- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05264480
Představení nové techniky PAOO
25. dubna 2026 aktualizováno: Pal Nagy, Semmelweis University
Nová periodontálně akcelerovaná osteogenní ortodoncie (PAOO) v prevenci dehiscence bukální kosti u pacientů podstupujících ortodontickou terapii – randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Cílem této studie je zhodnotit v prospektivní, randomizované, kontrolované klinické stezce účinnost preortodontické piezotomie kombinované s augmentací bukální kosti (jiným názvem periodontálně akcelerovaná osteogenní ortodoncie: PAOO) v prevenci gingivální recese a v akceleraci ortodontického pohybu zubů (OTM).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Do studie jsou zahrnuti pacienti vykazující shlukování zubů v přední oblasti dolní čelisti nebo čelisti, bez probíhajícího onemocnění parodontu, kteří vyžadují OTM s proklinací řezáků.
Pacienti jsou náhodně rozděleni do testovacích a kontrolních skupin.
Jedinci v obou skupinách dostávají před OTM augmentaci bukální kosti, aby se dále zvětšil kostní obal tam, kde se mají zuby pohybovat.
Testované osoby dostávají vybranou dekortikalistizaci bukální kosti piezochirurgickým zařízením (piezotomie), kontrolní pacienti jsou augmentováni bez piezotomie.
1 týden po chirurgickém zákroku jsou nalepeny multibondní ortodontické aparáty k zahájení OTM.
Pohyb zubů je měřen na kefalometrických rentgenových snímcích, kde je vzájemně porovnáván počáteční a konečný (na konci nivelační fáze) cefalogram.
Rozměry bukální kosti se měří na úvodních a 6. pooperačních CBCT snímcích.
Hypotéza vyšetřovatelů je, že tloušťka bukální kosti může být významně zvýšena, což by mohlo zabránit rozvoji gingiválních recesí.
To znamená, že v obou skupinách bude počáteční a konečný kostní objem srovnatelný bez významného rozdílu.
Předpokládá se také, že kostní změny se mezi těmito dvěma skupinami nebudou významně lišit.
Piezotomie v testované skupině však může mít další přínos v rámci regionálního akceleračního fenoménu, který zkracuje dobu trvání OTM.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Budapest
-
Budapest, Budapest, Maďarsko, 1088
- Semmelweis University Department of Periodontology
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 60 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- shlukování zubů přesahující 5 mm nedostatek místa (vycházející z nesouladu mezi celkovou meziodostální délkou zubů a délkou zubního oblouku přítomného v době hodnocení)
- morfotyp tenké kosti (bukální šířka kortikální vrstvy musí být menší než 1 mm)
- proklinace řezáků, aby se eliminovalo shlukování bez kompenzačních extrakce.
- informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- probíhající parodontitida
- Těhotná žena.
- Účast v další klinické studii do 30 dnů před zahájením studie.
- Alkoholismus, drogová závislost, silné kouření (>5 cigaret/den).
- Známá infekce HIV, HBV nebo HCV.
- Pacienti vyžadující chemoterapii nebo radioterapii.
- Předchozí nebo současná radioterapie hlavy.
- Nekontrolovaný nebo na inzulínu závislý diabetes mellitus
- Klinicky relevantní osteoporóza nebo systémové onemocnění ovlivňující metabolismus kostí
- Klinicky relevantní kardiovaskulární onemocnění, např. dekompenzovaná srdeční insuficience, hemodynamicky relevantní defekty srdečních chlopní nebo infarkt myokardu během posledních tří měsíců.
- Klinicky relevantní porucha srážlivosti krve.
- Předchozí nebo současná léčba systémovými kortikosteroidy (během 2 měsíců před screeningovou návštěvou) v dávce vyšší než 5 mg/den ekvivalentu prednisonu.
- Předchozí nebo současná léčba bisfosfonáty alespoň po dobu 30 dnů během posledních 12 měsíců před screeningovou návštěvou
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Testovací skupina
Testovaní pacienti dostávají augmentaci kosti a selektivní dekortikalizaci (kortikotomii) a 1 týden po ukončení léčby.
OTM.
|
Příprava dvouvrstvé chlopně tunelu.
Subperiostálně „lepkavá kost“ obsahující fibrin bohatý na destičky (PRF) a xenograft se využívá pro augmentaci kosti, zatímco supraperiostálně PRF membrány se používají pro augmentaci měkkých tkání.
Prostřednictvím vertikálních uvolňovacích řezů se k provedení kortikotomie používá piezochirurgické zařízení. 1 týden po operaci je zahájena OTM.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Kontrolní subjekty dostávají augmentaci kosti bez dekortikalizace (kortikotomie) a 1 týden po ukončení léčby.
OTM.
|
Příprava dvouvrstvé chlopně tunelu.
Subperiostálně „lepkavá kost“ obsahující fibrin bohatý na destičky (PRF) a xenograft se využívá pro augmentaci kosti, zatímco supraperiostálně PRF membrány se používají pro augmentaci měkkých tkání.
Kortikotomie se v této skupině neprovádí.
1 týden po operaci je zahájena OTM.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost OTM
Časové okno: Ode dne nalepení ortodontického aparátu do data doloženého ukončení nivelační fáze OTM registrované ortodontickým specialistou (v týdnech), hodnoceno maximálně do 25 týdnů.
|
Úhel a vzdálenost pohybu středního řezáku se měří na cefalogramech.
Pro výpočet rychlosti OTM se hodnoty vydělí uplynulým časovým rámcem.
|
Ode dne nalepení ortodontického aparátu do data doloženého ukončení nivelační fáze OTM registrované ortodontickým specialistou (v týdnech), hodnoceno maximálně do 25 týdnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vertikální úroveň kostí
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Vzdálenost mezi spojem mezi cementem a sklovinou a hřebenovou kostí na bukálním aspektu předních zubů dolní čelisti.
|
6 měsíců po operaci
|
|
Horizontální úrovně kostí
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Tloušťka bukální kosti měřena ve vzdálenosti 4,7 a 9 mm od spojení cement-smalt předních zubů dolní čelisti.
Tloušťka se měří na koronálních řezech CBCT.
|
6 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Peter Windisch, Professor, Semmelweis University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Artun J, Krogstad O. Periodontal status of mandibular incisors following excessive proclination. A study in adults with surgically treated mandibular prognathism. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1987 Mar;91(3):225-32. doi: 10.1016/0889-5406(87)90450-1.
- Ahn HW, Seo DH, Kim SH, Park YG, Chung KR, Nelson G. Morphologic evaluation of dentoalveolar structures of mandibular anterior teeth during augmented corticotomy-assisted decompensation. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016 Oct;150(4):659-669. doi: 10.1016/j.ajodo.2016.03.027.
- Coscia G, Coscia V, Peluso V, Addabbo F. Augmented corticotomy combined with accelerated orthodontic forces in class III orthognathic patients: morphologic aspects of the mandibular anterior ridge with cone-beam computed tomography. J Oral Maxillofac Surg. 2013 Oct;71(10):1760.e1-9. doi: 10.1016/j.joms.2013.04.022. Epub 2013 Jun 15.
- Lee KB, Lee DY, Ahn HW, Kim SH, Kim EC, Roitman I. Tooth movement out of the bony wall using augmented corticotomy with nonautogenous graft materials for bone regeneration. Biomed Res Int. 2014;2014:347508. doi: 10.1155/2014/347508. Epub 2014 Aug 27.
- Lund H, Grondahl K, Grondahl HG. Cone beam computed tomography evaluations of marginal alveolar bone before and after orthodontic treatment combined with premolar extractions. Eur J Oral Sci. 2012 Jun;120(3):201-11. doi: 10.1111/j.1600-0722.2012.00964.x.
- Murphy KG, Wilcko MT, Wilcko WM, Ferguson DJ. Periodontal accelerated osteogenic orthodontics: a description of the surgical technique. J Oral Maxillofac Surg. 2009 Oct;67(10):2160-6. doi: 10.1016/j.joms.2009.04.124. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. dubna 2019
Primární dokončení (Aktuální)
30. ledna 2024
Dokončení studie (Aktuální)
30. ledna 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. února 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. března 2022
První zveřejněno (Aktuální)
3. března 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. dubna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PIEZO-ORTHO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ztráta kostí
-
Faeth TherapeuticsUkončenoPokročilý pevný nádor | Mutace PIK3CA | PTEN Loss of Function MutationSpojené státy