- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05095532
Autologa mesenkymala stromaceller och samtransplantation av öar i TP-IAT
28 februari 2024 uppdaterad av: Hongjun Wang, Medical University of South Carolina
Autologa mesenkymala stromaceller och samtransplantation av öar för att förbättra öarnas överlevnad och funktion hos patienter med kronisk pankreatit genomgår total pankreatektomi och autotransplantation av öar
Detta är en klinisk prövning för icke-diabetiska kronisk pankreatit (CP)-patienter som genomgår total pankreatektomi med ö-autotransplantation (TP-IAT).
Deltagarna kommer att randomiseras till antingen benmärgshärledda mesenkymala stamceller (MSC) eller kontroll med standarden för vård.
Deltagarna kommer att följas under ett år efter transplantationen.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta kommer att vara en randomiserad, kontrollerad klinisk prövning för CP-patienter som är planerade att genomgå en TP-IAT-operation.
De som har samtyckt kommer att randomiseras till en av tre grupper.
En grupp kommer att få enbart ötransplantation, en placebo.
De andra två grupperna kommer att få öar plus autologa benmärgs-MSCs i två olika doser (20x10^6/patient eller 50x10^6/patient).
TP-IAT-proceduren kommer att förbli som rutinmässigt utförd.
Patienterna kommer att följas i 12 månader efter transplantationen, med 3 uppföljningsbesök planerade dagarna 90, 180 och 365 efter transplantationen.
Det primära effektmåttet kommer att vara en förändring av öfunktionen från baslinje till 12 månader efter transplantation, mätt med C-peptidområdet under kurvan efter ett toleranstest för blandad måltid.
MSC:s potentiella effekter på glykemisk kontroll, smärtlindring, livskvalitet och biverkningar kommer att utvärderas vid varje uppföljningsbesök.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
42
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Kelsey Cook
- Telefonnummer: 843 876 0420
- E-post: conder@musc.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Leah Benn, MPH
- Telefonnummer: 843-792-2813
- E-post: bennle@musc.edu
Studieorter
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Rekrytering
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Leah Benn, MPH
- Telefonnummer: 843-792-2813
- E-post: bennle@musc.edu
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av CP och schemalagd för TP-IAT;
- ≥18 år gammal;
- Diabetesfri före operation enligt standarderna från American Diabetes Association*.
- Inga tidigare större bukspottkörteloperationer. Patienter som har genomgått mindre operationer inklusive transduodenal sfinkteroplastik eller Whipple/Beger-ingrepp är berättigade.
Exklusions kriterier:
- Patienter som är under immunsuppression;
- Gravida och ammande kvinnor.
- Patienter som har leverskador baserat på ALAT, ASAT och totala bilirubinnivåer (>3 gånger normala nivåer);
- Patienter som tidigare har genomgått pankreasoperationer inklusive distal pankreatektomi eller lateral pankreaticojejunostomi. Vi har observerat att holmarnas avkastning och funktion är negativt korrelerade med dessa typer av pankreasoperationer.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: BM-MSC på 20x10^6
Engångsinfusion av öar plus BM-MSC med 20x10^6/patient, n=14
|
MSC-transplantation
|
Experimentell: BM-MSCs på 50x10^6
Engångsinfusion av öar plus BM-MSCs vid 50x10^6/patient, n=14
|
MSC-transplantation
|
Placebo-jämförare: Placebo
Engångsinfusion av endast öar.
|
Vårdstandard
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring av öcellsfunktion
Tidsram: 1 år
|
Det primära effektmåttet kommer att vara förändring i öfunktion mellan baslinje och 12 månader mätt med arean under kurvan för C-peptidnivåer under ett toleranstest för blandad måltid (MMTT) justerat med transplantat antal ö-ekvivalenter (IEQ).
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring av HbA1C-nivåer från baslinje till 12 månader.
Tidsram: 1 år
|
Förändring av HbA1C-nivåer från baslinjen till 12 månader
|
1 år
|
Andel insulinoberoende patienter som följer IAT
Tidsram: 1 år
|
Andel insulinoberoende patienter som följer IAT
|
1 år
|
Genomsnittligt dagligt insulinbehov
Tidsram: 1 år
|
Genomsnittligt dagligt insulinbehov
|
1 år
|
Betacellsfunktion bedömd av beta-poäng
Tidsram: 1 år
|
β-poäng är en bedömning av betacellsfunktion efter ötransplantation som inkluderar fastande plasmaglukosnivåer, HbA1c, dagligt insulin och stimulerad c-peptid.
Poängintervallet är från 0 till 8. Högre siffra betyder bättre betacellstransplantationsfunktion.
|
1 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring av öfunktion mellan baslinje till dag 90±28
Tidsram: 90 dagar
|
Ändring av öfunktion mellan baslinje till dag 90±28.
Öfunktion kommer att indikeras med arean under kurvan för C-peptidnivåer under ett toleranstest för blandad måltid justerat med ekvivalent antal transplanterade öar.
|
90 dagar
|
Dagliga orala morfinekvivalenter dagen före besöket
Tidsram: 9 månader
|
Dagliga orala morfinekvivalenter dagen före besöket (dag 90±28 till dag 365±28)
|
9 månader
|
Andel patienter kvar på narkotika
Tidsram: 9 månader
|
Andel patienter kvar på narkotika (dag 90±28 till dag 365±28).
|
9 månader
|
Kortform (SF)-12 Livskvalitetspoäng
Tidsram: 1 år
|
SF-12 livskvalitetspoäng, poäng varierar från 0 till 100, med högre poäng som indikerar bättre fysisk och mental hälsosam funktion.
|
1 år
|
Glykemisk kontroll mätt med area under kurvan (AUC) HbA1c till och med år 1 och C-peptidens AUC och HbA1c AUC till och med år 1 (mätt var tredje månad) som påverkas i en multivariat modell av de transplanterade IEQ/kg öar.
Tidsram: 1 år
|
Glykemisk kontroll mätt med area under kurvan (AUC) HbA1c till och med år 1 och C-peptidens AUC och HbA1c AUC till och med år 1 (mätt var tredje månad) som påverkas i en multivariat modell av de transplanterade IEQ/kg öar.
|
1 år
|
Förekomst och svårighetsgrad av biverkningar och allvarliga biverkningar
Tidsram: 1 år
|
Förekomst och svårighetsgrad av biverkningar och allvarliga biverkningar
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Charlton Strange, M.D, Medical University of South Carolina
- Studierektor: Katherine Morgan, M.D, Medical University of South Carolina
- Huvudutredare: Hongjun Wang, Medical University of South Carolina
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Sutherland DE, Gruessner AC, Carlson AM, Blondet JJ, Balamurugan AN, Reigstad KF, Beilman GJ, Bellin MD, Hering BJ. Islet autotransplant outcomes after total pancreatectomy: a contrast to islet allograft outcomes. Transplantation. 2008 Dec 27;86(12):1799-802. doi: 10.1097/TP.0b013e31819143ec.
- Morgan KA, Lancaster WP, Owczarski SM, Wang H, Borckardt J, Adams DB. Patient Selection for Total Pancreatectomy with Islet Autotransplantation in the Surgical Management of Chronic Pancreatitis. J Am Coll Surg. 2018 Apr;226(4):446-451. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2017.12.018. Epub 2017 Dec 28.
- Wang J, Zhang Y, Cloud C, Duke T, Owczarski S, Mehrotra S, Adams DB, Morgan K, Gilkeson G, Wang H. Mesenchymal Stem Cells from Chronic Pancreatitis Patients Show Comparable Potency Compared to Cells from Healthy Donors. Stem Cells Transl Med. 2019 May;8(5):418-429. doi: 10.1002/sctm.18-0093. Epub 2019 Jan 24.
- Song L, Sun Z, Kim DS, Gou W, Strange C, Dong H, Cui W, Gilkeson G, Morgan KA, Adams DB, Wang H. Adipose stem cells from chronic pancreatitis patients improve mouse and human islet survival and function. Stem Cell Res Ther. 2017 Aug 30;8(1):192. doi: 10.1186/s13287-017-0627-x.
- Ryan EA, Paty BW, Senior PA, Lakey JR, Bigam D, Shapiro AM. Beta-score: an assessment of beta-cell function after islet transplantation. Diabetes Care. 2005 Feb;28(2):343-7. doi: 10.2337/diacare.28.2.343.
- Wang H, Desai KD, Dong H, Owzarski S, Romagnuolo J, Morgan KA, Adams DB. Prior surgery determines islet yield and insulin requirement in patients with chronic pancreatitis. Transplantation. 2013 Apr 27;95(8):1051-7. doi: 10.1097/TP.0b013e3182845fbb.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 december 2021
Primärt slutförande (Beräknad)
30 juni 2026
Avslutad studie (Beräknad)
30 juni 2026
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
11 oktober 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
25 oktober 2021
Första postat (Faktisk)
27 oktober 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
29 februari 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
28 februari 2024
Senast verifierad
1 februari 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Pro00099487
- R01DK126454 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Mesenkymala stamceller
-
Rutgers, The State University of New JerseyAvslutadMBSR-STEM | PMR-STEM | MBSR-ICKE-STAM | PMR -ICKE-STAMFörenta staterna
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation Co. Ltd.RekryteringAnti-cancercellsimmunterapi | T Cell och NK CellKina
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAnaplastiskt storcelligt lymfom | Återkommande mogna T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Refraktärt mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfomFörenta staterna
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCRekryteringSezary syndrom | Kronisk lymfatisk leukemi | Perifert T-cellslymfom | Primärt kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | T-cell prolymfocytisk leukemi | B-cell prolymfocytisk leukemiFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeRefraktärt mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Återkommande moget T- och NK-cells non-Hodgkin-lymfom | Återkommande kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Refraktärt kutant T-cell non-Hodgkin lymfomFörenta staterna
-
Emory UniversityRekryteringFollikulärt lymfom | Diffust stort B-cellslymfom | Mantelcellslymfom | Kronisk lymfatisk leukemi | Mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfomFörenta staterna
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AvslutadPure Red-cell AplasiaStorbritannien, Sverige, Sydafrika, Brasilien, Kanada, Tyskland, Norge, Thailand
-
Fundación Academia Española de DermatologíaRekryteringLymfom, B-cell | Lymfom, stor B-cell, diffus | Lymfom, B-cell, marginalzon | Lymfom, T-cell, kutan | Sezary syndrom | Lymfom, extranodal NK-T-cellSpanien
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar inte rekryterat ännu
-
Bing HanAvslutadPure Red Cell Aplasia, förvärvadKina
Kliniska prövningar på Benmärgshärledda mesenkymala stamceller
-
Kimera Society IncAvslutadKronisk obstruktiv lungsjukdomFörenta staterna