Exercício aeróbico versus vibração de corpo inteiro na fadiga, capacidade funcional e qualidade de vida no lúpus sistêmico

Procedimentos do estudo:

Os procedimentos de avaliação

1. Medição da capacidade funcional e qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico por:

   O questionário de qualidade de vida do lúpus eritematoso sistêmico (SLEQOL) SLEQoL é um questionário de 40 itens que foi desenvolvido e validado em uma coorte de pacientes com LES de língua inglesa em Cingapura e avalia a qualidade de vida dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) em todo o mundo. seis domínios incluindo funcionamento físico, atividades ocupacionais, sintomas, tratamento, humor e autoimagem.

   Versão árabe do SLEQOL O questionário que é um instrumento específico confiável e válido para medir a qualidade de vida de pacientes egípcios com LES, adaptação transcultural e validação do SLEQoL foi realizado em árabe (Egito). A pontuação de cada domínio varia de 1 a 7, com pontuações mais altas indicando pior qualidade de vida. As pontuações totais do questionário variam entre 40 e 280.

   A versão árabe do SLEQOL é usada para medir a qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico pré-tratamento (pré-teste) e após 6 semanas (pós-tratamento 1) e após 12 semanas do estudo (pós-tratamento 2).

2. Medição da capacidade funcional em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico por:

   Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ)

   O HAQ foi relatado como a melhor ferramenta voltada para a incapacidade funcional. Além disso, a validade e a confiabilidade do HAQ foram confirmadas em vários grupos étnicos. Contém 20 questões agrupadas em oito subescalas (vestir-se e arrumar-se, levantar-se, comer, caminhar, higiene, alcançar, agarrar, atividades). As categorias de resposta são "sem nenhuma dificuldade" (escore = 0), "com alguma dificuldade" (escore = 1), "com muita dificuldade" (escore = 2) e "incapaz de fazer" (escore = 3). A pontuação mais alta para qualquer questão determina a pontuação para a subescala em questão. O uso de qualquer dispositivo de assistência ou a ajuda de qualquer outra pessoa recebeu uma pontuação de 2. O índice de incapacidade do HAQ foi calculado como a soma das pontuações de várias subescalas, dividida pelo número de subescalas respondidas e resulta em uma pontuação entre 0 e 3.

   O questionário de avaliação de saúde árabe (HAQ) O HAQ árabe é um instrumento confiável e válido que pode ser autoadministrado a pacientes árabes para avaliar sua incapacidade funcional.

   O HAQ árabe é utilizado para medir a capacidade funcional em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico pré-tratamento (pré-teste) e após 6 semanas (pós-tratamento 1) e após 12 semanas do estudo (pós-tratamento 2).

3. Medição da fadiga em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico por:

Escala de gravidade da fadiga A escala de gravidade da fadiga (FSS) é um questionário autorreferido que consiste em 9 afirmações que classificam a gravidade dos sintomas de fadiga do paciente em termos de como esses sintomas afetam a motivação, o exercício, a função física e as atividades da vida diária. Refletindo sobre sua condição, os pacientes pontuam cada item de 1 a 7, com base na medida em que concordam ou discordam de cada afirmação (1 = forte discordância, 7 = forte concordância). O FSS pode ser pontuado pela obtenção de uma pontuação total ou pelo cálculo de uma pontuação média em todos os 9 itens, com pontuações mais altas indicando fadiga mais severa. A ferramenta mais adequada para medir a fadiga no LES. A FSS é amplamente utilizada na prática clínica e na pesquisa e foi traduzida para vários idiomas.

Versão árabe da FSS-árabe (FSS-Ar) O desenvolvimento de uma versão árabe da FSS-árabe (FSS-Ar) e sua validação seria de grande valia, pois permitiria a clínicos e pesquisadores investigar a incidência e o impacto de fadiga associada a ele.

A versão árabe da FSS-árabe (FSS-Ar) é usada para medir a fadiga em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico pré-tratamento (pré-teste) e após 6 semanas (pós-tratamento 1) e após 12 semanas do estudo (pós-tratamento). -tratamento 2).

Procedimentos terapêuticos:

Este estudo atual será desenhado para determinar qual é o exercício aeróbico mais eficaz ou a vibração de corpo inteiro na fadiga, capacidade funcional e qualidade de vida em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico, de modo que o protocolo de tratamento será aplicado através das seguintes etapas e fases:

A intervenção terapêutica para o estudo será iniciada ao mesmo tempo para todos os grupos do estudo da seguinte forma;

1. Exercício aeróbico

   Programa de exercícios:

   • O programa consistirá em três sessões de exercícios de 50 minutos semanais durante 12 semanas.
   • Cada sessão de exercício incluiu caminhada em esteira e exercícios de step. O teste de tolerância máxima ao exercício (protocolo de Bruce) será realizado no dia anterior ao programa de exercícios. A frequência cardíaca máxima é calculada pela fórmula (220 - idade).
   • O exercício de caminhada em esteira graduada será iniciado com um período de aquecimento de 5 minutos com a intensidade de cerca de 40% da frequência cardíaca máxima, seguido de uma fase de treinamento de 30 minutos. A intensidade do treinamento será organizada em cerca de 70-85% da frequência cardíaca máxima e finalizada com um período de resfriamento de 5 minutos com intensidade de cerca de 40% da frequência cardíaca máxima. As sessões de exercícios serão compostas de aquecimento (alongamento, rotação das articulações e caminhada lenta), o programa principal (caminhada na esteira) e resfriamento (alongamento, rotação das articulações e caminhada lenta).
   • A segunda parte do programa de exercícios será de 10 minutos de exercício em passos a uma velocidade de 96 batimentos por minuto em um banco de 20 cm de altura, com descanso após os primeiros 5 minutos.

2. Vibração de corpo inteiro (VCI)

   • Aparelho de vibração de corpo inteiro (modelo power plate-my5tm, fabricado nos Estados Unidos) com frequência 30-40Hz e 2 mm de amplitude será usado para programa de vibração de corpo inteiro por deslocamentos verticais recíprocos no lado esquerdo e direito de um fulcro .
   • Os sujeitos ficarão em pé sobre um vibrador de corpo inteiro e serão vibrados na posição de agachamento.
   • Os sujeitos se exercitarão por 16 minutos (1 min de vibração com 8 iterações e 1 min de intervalo entre cada iteração), 20 e 24 minutos na primeira semana para a terceira semana, na quarta semana para a sexta semana e na sétima semana para a oitava semana, respectivamente, e também ao final do estudo após 12 semanas.
   • O grupo WBV realizou um programa de treinamento 3 vezes por semana com pelo menos um dia entre cada sessão por 12 semanas.

Procedimento de tratamento Intervenções

Os participantes foram aleatoriamente designados para:

• Grupo A (GA) (Grupo de exercícios aeróbicos): Receberá exercícios aeróbicos: (caminhada em esteira graduada e exercícios de step). A segunda parte do programa de exercícios será de 10 minutos de exercício em passos a uma velocidade de 96 batimentos por minuto em um banco de 20 cm de altura, com descanso após os primeiros 5 minutos. Três sessões por semana durante 12 semanas.
• Grupo B (GB) (Grupo de vibração de corpo inteiro (WBV)): receberá vibração de corpo inteiro com frequência 30-40Hz e 2 mm de amplitude será usado para o programa de vibração de corpo inteiro por deslocamentos verticais recíprocos à esquerda e lado direito de um fulcro. O grupo WBV realizou um programa de treinamento 3 vezes por semana com pelo menos um dia entre cada sessão por 12 semanas.