- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05095532
Autologiczne mezenchymalne komórki zrębowe i kotransplantacja wysepek w TP-IAT
4 września 2026 zaktualizowane przez: Hongjun Wang, Medical University of South Carolina
Autologiczne mezenchymalne komórki zrębowe i kotransplantacja wysp trzustkowych w celu zwiększenia przeżycia i funkcji wysp trzustkowych u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki poddawanych całkowitej pankreatektomii i autotransplantacji wysp trzustkowych
Jest to badanie kliniczne dla pacjentów bez cukrzycy z przewlekłym zapaleniem trzustki (CP) poddawanych całkowitej pankreatektomii z autotransplantacją wysp trzustkowych (TP-IAT).
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grup mezenchymalnych komórek macierzystych (MSC) pochodzących ze szpiku kostnego lub grupy kontrolnej ze standardową opieką.
Uczestnicy będą obserwowani przez rok po przeszczepie.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Będzie to randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne dla pacjentów z porażeniem mózgowym, u których zaplanowano operację TP-IAT.
Osoby, które wyrażą zgodę, zostaną losowo przydzielone do jednej z trzech grup.
Jedna grupa otrzyma sam przeszczep wysepek, placebo.
Pozostałe dwie grupy otrzymają wysepki plus autologiczne MSC szpiku kostnego w dwóch różnych dawkach (20x10^6/pacjenta lub 50x10^6/pacjenta).
Procedura TP-IAT pozostanie wykonywana rutynowo.
Pacjenci będą obserwowani przez 12 miesięcy po przeszczepie, mając 3 wizyty kontrolne zaplanowane w dniach 90, 180 i 365 po przeszczepie.
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie zmiana funkcji wysp trzustkowych od wartości początkowej do 12 miesięcy po przeszczepie, mierzona na podstawie powierzchni peptydu C pod krzywą po teście tolerancji posiłku mieszanego.
Potencjalny wpływ MSC na kontrolę glikemii, uśmierzanie bólu, jakość życia i zdarzenia niepożądane będzie oceniany podczas każdej wizyty kontrolnej.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
42
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza PZT i zaplanowana do TP-IAT;
- ≥18 lat;
- Bez cukrzycy przed operacją zgodnie ze standardami American Diabetes Association*.
- Brak wcześniejszych poważnych operacji trzustki. Kwalifikują się pacjenci, którzy przeszli drobne operacje, w tym plastykę zwieracza przezdwunastniczego lub zabieg Whipple'a/Begera.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani immunosupresji;
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią.
- Pacjenci z uszkodzeniem wątroby na podstawie stężeń ALT, AST i bilirubiny całkowitej (>3 razy normalne);
- Pacjenci po wcześniejszych operacjach trzustki, w tym dystalnej pankreatektomii lub bocznej pankreatojejunostomii. Zaobserwowaliśmy, że wydajność i funkcja wysepek są ujemnie skorelowane z tego typu operacjami trzustki.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: BM-MSC przy 20x10^6
Jednorazowa infuzja wysepek i BM-MSC w dawce 20x10^6/pacjenta, n=14
|
Przeszczep MSC
|
|
Eksperymentalny: BM-MSC w rozmiarze 50x10^6
Jednorazowa infuzja wysepek plus BM-MSC przy 50x10^6/pacjenta, n=14
|
Przeszczep MSC
|
|
Komparator placebo: Placebo
Tylko jednorazowa infuzja wysepek.
|
Standard opieki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji komórek wysp trzustkowych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie zmiana funkcji wysp trzustkowych między wartością wyjściową a 12 miesiącami, mierzona na podstawie pola powierzchni pod krzywą poziomów peptydu C podczas testu tolerancji posiłku mieszanego (MMTT) skorygowanego o przeszczepioną liczbę równoważną wysepek (IEQ).
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomów HbA1C od wartości wyjściowych do 12 miesięcy.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zmiana poziomów HbA1C od wartości wyjściowych do 12 miesięcy
|
1 rok
|
|
Odsetek pacjentów insulinoniezależnych po IAT
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów insulinoniezależnych po IAT
|
1 rok
|
|
Średnie dzienne zapotrzebowanie na insulinę
Ramy czasowe: 1 rok
|
Średnie dzienne zapotrzebowanie na insulinę
|
1 rok
|
|
Funkcja komórek beta oceniana na podstawie oceny beta
Ramy czasowe: 1 rok
|
β-score to ocena funkcji komórek beta po przeszczepie wysp trzustkowych, obejmująca poziomy glukozy w osoczu na czczo, HbA1c, dobową insulinę i stymulowany peptyd c.
Zakres punktacji wynosi od 0 do 8. Wyższa liczba oznacza lepszą funkcję przeszczepu komórek beta.
|
1 rok
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji wysepek między punktem wyjściowym a dniem 90±28
Ramy czasowe: 90 dni
|
Zmiana funkcji wysepek między punktem wyjściowym a dniem 90±28.
Funkcja wysepek zostanie wskazana przez pole pod krzywą poziomów peptydu C podczas testu tolerancji na posiłek mieszany skorygowany o liczbę przeszczepionych równoważników wysepek.
|
90 dni
|
|
Dzienne doustne odpowiedniki morfiny na dzień przed wizytą
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Dzienny doustny ekwiwalent morfiny w dniu poprzedzającym wizytę (od dnia 90±28 do dnia 365±28)
|
9 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów pozostających na narkotykach
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Odsetek pacjentów pozostających na narkotykach (od dnia 90±28 do dnia 365±28).
|
9 miesięcy
|
|
Krótka forma (SF)-12 Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 1 rok
|
SF-12 Ocena jakości życia, wyniki wahają się od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi na lepsze funkcjonowanie w zdrowiu fizycznym i psychicznym.
|
1 rok
|
|
Kontrola glikemii mierzona na podstawie pola pod krzywą (AUC) HbA1c do roku 1 oraz AUC peptydu C i AUC HbA1c do roku 1 (mierzone co trzy miesiące), na co w modelu wieloczynnikowym wpływała IEQ/kg przeszczepionych wysepek.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Kontrola glikemii mierzona na podstawie pola pod krzywą (AUC) HbA1c do roku 1 oraz AUC peptydu C i AUC HbA1c do roku 1 (mierzone co trzy miesiące), na co w modelu wieloczynnikowym wpływała IEQ/kg przeszczepionych wysepek.
|
1 rok
|
|
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych oraz poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych oraz poważnych zdarzeń niepożądanych
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Charlton Strange, M.D, Medical University of South Carolina
- Główny śledczy: Hongjun Wang, Medical University of South Carolina
- Dyrektor Studium: William Lancaster, M.D, Medical University of South Carolina
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Sutherland DE, Gruessner AC, Carlson AM, Blondet JJ, Balamurugan AN, Reigstad KF, Beilman GJ, Bellin MD, Hering BJ. Islet autotransplant outcomes after total pancreatectomy: a contrast to islet allograft outcomes. Transplantation. 2008 Dec 27;86(12):1799-802. doi: 10.1097/TP.0b013e31819143ec.
- Morgan KA, Lancaster WP, Owczarski SM, Wang H, Borckardt J, Adams DB. Patient Selection for Total Pancreatectomy with Islet Autotransplantation in the Surgical Management of Chronic Pancreatitis. J Am Coll Surg. 2018 Apr;226(4):446-451. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2017.12.018. Epub 2017 Dec 28.
- Wang J, Zhang Y, Cloud C, Duke T, Owczarski S, Mehrotra S, Adams DB, Morgan K, Gilkeson G, Wang H. Mesenchymal Stem Cells from Chronic Pancreatitis Patients Show Comparable Potency Compared to Cells from Healthy Donors. Stem Cells Transl Med. 2019 May;8(5):418-429. doi: 10.1002/sctm.18-0093. Epub 2019 Jan 24.
- Song L, Sun Z, Kim DS, Gou W, Strange C, Dong H, Cui W, Gilkeson G, Morgan KA, Adams DB, Wang H. Adipose stem cells from chronic pancreatitis patients improve mouse and human islet survival and function. Stem Cell Res Ther. 2017 Aug 30;8(1):192. doi: 10.1186/s13287-017-0627-x.
- Ryan EA, Paty BW, Senior PA, Lakey JR, Bigam D, Shapiro AM. Beta-score: an assessment of beta-cell function after islet transplantation. Diabetes Care. 2005 Feb;28(2):343-7. doi: 10.2337/diacare.28.2.343.
- Wang H, Desai KD, Dong H, Owzarski S, Romagnuolo J, Morgan KA, Adams DB. Prior surgery determines islet yield and insulin requirement in patients with chronic pancreatitis. Transplantation. 2013 Apr 27;95(8):1051-7. doi: 10.1097/TP.0b013e3182845fbb.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
30 czerwca 2027
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 czerwca 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 października 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
25 października 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 października 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 września 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 września 2026
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00099487
- R01DK126454 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .