Helse og motstandskraftsprosjekter: Fundamenter (HARP-F)

I løpet av barne- og ungdomsårene spiller familieforhold kritiske roller for å regulere fysiologiske stressreaksjoner. Dette beskytter den utviklende hjernen mot de potensielt skadelige effektene av stresshormoner og nevrokjemikalier. I en serie bevis-av-prinsippstudier studerte etterforskerne potensialet for Strong African American Families (SAAF) forebygging av narkotikabruk som ble levert da ungdom var 11 år for å beskytte deltakerne mot konsekvensene av sosial motgang når de gikk over til voksenlivet (alder 19-25). Effekter ble oppdaget på en rekke utfall assosiert med nevroimmun (NIN) dysregulering inkludert betennelse, den nevrale strukturen til limbiske regioner, prefrontal-limbisk tilkobling og kardiometabolsk helse. Selv om disse funnene er provoserende, var ikke SAAF-studien designet for å evaluere mekanismer og resultater som NIN-modellen foreslo. Data om betennelse og nevral aktivitet ble samlet inn post hoc, mange år etter at intervensjonen ble avsluttet. Derfor må disse funnene betraktes som foreløpige inntil en mer streng studie er utført med pre- og posttest-mål av NIN-prosesser. Den foreslåtte forebyggingsstudien av SAAF (N = 325) er designet for å møte dette behovet.

Våre spesifikke mål er å teste hypoteser angående:

1. påvirkningen av deltakelse i SAAF på endring i NIN-assosierte risikomarkører (nevrale kretser som tjener trussel, belønning og utøvende kontroll, samt perifer betennelse) over 2 år;
2. den formidlende rollen til beskyttende foreldre i å knytte intervensjonsdeltakelse til NIN-assosierte risikomarkører;
3. påvirkningen av deltakelse i SAAF på endring i sårbarheter knyttet til vanedannende atferd assosiert med risikofylt beslutningstaking, følelsesregulering, tidlig bruk av rusmidler, usunn spising og kardiometabolske risikomarkører; og
4. formidlingskjeden som knytter SAAF til sårbarheter i vanedannende atferd via endringer i foreldreskap og NIN-assosierte risikomarkører.

Et utvalg av 325 afroamerikanske ungdommer og deres primære omsorgspersoner vil bli rekruttert fra Athen, GA og omkringliggende områder. Inkluderingskriterier er (a) ungdom eller forelder utpeker seg selv som afroamerikaner, svart eller biracial (inkludert svart eller afroamerikaner), og (b) ungdom er i 5. klasse og 10-13 år. Eksklusjonskriterier inkluderer: (a) kontraindikasjoner for MR-skanning (f.eks. metall i kroppen, traumatisk hjerneskade, klaustrofobi, graviditet), (b) ungdom med kroniske sykdommer eller medisiner som kan påvirke inflammatoriske paneler (f.eks. diabetes, medfødt hjertesykdom) , astma, kreft) og (c) foreldre- eller ungdomstilstander (f.eks. ADHD, psykoser) som ville hindre deltakelse i SAAF-intervensjonen. Gitt den nonverbale karakteren til fMRI-oppgaver, er venstrehendte ungdommer ikke ekskludert. Etterforskerne forventer å screene ~615 familier over en 2,5-års periode for å få et utvalg på 325 familier. Kvalifiserte deltakere vil bli planlagt for en vurdering ved UGAs Bioimaging Research Center. Ungdom vil delta i en skanning (~60 minutter), en blodprøve, og ungdom og foreldre vil gjennomføre selvrapporteringstiltak. Ved hver datainnsamlingsbølge samtykker foreldre skriftlig til sin egen og barnas deltakelse og barn gir skriftlig samtykke. Ved W2 foretas et hjemmebesøk med bærbare datamaskiner for å samle inn egenrapporteringsdata. Etter forhåndstest vil familier bli tildelt tilfeldig til SAAF eller kontroll. Kontrollfamilier mottar skriftlig informasjon på post om ungdomsutvikling.