Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost extraktu z kořene kozlíku lékařského a kombinace esenciálního oleje levandule, více než 4 týdny u subjektů se stížnostmi na spánek (PHYTOSOM)

13. března 2023 aktualizováno: University Hospital, Bordeaux

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, placebem kontrolovaná studie prokazující koncept k posouzení účinnosti a bezpečnosti extraktu z kořene kozlíku lékařského a kombinace levandulového esenciálního oleje u subjektů se stížnostmi na spánek.

Několik epidemiologických studií jasně ukázalo, že potíže se spánkem jsou v běžné populaci velmi časté. Zahrnuje převládající stížnosti na neobnovující spánek nebo nespokojenost s kvalitou nebo délkou spánku a je doprovázena obtížemi při zahájení spánku před spaním, častým nebo prodlouženým probouzením nebo ranním probouzením s neschopností vrátit se do spánku.

Levandulový olej stejně jako kozlík lékařský těží z dlouhodobého tradičního používání ve spánku a tyto produkty mají ve srovnání s klasickými hypnotickými sloučeninami mírné sedativní účinky.

Tato studie je navržena pro posouzení účinnosti a bezpečnosti této kombinace u subjektů s mírnými až středně závažnými potížemi se spánkem.

Přehled studie

Detailní popis

Několik epidemiologických studií jasně ukázalo, že potíže se spánkem jsou v běžné populaci velmi časté. Zahrnuje převládající stížnosti na neobnovující spánek nebo nespokojenost s kvalitou nebo délkou spánku a je doprovázena obtížemi při zahájení spánku před spaním, častým nebo prodlouženým probouzením nebo ranním probouzením s neschopností vrátit se do spánku. V reprezentativním vzorku francouzské populace 73 % subjektů uvedlo přítomnost problémů s nočním spánkem během předchozího měsíce a lze je považovat za osoby se špatným spánkem. Padesát sedm procent si stěžovalo na potíže při zahájení spánku, 53 % si stěžovalo na noční probouzení a 41 % si stěžovalo na neobnovující spánek. Pouze 29 % vzorku mělo problémy se spánkem, které by splňovaly diagnostická kritéria pro poruchy nespavosti definovaná v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch 5 (DSM5), klasifikace duševních poruch APA jako potíže se zahájením nebo udržení spánku alespoň 3 jednou týdně a nejméně 3 po sobě jdoucí měsíce. Kromě toho se v kontextu nedávné epidemie masivně zvýšil výskyt nekvalitních spáčů.

Špatný spánek je spojen se zvýšenou únavou, psychickým stresem, rizikem sebevraždy, vyššími náklady na léčbu, zvýšenou invaliditou a větším omezením aktivity. Špatní spáči, s výjimkou jedinců s poruchami dýchání ve spánku, jinými závažnými zdravotními stavy a psychiatrickými poruchami, mají potenciálně vážný zdravotní dopad. Analýza 28 epidemiologických studií zjistila, že potíže se spánkem jsou spojeny s psychickými potížemi, emočními výkyvy, zneužíváním alkoholu a drog. Podle zjištění velké studie Sleep Heart Health Study je kvalita života související se zdravím téměř vždy ovlivněna u subjektů trpících potížemi se spánkem (obtíže se spánkem nebo jeho udržením).

Špatní spáči stále vyžadují lékařskou péči. Nemedicínské metody jsou zvláště indikovány u osob se špatným spánkem: poradenství v oblasti spánkové hygieny, relaxace, omezení času stráveného v posteli a kognitivně-behaviorální terapie, které tyto přístupy kombinují. U osob se špatným spánkem musí být největší pozornost výzkumu věnována použití doplňkových zdravotních přístupů, jako jsou bylinné přípravky k podpoře nebo udržení spánku.

Bylo zjištěno, že extrakt z kořene kozlíku lékařského jako jednotlivé složky má klinické důkazy prokazující zlepšení potíží s nespavostí:

  • Latence nástupu spánku
  • Noční probuzení
  • Kvalita spánku
  • Účinnost spánku Studie také prokázaly, že esenciální olej Lavandula angustifolia měl příznivý účinek na úzkost a narušený spánek.

Levandulový olej stejně jako kozlík lékařský těží z dlouhodobého tradičního používání ve spánku a tyto produkty mají ve srovnání s klasickými hypnotickými sloučeninami mírné sedativní účinky.

Stávající publikované klinické studie i tradiční použití naznačují pozitivní vliv na spánek a stres, avšak vodný extrakt z kozlíku lékařského a levandulový esenciální olej byly v minulosti studovány pro různá dávkování, pro malé, jednoduché velikosti a pouze samostatně.

Proto je obtížné plně se spolehnout na minulou literaturu při odhadu potenciálního účinku kombinace kozlík lékařský - levandulový esenciální olej, který vysvětluje účel této studie proof of concept, jejímž cílem je lépe kvantifikovat účinek kombinace na potíže se spánkem ve srovnání s placebo skupina v cílové populaci.

Tato studie je navržena pro posouzení účinnosti a bezpečnosti této kombinace u subjektů s mírnými až středně závažnými potížemi se spánkem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

114

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bordeaux, Francie
        • CHU de Bordeaux

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí jedinci (≥ 18 let) s potížemi se spánkem:

    • s frekvencí 1 nebo 2krát týdně, NEBO
    • s frekvencí ≥ 3krát týdně a trváním < 3 měsíce,

    Stížnosti na spánek jsou definovány jako:

    • Obtížnost navození spánku, popř
    • Potíže s udržením spánku, popř
    • Časné ranní probuzení s neschopností vrátit se do spánku. a
    • Způsobování úzkosti nebo narušení v sociálních, pracovních, vzdělávacích, akademických, behaviorálních nebo jiných důležitých oblastech fungování.
  2. Skóre indexu závažnosti insomnie (ISI) mezi 11 a 21 (mírné až středně těžké potíže se spánkem)
  3. BMI nižší než 30 (včetně)
  4. Připojeno k internetu a mít smartphone
  5. Přidružená osoba nebo příjemce systému sociálního zabezpečení
  6. Podepsaný svobodný, informovaný a písemný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Těžké potíže se spánkem (ISI > 21) NEBO nespavost s klinicky významnými důsledky, jak je definováno v DSM 5
  2. Subjekt s jinými diagnostikovanými organickými poruchami spánku (tj. spánková apnoe, syndrom neklidných nohou)
  3. Subjekt s vysokým rizikem podezření na syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) na dotazníku STOP-BANG (chrápání, únava, pozorovaná apnoe, krevní tlak, index tělesné hmotnosti, věk, obvod krku a pohlaví) nebo podezření na syndrom neklidných nohou (RLS) na screeningovém dotazníku RLS,
  4. Subjekt s významnou zdravotní anamnézou v předchozím roce nebo stále probíhající (příklad: rakovina),
  5. Subjekt s akutní psychiatrickou poruchou (poruchy nálady, těžké úzkostné poruchy, psychóza, závislost narušující noční spánek). Mohl by být zahrnut subjekt s anamnézou nálady nebo úzkostné poruchy v současné době stabilizované.
  6. Po zahájení psychotropní léčby úzkosti nebo poruch nálady v posledních 2 měsících nebo jejichž léčebná dávka byla upravena po dobu kratší než 2 měsíce (antidepresivní, anxiolytická a antihistaminická léčba bude povolena, pokud je předepsána pro stabilizovanou náladu a/nebo úzkostnou poruchu )
  7. Organické poruchy vyvolávající potíže se spánkem (tj. Covid < 6 měsíců)
  8. V současné době se při poruchách nespavosti léčí farmaceutickou léčbou (hypnotické léčby, anxiolytika, antidepresiva).
  9. Užívání doplňků stravy zaměřených na zlepšení kvality spánku v předchozím měsíci,
  10. Užívání doplňků stravy s obsahem extraktu z kořene kozlíku lékařského nebo levandulového oleje v předchozím měsíci
  11. Užívání jakékoli farmaceutické léčby, u které existuje podezření, že vyvolává potíže se spánkem
  12. Pracovníci na směny a sociální jet lag
  13. Absolvování cesty přes poledník (± 3 hodiny) v předchozím měsíci a/nebo odmítnutí nepodniknout cestu přes poledník (± 3 hodiny) )
  14. Známé zneužívání drog
  15. Konzumace alkoholu více než 10 standardních nápojů za týden
  16. Spotřeba kofeinu více než 5 standardních šálků/nápojů denně
  17. Účast v klinické studii v předchozích 3 měsících, která může narušit hodnocení primárního cílového bodu (stížnosti na spánek) nebo stále probíhající období vyloučení
  18. Poruchy příjmu potravy: anorexie a bulimie nebo nestabilní způsob stravování;
  19. Jakákoli potravinová alergie zdokumentovaná nebo suspektní na jednu ze složek produktů studie;
  20. Těhotenství nebo kojící žena (antikoncepce povinná)
  21. Subjekt pod právní ochranou (opatrovnictví, opatrovnictví) nebo zbavený svých práv na základě správního nebo soudního rozhodnutí;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno kozlíku/levandule
Účastníci této větve obdrží aktivní produkty: 420 mg na tabletu extraktu z kořene kozlíku lékařského a 40 mg na tabletu esenciálního oleje z levandule
1 tableta denně, půl hodiny před spaním, den 1 až den 28
Komparátor placeba: Rameno s placebem
Účastníci v této větvi dostanou placebo (žádný aktivní produkt)
1 tableta denně, půl hodiny před spaním, den 1 až den 28

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index závažnosti nespavosti
Časové okno: Den 28 po zařazení (den 1)

Index závažnosti insomnie je 7-položkový dotazník, který si sami zadáte, který se ptá na potíže se spánkem a myšlenky a obavy ze spánku.

K hodnocení každé položky se používá 5bodová stupnice (např. 0 = žádný problém; 4 = velmi závažný problém), přičemž celkové skóre se pohybuje od 0 do 28.

Celkové skóre je interpretováno následovně:

  • nepřítomnost nespavosti (0-7);
  • podprahová nespavost (8-14);
  • střední nespavost (15-21); a
  • těžká nespavost (22-28).
Den 28 po zařazení (den 1)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Latence nástupu spánku
Časové okno: Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Doba v minutách od vypnutí světla do usnutí
Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Účinnost spánku
Časové okno: Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
poměr celkové doby spánku k času strávenému v posteli
Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Probuďte se po nástupu spánku
Časové okno: Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Probuďte se po začátku spánku během několika minut
Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Celková doba spánku
Časové okno: Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Celková doba spánku v minutách
Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Čas v posteli
Časové okno: Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Čas v posteli v minutách
Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Vnímaná kvalita spánku pomocí Leeds Sleep Evaluation Questionnaire (LSEQ)
Časové okno: konec suplementace (den 28)

Leeds Sleep Evaluation Questionnaire (LSEQ)(48) hodnotí 4 po sobě jdoucí aspekty spánku: usínání, kvalitu spánku, probuzení ze spánku a chování po probuzení.

Spravuje se sám a obsahuje 10 položek souvisejících se 4 aspekty spánku. Účastník je požádán, aby odpověděl na otázky umístěním značky svisle na vizuální analogovou stupnici o délce 100 mm. Skóre pro každý ze 4 aspektů spánku je průměrem hodnocení každého aspektu.

Dotazník slouží ke sledování subjektivně vnímaných změn spánku při psychofarmakologických intervencích.

konec suplementace (den 28)
Změna od výchozí hodnoty na 4 týdny ve skóre Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Časové okno: Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS) je 14-položková sebehodnotící míra symptomů úzkosti a deprese. HADS obsahuje 14 položek, z nichž každá je hodnocena od 0 do 3, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší úzkost/depresi. HADS vytváří dvě škály, jednu pro úzkost (HADS-A) a jednu pro depresi (HADS-D), které tyto dva stavy rozlišují. Každá subškála úzkosti a deprese má sedm položek a maximální skóre 21.
Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
SF-36 duševní a fyzické skóre
Časové okno: Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)

Short-Form Health Survey (SF-36) je 36-položkový obecný ukazatel kvality života související se zdravím. Měří 8 obecných zdravotních pojmů: fyzické fungování, fyzická role, tělesná bolest, obecné zdraví, vitalita, role sociálního fungování, emocionální a duševní zdraví. Tyto pojmy jsou shrnuty jako skóre fyzických a duševních složek.

Vyšší skóre znamená lepší zdravotní stav.

Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)
Skóre FOSQ-10
Časové okno: Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)

Dotazník funkčních výsledků spánku (FOSQ) se používá ve výzkumu a klinické praxi k měření dopadu denní ospalosti na aktivity každodenního života. Tento dotazník obsahuje 30 položek.

Byla vyvinuta kratší verze nástroje obsahující pouze 10 položek (FOSQ-10), kterou lze snadněji implementovat do klinické praxe. Těchto 10 otázek je rozděleno do 5 subškál následovně: obecná produktivita (2 položky), úroveň aktivity (3 položky), bdělost (3 položky), sociální výsledky (1 položka) a sexuální vztah (1 položka). Položky musí být hodnoceny na stupnici 1-4 (1 = extrémní obtížnost, 2 = střední obtížnost, 3 = malá obtížnost, 4 = žádná obtížnost).

Celkové skóre je součtem 5 dílčích skóre.

Změna ze základní linie (1. den) na konec suplementace (28. den)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. února 2022

Primární dokončení (Aktuální)

2. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

2. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. listopadu 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

18. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CHUBX 2021/17

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit