Projekty zdraví a odolnosti: Základy (HARP-F)

Během dětství a dospívání hrají rodinné vztahy zásadní roli při regulaci fyziologických stresových reakcí. To chrání vyvíjející se mozek před potenciálně škodlivými účinky stresových hormonů a neurochemikálií. V sérii studií prokazujících principy vyšetřovatelé studovali potenciál programu prevence užívání drog Silné afroamerické rodiny (SAAF), který byl poskytnut, když bylo mladým 11 let, aby chránili účastníky před důsledky sociální nepřízně, když přecházeli do dospělosti. (19-25 let). Byly zjištěny účinky na řadu výsledků spojených s neuroimunitní (NIN) dysregulací včetně zánětu, nervové struktury limbických oblastí, prefrontálně-limbické konektivity a kardiometabolického zdraví. Ačkoli jsou tato zjištění provokativní, studie SAAF nebyla navržena tak, aby hodnotila mechanismy a výsledky, které navrhoval model NIN. Údaje o zánětu a nervové aktivitě byly shromažďovány post hoc, mnoho let po ukončení intervence. Tato zjištění musí být tedy považována za předběžná, dokud nebude provedena přísnější studie s předtestovými a potestovými měřeními procesů NIN. Navrhovaná preventivní studie SAAF (N = 325) je navržena tak, aby tuto potřebu splnila.

Naším konkrétním cílem je testovat hypotézy týkající se:

1. vliv účasti v SAAF na změnu rizikových markerů spojených s NIN (neurální obvody podléhající ohrožení, odměně a výkonné kontrole, stejně jako periferní zánět) během 2 let;
2. zprostředkovatelská role ochranného rodičovství při propojování účasti na intervenci s rizikovými markery spojenými s NIN;
3. vliv účasti v SAAF na změnu zranitelnosti návykového chování spojených s rizikovým rozhodováním, regulací emocí, raným začátkem užívání návykových látek, nezdravým stravováním a kardiometabolickými rizikovými markery; a
4. mediační řetězec spojující SAAF se zranitelností návykového chování prostřednictvím změn v rodičovství a rizikových markerech spojených s NIN.

Vzorek 325 afroamerických mladých lidí a jejich primárních pečovatelů bude rekrutován z Atén, GA a okolních oblastí. Kritéria pro zařazení jsou (a) mládež nebo rodiče, kteří se sami označí za Afroameričana, černocha nebo biracialitu (včetně černochů nebo Afroameričanů), a (b) mládež je v 5. třídě a je ve věku 10–13 let. Kritéria vyloučení zahrnují: (a) kontraindikace pro skenování magnetickou rezonancí (např. kov v těle, traumatické poranění mozku, klaustrofobie, těhotenství), (b) mládež s chronickými nemocemi nebo léčebné režimy, které by mohly ovlivnit zánětlivé panely (např. cukrovka, vrozená srdeční vada astma, rakoviny) a (c) stavy rodičů nebo mládeže (např. ADHD, psychózy), které by bránily účasti na intervenci SAAF. Vzhledem k neverbální povaze úloh fMRI nejsou vyloučeni leváci. Vyšetřovatelé předpokládají, že provedou screening ~ 615 rodin po dobu 2,5 roku, aby získali vzorek 325 rodin. Způsobilí účastníci budou naplánováni na hodnocení ve výzkumném středisku UGA Bioimaging. Mládež se zúčastní skenování (~ 60 minut), odběru krve a mladiství a rodiče dokončí vlastní hlášení. Při každé vlně sběru dat rodiče písemně souhlasí s vlastní účastí a účastí svých dětí a děti dávají písemný souhlas. Ve W2 se provádí návštěva doma s přenosnými počítači, aby se shromáždila data z vlastního hlášení. Po předběžném testu budou rodiny náhodně přiděleny do SAAF nebo kontroly. Kontrolní rodiny dostávají písemné informace o vývoji adolescentů poštou.