Aerobní cvičení versus vibrace celého těla při únavě, funkční kapacita, kvalita života u systémového lupusu

Postupy studia:

Postupy hodnocení

1. Měření funkční kapacity a kvality života související se zdravím u pacientů se systémovým lupus erythematodes pomocí:

   Dotazník kvality života systémového lupus erythematodes (SLEQOL) SLEQoL je 40položkový dotazník, který byl vyvinut a ověřen v anglicky mluvící kohortě pacientů se SLE v Singapuru a hodnotí kvalitu života pacientů se systémovým lupus erythematodes (SLE) napříč šest domén včetně fyzického fungování, pracovních činností, symptomů, léčby, nálady a sebeobrazu.

   Arabská verze SLEQOL Dotazník, který je spolehlivým a validním specifickým nástrojem pro měření kvality života egyptských pacientů se SLE, mezikulturní adaptace a validaci SLEQoL, byl proveden v arabštině (Egypt). Skóre každé domény se pohybuje od 1 do 7, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu života. Celkové skóre dotazníku se pohybuje mezi 40 a 280.

   Arabská verze SLEQOL se používá k měření kvality života související se zdravím u pacientů se systémovým lupus erythematodes před léčbou (před testem) a po 6 týdnech (1 po léčbě) a po 12 týdnech studie (po léčbě 2).

2. Měření funkční kapacity u pacientů se systémovým lupus erythematodes:

   Health Assessment Questionnaire (HAQ)

   HAQ byl hlášen jako nejlepší nástroj zaměřený na funkční postižení. Navíc platnost a spolehlivost HAQ byla potvrzena v několika etnických skupinách. Obsahuje 20 otázek seskupených do osmi subškál (oblékání a úprava, vstávání, jídlo, chůze, hygiena, dosah, úchop, činnosti). Kategorie odpovědí jsou „bez jakýchkoli obtíží“ (skóre = 0), „s určitými obtížemi“ (skóre = 1), „s velkými obtížemi“ (skóre = 2) a „nedokážou“ (skóre = 3). Nejvyšší skóre pro jakoukoli otázku určuje skóre pro danou subškálu. Použití jakéhokoli pomocného zařízení nebo pomoci jakékoli jiné osoby bylo hodnoceno 2. Index HAQ disability byl vypočten jako součet skóre pro různé subškály dělený počtem subškál, na které reagovali, a výsledkem bylo skóre mezi 0 a 3.

   Arabic-Health Assessment Questionnaire (HAQ) Arabic-Health Assessment Questionnaire (HAQ) Arabic-Health Assessment Questionnaire (HAQ) Arabic-Health Assessment Questionnaire (HAQ) Arabic-Health Assessment Questionnaire (HAQ) Arabic HAQ je spolehlivým a platným nástrojem, který lze arabským pacientům samostatně podávat k hodnocení jejich funkčního postižení.

   Arabský HAQ se používá k měření funkční kapacity u pacientů se systémovým lupus erythematodes před léčbou (před testem) a po 6 týdnech (po léčbě 1) a po 12 týdnech studie (po léčbě 2).

3. Měření únavy u pacientů se systémovým lupus erythematodes pomocí:

Škála únavové závažnosti Škála únavové závažnosti (FSS) je dotazník s vlastní zprávou. Skládá se z 9 výroků, které hodnotí závažnost symptomů únavy pacienta z hlediska toho, jak tyto symptomy ovlivňují motivaci, cvičení, fyzické funkce a aktivity každodenního života. Při zohlednění svého stavu pacienti hodnotí každou položku od 1 do 7 podle toho, do jaké míry souhlasí nebo nesouhlasí s každým tvrzením (1 = silný nesouhlas, 7 = silný souhlas). FSS lze skórovat buď získáním celkového skóre, nebo výpočtem průměrného skóre ve všech 9 položkách, přičemž vyšší skóre ukazuje na vážnější únavu. Nejvhodnější nástroj pro měření únavy u SLE. FSS je široce používán v klinické praxi a výzkumu a byl přeložen do několika jazyků.

Arabská verze arabštiny FSS (FSS-Ar) Vývoj arabské verze arabštiny FSS (FSS-Ar) a její validace by měly velkou hodnotu, protože by to umožnilo lékařům a výzkumníkům zkoumat výskyt a dopad únava s tím spojená.

Arabská verze FSS-Arabic (FSS-Ar) se používá k měření únavy u pacientů se systémovým lupus erythematodes před léčbou (před testem) a po 6 týdnech (1 po léčbě) a po 12 týdnech studie (po - léčba 2).

Terapeutické procedury:

Tato současná studie bude navržena tak, aby určila, které je účinnější aerobní cvičení nebo vibrace celého těla na únavu, funkční kapacitu a kvalitu života u pacientů se systémovým lupus erythematodes, takže léčebný protokol bude aplikován prostřednictvím následujících kroků a fází:

Terapeutická intervence pro studii bude zahájena ve stejnou dobu pro všechny skupiny studie následovně;

1. Aerobní cvičení

   Program cvičení:

   • Program se bude skládat ze tří 50minutových cvičení týdně po dobu 12 týdnů.
   • Každé cvičení zahrnovalo odstupňovanou chůzi na běžeckém pásu a krokování. Test maximální tolerance zátěže (Bruceův protokol) bude proveden předchozí den cvičebního programu. Maximální tepová frekvence se vypočítá podle vzorce (220 -věk).
   • Cvičení stupňované chůze na běžeckém pásu bude zahájeno 5minutovým zahřívacím obdobím s intenzitou cca 40% maximální tepové frekvence, po kterém bude následovat 30minutová tréninková fáze. Intenzita tréninku bude uspořádána na cca 70-85% maximální tepové frekvence a ukončena 5minutovým odpočinkovým obdobím s intenzitou cca 40% maximální tepové frekvence. Cvičení se bude skládat ze zahřátí (protahování, otáčení kloubů a pomalá chůze), hlavního programu (chůze na běžícím pásu) a ochlazování (protahování, otáčení kloubů a pomalá chůze).
   • Druhou částí cvičebního programu bude 10 minut krokového cvičení rychlostí 96 tepů za minutu na 20 cm vysoké lavici s odpočinkem po prvních 5 minutách.

2. Vibrace na celé tělo (WBV)

   • Celotělový vibrační přístroj (model power plate-my5tm, vyrobený ve Spojených státech) s frekvencí 30-40Hz a amplitudou 2 mm bude použit pro celotělový vibrační program pomocí vratných vertikálních posuvů na levé a pravé straně osy. .
   • Subjekty budou stát na celotělovém vibrátoru a budou vibrovány v poloze ve dřepu.
   • Účastníci budou cvičit 16 minut (1 minuta vibrací s 8 iteracemi a 1 minuta přestávka mezi každou iterací), 20 a 24 minut v prvním týdnu až třetím týdnu, čtvrtý týden až šestý týden a sedmý týden až osmý týden a také do konce studie po 12 týdnech.
   • Skupina WBV prováděla tréninkový program 3x týdně s alespoň jedním dnem mezi jednotlivými sezeními po dobu 12 týdnů.

Postup léčby Intervence

Účastníci byli náhodně rozděleni do:

• Skupina A (GA) (skupina aerobního cvičení): Absolvuje aerobní cvičení: (stupňovaná chůze na běžeckém pásu a krokování). Druhou částí cvičebního programu bude 10 minut krokového cvičení rychlostí 96 tepů za minutu na 20 cm vysoké lavici s odpočinkem po prvních 5 minutách. Tři sezení týdně po dobu 12 týdnů.
• Skupina B (GB) (Skupina vibrací na celé tělo (WBV)): bude přijímat vibrace celého těla s frekvencí 30-40Hz a amplitudou 2 mm bude použita pro program vibrací na celé tělo vratným pohybem svislých pohybů vlevo a pravá strana opěrného bodu. Skupina WBV prováděla tréninkový program 3x týdně s alespoň jedním dnem mezi jednotlivými sezeními po dobu 12 týdnů.