Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Personalizovaná elektroakupunkturní léčba nevolnosti a zvracení vyvolané chemoterapií u rakoviny prsu (PET)

22. března 2022 aktualizováno: Jiuda Zhao, Affiliated Hospital of Qinghai University

Personalizovaná léčba elektroakupunkturou v kombinaci se standardními antiemetiky pro nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií u pacientů s rakovinou prsu, kteří dostávají vysoce emetogenní chemoterapii

Tato studie si klade za cíl vyhodnotit elektroakupunkturu jako antiemetikum ve srovnání s falešnou akupunkturou u pacientek s rakovinou prsu, které dostávají vysoce emetogenní chemoterapii (HEC). Navíc bude analyzovat souvislost mezi jednonukleotidovým polymorfismem a antiemetickými výsledky elektroakupunktury.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o paralelní skupinu, trojitě zaslepenou (účastníci, hodnotitelé a statistici), randomizovanou kontrolovanou studii, která zkoumá antiemetickou roli elektroakupunktury v kombinaci se standardními antiemetiky u pacientek s rakovinou prsu léčených HEC. Antagonisté receptoru neurokininu-1 (NK-1RA), antagonisté receptoru serotoninu [5HT3RA] a dexamethason budou podávány před zahájením HEC v den 1 v obou skupinách. Těmto dvěma skupinám bude náhodně podávána elektroakupunktura nebo falešná akupunktura. Subjekty zaznamenají všechny případy zvracení a použití záchranné antiemetiky pro nevolnost a/nebo zvracení. Budou odebrány vzorky krve a analyzovány, zda lze genetické polymorfismy použít k predikci výsledků elektroakupunktury u pacientů s rakovinou prsu, kteří dostávají HEC. Budou vyhodnoceny primární a sekundární výsledky a nežádoucí účinky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

234

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Qinghai
      • Xining, Qinghai, Čína, 810000
        • Nábor
        • Jiuda Zhao
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. 18 let nebo starší, jakékoli národnosti;
  2. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group 0-2;
  3. U pacientek s karcinomem prsu není molekulární typizace omezena, poprvé dostávají chemoterapii s antracykliny + cyklofosfamid (EC nebo AC) nebo karboplatina (AUC≥4)/HEC na bázi cisplatiny. Pacienti s předchozí chemoterapií mohli být zařazeni, pokud ji dostávali > 3 měsíce;
  4. Předpokládaná délka života ≥3 měsíce;
  5. Přiměřená funkce kostní dřeně, ledvin a jater;
  6. Adekvátní antikoncepce u žen před menopauzou;
  7. Písemný informovaný souhlas pacienta před zařazením.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti již podstoupili chemoterapii;
  2. je naplánován příjem jakékoli jiné osoby než HEC v den 1;
  3. podstoupil nebo je naplánován příjem radiační terapie břicha, pánve, hlavy a krku během 1 týdne před 1. dnem nebo mezi 1. až 5. dnem v cyklu 1;
  4. Má symptomatickou primární nebo metastatickou symptomatickou malignitu centrálního nervového systému způsobující nevolnost a/nebo zvracení;
  5. Trvající zvracení nebo nevolnost 2. nebo vyššího stupně CTCAE;
  6. Významné duševní stavy;
  7. Jakékoli alergie na studovaný lék, antiemetika nebo dexamethason;
  8. Významně abnormální laboratorní hodnoty (trombocyty, absolutní neutrofily, AST, ALT, bilirubin nebo kreatinin);
  9. Těhotné nebo kojící pacientky;
  10. Zánětlivá kožní reakce;
  11. Má lymfedém v oblasti akupunkturní stimulace;
  12. Pacienti, kteří se bojí elektroakupunkturní stimulace nebo alergičtí na nerezové jehly;
  13. Absolvovali akupunkturu pro jakékoli stavy méně než 4 týdny před HEC;
  14. Současné užívání jakýchkoli léků s antiemetickým účinkem (např. 5-HT3 RA, antagonista dopaminového receptoru, menší trankvilizér, antihistaminikum);
  15. Pacienti se souběžnými závažnými onemocněními nebo s predispozicí ke zvracení, jako je gastrointestinální obstrukce, aktivní peptický vřed, hyperkalcémie a symptomatické mozkové metastázy;
  16. Pacienti, kteří dostávají souběžně jinou antiemetiku nebo byli podrobeni antiemetické léčbě 24 hodin před chemoterapií;
  17. Pacienti užívající současně steroidy, s výjimkou případů, kdy jsou podávány ve fyziologických dávkách;
  18. Pacienti současně užívající benzodiazepiny, s výjimkou případů, kdy se užívají k noční sedaci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pravá akupunktura + standardní antiemetická léčba
Účastníci budou dostávat elektroakupunkturu jednou denně od 1. do 4. dne. Akupunkturisté budou vkládat jehly do akupunkturních bodů a manipulovat s jehlami, dokud není dosaženo vjemu "de qi" a účastníci jej oznámí. Elektrická stimulace bude dodávána po dobu 30 minut při střídavých frekvencích 2/10 Hz. Dostanou fosaprepitant 150 mg intravenózně IV + palonosetron 0,25 mg IV + dexamethason 10 mg IV 30 minut před chemoterapií v den 1, dexamethason 8 mg IV ve dnech 2, 3, 4 po chemoterapii.
Komparátor placeba: Sham akupunktura + standardní antiemetická léčba
Falešná akupunktura zahrnovala základní standardizovaný předpis minimálně invazivního, mělkého zavádění jehly pomocí tenkých a krátkých jehel na místech těla, která nejsou rozpoznána jako skutečné akupunkturní body a nejsou považovány za součást tradičních čínských meridiánů a nemají žádnou terapeutickou hodnotu. Účastníci dostanou minimální akupunkturní léčbu bez elektrické stimulace ve stejnou dobu jako intervenční skupina. Byla věnována pozornost tomu, aby se zabránilo pocitu „de qi“. Dostanou fosaprepitant 150 mg intravenózně IV + palonosetron 0,25 mg IV + dexamethason 10 mg IV 30 minut před chemoterapií v den 1, dexamethason 8 mg IV ve dnech 2, 3, 4 po chemoterapii (antiemetika jsou stejná jako skutečná akupunkturní skupina).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů s výraznou nevolností, záchrannou léčbou a počtem případů zvracení po chemoterapii (úplná ochrana).
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů, kteří dosáhli úplné ochrany, je definován jako pacienti, kteří nezvracejí, nemají záchrannou léčbu, nemají významnou nevolnost, což bylo hodnoceno pomocí vizuální analogové stupnice (VAS, toto je vizuální analogová stupnice, která se používala k hodnocení výskytu a intenzity nevolnosti denně , 100mm vodorovná tyč bez označení kromě kotevního bodu na každém konci: vlevo, žádná nevolnost, vpravo nejhorší nevolnost. Žádná nauzea nebyla definována jako skóre VAS < 5 mm, žádná významná nauzea nebyla definována jako skóre VAS < 25 mm) a maximální méně než 25 mm během prvních 120 hodin po zahájení chemoterapie (definice se liší od úplné odpovědi v sekce "Sekundární koncové body").
120 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vztah mezi genotypy jednonukleotidového polymorfismu a podílem pacientů s významnou nevolností, záchrannou léčbou a počtem zvracení nastává po chemoterapii (úplná ochrana).
Časové okno: 120 hodin
Genotypy jednonukleotidového polymorfismu budou analyzovány detekcí různých bází (A, T, C a G) v DNA periferní krve. Bude analyzován podíl pacientů s různými genotypy jednonukleotidového polymorfismu. Podíl pacientů, kteří dosáhli kompletní ochrany, je definován jako pacienti, kteří nezvrací, nemají žádnou záchrannou léčbu, nemají významnou nevolnost, která byla hodnocena pomocí VAS, jak je uvedeno výše, a maximálně méně než 25 mm během prvních 120 hodin po zahájení chemoterapie. Budeme analyzovat vztah mezi podílem pacientů s různými genotypy jednonukleotidového polymorfismu a podílem pacientů s kompletní ochranou.
120 hodin
Podíl pacientů, kteří po chemoterapii během 0 až 24 hodin nezvraceli/nedávili ani nevyužívali záchranné léky (kompletní akutní odpověď)
Časové okno: 24 hodin
Podíl pacientů, kteří dosáhli akutní kompletní odpovědi, je definován jako pacienti, kteří během 0 až 24 hodin po zahájení chemoterapie nemají žádné zvracení/dávení nebo záchrannou medikaci.
24 hodin
Podíl pacientů, kteří po chemoterapii po dobu 24 až 120 hodin nezvraceli/nedávili ani nevyužívali záchranné léky (zpožděná úplná odpověď)
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů, kteří dosáhli opožděné kompletní odpovědi, je definován jako pacienti, kteří během zpoždění 24 až 120 hodin po zahájení chemoterapie nemají žádné zvracení/dávení nebo záchrannou medikaci.
120 hodin
Počet případů bez zvracení v akutním stadiu (0 až 24 hodin) po chemoterapii (žádné zvracení v akutním stadiu)
Časové okno: 24 hodin
Podíl pacientů, kteří během akutního stádia (0 až 24 hodin) po zahájení chemoterapie nezvraceli.
24 hodin
Počet případů bez zvracení v opožděném stadiu (24 až 120 hodin) po chemoterapii (žádné zvracení v opožděném stadiu)
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů, kteří nezvraceli během opožděného stadia (24 až 120 hodin) po zahájení chemoterapie.
120 hodin
Počet případů, kdy nedošlo ke zvracení v celkovém stadiu (0 až 120 hodin) po chemoterapii (žádné zvracení v celkovém stadiu)
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů, kteří nezvraceli během 0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie.
120 hodin
Podíl bez nevolnosti (žádná nevolnost v celkové fázi)
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů, kteří nemají nauzeu (VAS# 5 mm), který byl hodnocen pomocí VAS, a maximálně méně než 5 mm během prvních 120 hodin po zahájení chemoterapie.
120 hodin
Podíl bez významné nevolnosti (žádná významná nevolnost v celkové fázi)
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů, kteří nemají žádnou významnou nauzeu (VAS# 25 mm), který byl hodnocen pomocí VAS, a maximálně menší než 25 mm během prvních 120 hodin po zahájení chemoterapie.
120 hodin
Podíl pacientů, kteří dosáhli úplné kontroly (úplná kontrola v celkovém stádiu)
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů, kteří dosáhli úplné kontroly, je definován jako pacienti, kteří během prvních 120 hodin po zahájení chemoterapie nemají žádné zvracení, žádnou záchrannou léčbu, žádnou nevolnost hodnocenou pomocí VAS a maximálně méně než 5 mm.
120 hodin
Zácpa
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů se zácpou hodnocený podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky verze 4.0 během 0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie.
120 hodin
Průjem
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů s průjmem hodnocený podle Common Terminology Criteria pro nežádoucí účinky verze 4.0 během 0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie.
120 hodin
Únava
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů s únavou hodnocený podle Common Terminology Criteria pro nežádoucí účinky verze 4.0 během 0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie.
120 hodin
Nespavost
Časové okno: 120 hodin
Podíl pacientů s nespavostí hodnocený podle Common Terminology Criteria pro nežádoucí účinky verze 4.0 během 0 až 120 hodin po zahájení chemoterapie.
120 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. března 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

30. června 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

11. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pravá akupunktura + standardní antiemetická léčba

Předplatit