Zlepšete výsledky dětí prostřednictvím péče v Kambodži

Přístup IECD je založen na Rámci ošetřovatelské péče, což je celosvětově přijatý koncepční rámec pro inkluzivní, integrovaný rozvoj raného dětství (ECD). Rámec ošetřovatelské péče popisuje pět nedělitelných prvků podpory, kterou malé děti potřebují, aby prospívaly: výživa, zdraví, citlivá péče, rané učení a ochrana. IECD se zabývá těmito pěti prvky soudržně v rámci širšího ekosystému rodin, komunit, poskytovatelů služeb a politického prostředí, aby bylo dosaženo optimálních výsledků pro děti (Důkaz 1). Prostřednictvím aktivit Cíle 1 vytvoří IECD optimální podmínky pro rozvoj všech dětí budováním dovedností rodin, poskytovatelů zdravotní péče a komunitních vůdců poskytovat a podporovat pečovatelskou péči. Prostřednictvím Cíle 2 se IECD bude zabývat tělesným rozvojem dětí zlepšením schopností rodin vyrábět nebo získávat výživné potraviny; tím, že pomáhá rodinám vytvářet příjem na podporu živobytí; podporou konzumace výživné stravy; a posílením integrační hygieny, zdravotnických služeb a služeb ECD. V rámci Cíle 3 využije IECD stávající screeningové nástroje k identifikaci dětí ohrožených vývojovým opožděním a postižením, zvýší počet doporučení a posílí místní kapacitu pro poskytování specializované péče.

Na konci IECD bude více kambodžských dětí prospívat a plnit klíčové růstové a vývojové milníky. Domácnosti provedou podstatné změny ve svém chování při poskytování citlivé péče, výživné stravy a hygienického prostředí pro malé děti a také ve zvyšování jejich příjmů prostřednictvím tržně řízeného zemědělství. Pečovatelé o děti s opožděným vývojem a postižením budou mít lepší přístup k včasné identifikaci a kvalitním intervenčním službám. Poskytovatelé služeb z různých sektorů budou aktivně podporovat rodiny malých dětí s postižením i bez něj, aby jim poskytovaly pečovatelskou péči. Partneři občanské společnosti a další zúčastněné strany budou mít společné chápání priorit péče o děti a budou sladit své aktivity na podporu lepších výsledků dětí. Ekosystém, ve kterém rodiny a poskytovatelé služeb interagují mezi sebou, se soukromým sektorem a s Královskou vládou Kambodže (RGC), se posune směrem k příznivému prostředí, ve kterém všichni aktéři upřednostňují a provozují kvalitní integrované služby ECD pro všechny mladé lidi. děti.

A. IECD udržitelně změní praktiky pečovatelů v ošetřovatelské péči tím, že poskytne kurikulum ošetřovatelské péče IECD, které se zaměřuje na klíčové chování pečovatelů s ohledem na výživu, zdraví a hygienu vody (WASH), citlivou péči a rané učení, bezpečnost a zabezpečení. a genderová rovnost v domácnosti. Pro každou z těchto domén IECD identifikovala klíčové chování pečovatelů, u kterých bylo prokázáno, že pokud jsou důsledně implementovány, zlepšují výsledky dětí. Poselství, příklady, modelování a praxe jsou všechny strategie začleněné do kurikula ošetřovatelské péče IECD na podporu změny chování. Tento učební plán ošetřovatelské péče bude poskytnut prostřednictvím:

• Skupinová sezení pro pečovatele, která pokrývají učební osnovy ve skupinách po dvou týdnech (nepřesahující 15 osob) na úrovni vesnice, usnadněné skupinami pro podporu zdraví ve vesnici (VHSG), podle scénářů relací poskytnutých IECD
• Individualizované domácí návštěvy pro nejzranitelnější domácnosti, v souladu se stejným kurikulem ošetřovatelské péče IECD, prováděné VHSG a přizpůsobené potřebám každé domácnosti
• Průřezová komunikace změny sociálního chování: masmédia a mezilidská komunikace zaměřená na změnu znalostí, postojů a praktik na komunitní úrovni za účelem podpory Nurturing Care.

B. IECD zvýší přístup ke zdravým a výživným potravinám tím, že vybuduje schopnost rodin pěstovat a pěstovat zdravé potraviny, aby je mohly konzumovat samy, a propojí rodiny se zemědělskými trhy, aby mohly generovat příjem. Konkrétní přístupy k dosažení těchto výsledků jsou:

• Posílené činnosti v oblasti produkce potravin v domácnostech, včetně zemědělského technického školení pro farmy Village Model Farms a domácnosti, aby se zajistilo, že všichni cíloví účastníci budou mít kapacitu zvýšit svou zemědělskou produkci.
• Vazby na trhy; Pracovníci v terénu budou spolupracovat s koordinátorem zemědělství citlivého na výživu, aby identifikovali kupující a spojili je s farmáři, aby zajistili, že když farmáři produkují zemědělské produkty, mohou je vyprodat za vhodnou cenu.

C. IECD zvýší screening vývojových opoždění a postižení tím, že rozšíří používání nástroje pro hodnocení vývojových milníků (Cb-DMAT) založeného na kambodžské komunitě a vybuduje kapacitu pro terapeutické služby pro doporučení rodinám, které potřebují podporu:

• Školení a podpora VHSG a dalších členů komunity při provádění komunitního screeningu
• Školení rozšířeného kádru intervenčních pracovníků se zdravotním postižením, aby poskytovali vhodné terapie a podpůrné služby

Studie bude měřit dva primární výsledky (vývoj dětí ve věku 6-23 měsíců; a vývoj dětí ve věku 24-59 měsíců) a čtyři sekundární výsledky (pečovatelské postupy, nutriční stav žen, kojení, nutriční stav dětí).