Aerobes Training versus Ganzkörpervibration auf Müdigkeit, Funktionsfähigkeit und Lebensqualität bei systemischem Lupus

Ablauf der Studie:

Die Bewertungsverfahren

1. Messung der Funktionsfähigkeit und gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes durch:

   Der Fragebogen zur Lebensqualität bei systemischem Lupus erythematodes (SLEQOL) SLEQoL ist ein 40-Punkte-Fragebogen, der in einer englischsprachigen Kohorte von SLE-Patienten in Singapur entwickelt und validiert wurde und die Lebensqualität von Patienten mit systemischem Lupus erythematodes (SLE) insgesamt bewertet sechs Bereiche, darunter körperliche Funktionsfähigkeit, berufliche Aktivitäten, Symptome, Behandlung, Stimmung und Selbstbild.

   Arabische Version des SLEQOL Der Fragebogen, der ein zuverlässiges und valides spezifisches Instrument zur Messung der Lebensqualität ägyptischer SLE-Patienten, zur interkulturellen Anpassung und Validierung von SLEQoL darstellt, wurde auf Arabisch (Ägypten) durchgeführt. Jeder Bereichswert variiert zwischen 1 und 7, wobei höhere Werte auf eine schlechtere Lebensqualität hinweisen. Die Gesamtpunktzahl des Fragebogens schwankt zwischen 40 und 280.

   Die arabische Version des SLEQOL wird zur Messung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes vor der Behandlung (Vortest), nach 6 Wochen (Nachbehandlung 1) und nach 12 Wochen der Studie (Nachbehandlung) verwendet 2).

2. Messung der Funktionsfähigkeit bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes durch:

   Fragebogen zur Gesundheitsbewertung (HAQ)

   HAQ gilt als das beste Instrument zur Bekämpfung funktioneller Behinderungen. Darüber hinaus wurden die Gültigkeit und Zuverlässigkeit des HAQ in mehreren ethnischen Gruppen bestätigt. Es enthält 20 Fragen, die in acht Unterskalen gruppiert sind (Kleidung und Körperpflege, Aufstehen, Essen, Gehen, Hygiene, Reichweite, Griff, Aktivitäten). Die Antwortkategorien sind „ohne jegliche Schwierigkeiten“ (Punktzahl = 0), „mit einigen Schwierigkeiten“ (Punktzahl = 1), „mit großen Schwierigkeiten“ (Punktzahl = 2) und „nicht möglich“ (Punktzahl = 3). Die höchste Punktzahl für eine Frage bestimmt die Punktzahl für die betreffende Subskala. Die Nutzung von Hilfsmitteln oder die Hilfe einer anderen Person wurde mit 2 bewertet. Der HAQ-Behinderungsindex wurde als Summe der Bewertungen für verschiedene Subskalen dividiert durch die Anzahl der beantworteten Subskalen berechnet und ergibt einen Wert zwischen 0 und 0 und 3.

   Der Arabic-Health Assessment Questionnaire (HAQ) Der Arabic HAQ ist ein zuverlässiges und gültiges Instrument, das arabischen Patienten selbst verabreicht werden kann, um ihre funktionelle Behinderung zu beurteilen.

   Der arabische HAQ wird zur Messung der Funktionsfähigkeit bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes vor der Behandlung (Vortest) und nach 6 Wochen (Nachbehandlung 1) und nach 12 Wochen der Studie (Nachbehandlung 2) verwendet.

3. Messung der Müdigkeit bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes durch:

Schweregradskala für Müdigkeit Die Schweregradskala für Müdigkeit (FSS) ist ein selbstberichteter Fragebogen. Sie besteht aus 9 Aussagen, die den Schweregrad der Müdigkeitssymptome des Patienten im Hinblick darauf bewerten, wie sich diese Symptome auf Motivation, Bewegung, körperliche Funktion und Aktivitäten des täglichen Lebens auswirken. Bei der Reflexion über ihren Zustand bewerten die Patienten jedes Item mit einer Note von 1 bis 7, basierend auf dem Ausmaß, in dem sie jeder Aussage zustimmen oder nicht zustimmen (1 = starke Ablehnung, 7 = starke Zustimmung). Der FSS kann entweder durch Ermitteln einer Gesamtpunktzahl oder durch Berechnen einer Durchschnittspunktzahl über alle 9 Punkte bewertet werden, wobei höhere Punktzahlen auf eine stärkere Ermüdung hinweisen. Das am besten geeignete Instrument zur Messung der Ermüdung bei SLE. Das FSS wird in der klinischen Praxis und Forschung häufig verwendet und wurde in mehrere Sprachen übersetzt.

Arabische Version des FSS-Arabisch (FSS-Ar) Die Entwicklung einer arabischen Version des FSS-Arabisch (FSS-Ar) und ihre Validierung wären von großem Wert, da sie es Klinikern und Forschern ermöglichen würde, die Häufigkeit und Auswirkung zu untersuchen der damit verbundenen Müdigkeit.

Die arabische Version des FSS-Arabisch (FSS-Ar) wird zur Messung der Müdigkeit bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes vor der Behandlung (Vortest) und nach 6 Wochen (Nachbehandlung 1) und nach 12 Wochen der Studie (Post) verwendet -Behandlung 2).

Therapeutische Verfahren:

Mit dieser aktuellen Studie soll ermittelt werden, welches Aerobic-Training oder Ganzkörpervibration wirksamer auf Müdigkeit, Funktionsfähigkeit und Lebensqualität bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes ist. Daher wird das Behandlungsprotokoll in den folgenden Schritten und Phasen angewendet:

Die therapeutische Intervention für die Studie wird für alle Gruppen der Studie gleichzeitig wie folgt begonnen:

1. Aerobic Übung

   Übungsprogramm:

   • Das Programm besteht aus drei wöchentlichen 50-minütigen Trainingseinheiten über einen Zeitraum von 12 Wochen.
   • Jede Trainingseinheit umfasste abgestufte Geh- und Schrittübungen auf dem Laufbandgerät. Der maximale Belastungstoleranztest (Bruce-Protokoll) wird am Vortag des Trainingsprogramms durchgeführt. Die maximale Herzfrequenz wird nach der Formel (220 -Alter) berechnet.
   • Die abgestufte Gehübung auf dem Laufbandgerät beginnt mit einer 5-minütigen Aufwärmphase mit einer Intensität von etwa 40 % der maximalen Herzfrequenz, gefolgt von einer 30-minütigen Trainingsphase. Die Trainingsintensität wird auf etwa 70–85 % der maximalen Herzfrequenz eingestellt und mit einer 5-minütigen Abkühlphase mit einer Intensität von etwa 40 % der maximalen Herzfrequenz abgeschlossen. Die Trainingseinheiten bestehen aus dem Aufwärmen (Dehnen, Gelenke drehen und langsames Gehen), dem Hauptprogramm (Gehen auf dem Laufband) und dem Abkühlen (Dehnen, Gelenke drehen und langsames Gehen).
   • Der zweite Teil des Übungsprogramms besteht aus 10 Minuten Schrittübung mit einer Geschwindigkeit von 96 Schlägen pro Minute auf einer 20 cm hohen Bank, mit Ruhe nach den ersten 5 Minuten.

2. Ganzkörpervibration (WBV)

   • Ein Ganzkörpervibrationsgerät (Modell Power Plate-my5tm, hergestellt in den USA) mit einer Frequenz von 30–40 Hz und einer Amplitude von 2 mm wird für ein Ganzkörpervibrationsprogramm verwendet, indem es vertikale Verschiebungen auf der linken und rechten Seite eines Drehpunkts hin- und herbewegt .
   • Die Probanden stehen auf einem Ganzkörpervibrator und werden in der Hocke vibriert.
   • Die Probanden trainieren 16 Minuten lang (1 Minute Vibration mit 8 Wiederholungen und 1 Minute Pause zwischen jeder Wiederholung), 20 und 24 Minuten in der ersten bis dritten Woche, in der vierten bis sechsten Woche und in der siebten Woche jeweils zur achten Woche und auch bis zum Ende der Studie nach 12 Wochen.
   • Die WBV-Gruppe führte 12 Wochen lang dreimal pro Woche ein Trainingsprogramm mit mindestens einem Tag zwischen den einzelnen Sitzungen durch.

Behandlungsablauf Interventionen

Den Teilnehmern wurde nach dem Zufallsprinzip Folgendes zugeteilt:

• Gruppe A (GA) (Aerobic-Übungsgruppe): Erhält Aerobic-Übungen: (abgestufte Geh- und Schrittübungen auf dem Laufbandgerät). Der zweite Teil des Übungsprogramms besteht aus 10 Minuten Schrittübung mit einer Geschwindigkeit von 96 Schlägen pro Minute auf einer 20 cm hohen Bank, mit Ruhe nach den ersten 5 Minuten. Drei Sitzungen pro Woche für 12 Wochen.
• Gruppe B (GB) (Ganzkörpervibrationsgruppe (WBV)): erhält Ganzkörpervibrationen mit einer Frequenz von 30–40 Hz und 2 mm Amplitude werden für das Ganzkörpervibrationsprogramm durch hin- und hergehende vertikale Verschiebungen auf der linken und linken Seite verwendet rechte Seite eines Drehpunkts. Die WBV-Gruppe führte 12 Wochen lang dreimal pro Woche ein Trainingsprogramm mit mindestens einem Tag zwischen den einzelnen Sitzungen durch.