky
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...Zatím nenabírámePoškození DNA | Granulosa Cells
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyDokončenoNeživotaschopné oocyty | Extra spermie | Sperma | Granulosa Cells | Sérum | Folikulární tekutina | Kondicionované médium IVFSpojené státy
-
Cynvenio BiosystemsNeznámýTriple negativní rakovina prsu | Mutace BRCA | Natural Killer CellsSpojené státy