Progetti di salute e resilienza: fondazioni (HARP-F)

Durante l'infanzia e l'adolescenza, le relazioni familiari svolgono un ruolo fondamentale nella regolazione delle reazioni di stress fisiologico. Questo protegge il cervello in via di sviluppo dagli effetti potenzialmente deleteri degli ormoni dello stress e delle sostanze neurochimiche. In una serie di studi di prova del principio, i ricercatori hanno studiato il potenziale del programma di prevenzione dell'uso di droghe Strong African American Families (SAAF) fornito quando i giovani avevano 11 anni per proteggere i partecipanti dalle conseguenze delle avversità sociali durante la transizione verso l'età adulta (età 19-25). Sono stati rilevati effetti su una serie di esiti associati alla disregolazione neuroimmune (NIN) tra cui l'infiammazione, la struttura neurale delle regioni limbiche, la connettività prefrontale-limbica e la salute cardiometabolica. Sebbene questi risultati siano provocatori, lo studio SAAF non è stato progettato per valutare i meccanismi e gli esiti suggeriti dal modello NIN. I dati sull'infiammazione e sull'attività neurale sono stati raccolti post hoc, molti anni dopo la conclusione dell'intervento. Pertanto, questi risultati devono essere considerati preliminari fino a quando non verrà eseguito uno studio più rigoroso con misure pre e post test dei processi NIN. Lo studio di prevenzione proposto di SAAF (N = 325) è progettato per soddisfare questa esigenza.

I nostri obiettivi specifici sono di testare ipotesi riguardanti:

1. l'influenza della partecipazione a SAAF sul cambiamento dei marcatori di rischio associati a NIN (circuiti neurali che servono minaccia, ricompensa e controllo esecutivo, nonché infiammazione periferica) in 2 anni;
2. il ruolo di mediazione della genitorialità protettiva nel collegare la partecipazione all'intervento ai marcatori di rischio associati al NIN;
3. l'influenza della partecipazione al SAAF sul cambiamento delle vulnerabilità del comportamento di dipendenza associate a decisioni rischiose, regolazione delle emozioni, uso di sostanze ad esordio precoce, alimentazione malsana e marcatori di rischio cardiometabolico; e
4. la catena di mediazione che collega SAAF alle vulnerabilità del comportamento di dipendenza attraverso i cambiamenti nella genitorialità e i marcatori di rischio associati a NIN.

Un campione di 325 giovani afroamericani e dei loro principali assistenti sarà reclutato da Athens, GA e dalle aree circostanti. I criteri di inclusione sono (a) giovani o genitori auto-designati come afroamericani, neri o birazziali (inclusi neri o afroamericani) e (b) i giovani sono in quinta elementare e hanno 10-13 anni. I criteri di esclusione includono: (a) controindicazioni per la scansione MRI (ad esempio, metallo nel corpo, lesione cerebrale traumatica, claustrofobia, gravidanza), (b) giovani con malattie croniche o regimi terapeutici che potrebbero influire sui pannelli infiammatori (ad esempio, diabete, cardiopatia congenita , asma, tumori) e (c) condizioni dei genitori o dei giovani (ad es. ADHD, psicosi) che impedirebbero la partecipazione all'intervento SAAF. Data la natura non verbale dei compiti fMRI, i giovani mancini non sono esclusi. Gli investigatori prevedono lo screening di ~ 615 famiglie per un periodo di 2,5 anni per ottenere un campione di 325 famiglie. I partecipanti idonei saranno programmati per una valutazione presso il Centro di ricerca sulle bioimmagini dell'UGA. I giovani parteciperanno a una scansione (~ 60 minuti), a un prelievo di sangue e giovani e genitori completeranno le misure di autovalutazione. Ad ogni ondata di raccolta dati, i genitori acconsentono per iscritto alla partecipazione propria e dei propri figli ei figli forniscono il consenso scritto. Al W2, viene effettuata una visita a domicilio con computer portatili per raccogliere i dati di autosegnalazione. Dopo il pretest, le famiglie verranno assegnate in modo casuale alla SAAF o al controllo. Le famiglie di controllo ricevono informazioni scritte per posta sullo sviluppo adolescenziale.