Lidské mléko a jeho vliv na metabolismus kojenců a střevní mikrobiom kojenců (MAINHEALTH)

Narození živého člověka je výsledkem přibližně devítiměsíčního těhotenství, ve kterém si vyvíjející se plod vzal od své matky přesně ty stavební kameny nezbytné k růstu a vývoji. Růst a vývoj však po narození pokračuje v mnoha dimenzích rostoucím tempem. Výživa v prvních 1000 dnech od početí do 2. narozenin dítěte hraje klíčovou roli při utváření budoucího zdraví dítěte. Přesto je málo známo o tom, jak se složky mateřského mléka liší v důsledku mateřských faktorů nebo biologických mechanismů, které stojí za prospěšnými účinky mnoha živin mateřského mléka. Vyšetřovatelé navrhují překonat tyto překážky kombinací specialit, aby poskytly úplnější přehled o tom, co je mateřské mléko (hlavní a vedlejší mléčné složky a mikrobiota), jak přímo nebo nepřímo ovlivňuje kojence prostřednictvím interakcí mateřského mléka a střevního mikrobiomu a jakými mechanismy. . V této studii longitudinální vzorky z 200 dyád matka-dítě během prvního roku života napříč třemi skupinami pregestačního BMI matky; normální hmotnost (BMI 18,5-24,99), shromažďuje se nadváha (BMI 25-30) a obézní (BMI >30). Vzorky poskytují komplexní záznam toho, co dítě požilo (vzorky mléka) a jak na to kojenec a střevní mikrobiom dítěte reaguje (kojenecká moč a výkaly). Strava matky v těhotenství a při dodávkách vzorků mléka se zaznamenává prostřednictvím 24hodinového online systému stahování potravin a deníku. Mateřské zdravotní atributy budou kromě BMI analyzovány pomocí klinických biochemických parametrů krve. Následné vzorky a kojenecký dietní příjem, jak dítě roste, umožňují zkoumat, jak strava v raném věku formovala růst kojence a kolonizaci střev z dlouhodobého hlediska. Vyšetřovatelé vytvořili zkušený tým vědců v oblasti metabolomiky, mikrobiologie a medicíny, kteří zastávají vedoucí pozice ve svých příslušných oborech v Dánsku. Novinkou ve studii je interdisciplinarita, unikátní design studie a důraz na integraci řady dynamických měření, čímž se nabízí možnost identifikovat faktory v mateřském mléce ovlivňující metabolismus kojenců a kolonizaci střev. Tato znalost umožňuje optimalizaci kojenecké výživy.

Výzkumné otázky položené v tomto projektu jsou trojí.

• Nejprve chtějí vědci určit variabilitu živin mateřského mléka aplikací multiomik (metabolomiky, proteomiky a glykomiky). Produkce lidského mateřského mléka má pro matku vysoké metabolické náklady. Hypotézou tedy je, že atributy zdraví matky (metabolická dysfunkce nebo obezita) ovlivňují, které živiny mateřského mléka jsou kojenci k dispozici.
• Za druhé, vyšetřovatelé chtějí stanovit mikrobiom mateřského mléka. Mateřská obezita může vést ke zjevné střevní mikrobiální ekologii a zvyšuje riziko obezity pro dítě. Hypotézou tedy je, že obezita matek propůjčuje dítěti odlišné mikroorganismy.
• Zatřetí, výzkumníci chtějí identifikovat biologické mechanismy, jak jsou živiny z mateřského mléka u kojenců metabolizovány. Výhradně kojené děti nabízejí úplnou shodu. Hypotézou tedy je, že dekonstrukcí složek mateřského mléka a markerů kojeneckého metabolismu pomocí komplexní analýzy kojenecké moči a stolice lze objasnit bioaktivitu živin mateřského mléka.