Aerob gyakorlatok versus teljes test vibrációja fáradtság, funkcionális kapacitás és életminőség szisztémás lupus esetén

A vizsgálat menete:

Az értékelési eljárások

1. A funkcionális kapacitás és az egészséggel összefüggő életminőség mérése szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél:

   A szisztémás lupus erythematosus életminőség (SLEQOL) kérdőíve A SLEQoL egy 40 elemből álló kérdőív, amelyet SLE-betegek angolul beszélő csoportjában fejlesztettek ki és validáltak Szingapúrban, és amely a szisztémás lupusz eritematózusban (SLE) szenvedő betegek életminőségét értékeli. hat terület, beleértve a fizikai működést, a foglalkozási tevékenységeket, a tüneteket, a kezelést, a hangulatot és az énképet.

   A SLEQOL arab változata Az egyiptomi SLE-betegek életminőségének mérésére, a SLEQoL kultúrák közötti adaptációjára és validálására szolgáló megbízható és érvényes specifikus eszköz a kérdőív arabul (Egyiptom) készült. Minden tartomány pontszáma 1-től 7-ig változik, a magasabb pontszámok rosszabb életminőséget jeleznek. A kérdőív összpontszáma 40 és 280 között változik.

   A SLEQOL arab változatát a szisztémás lupusz erythematosusban szenvedő betegek egészséggel kapcsolatos életminőségének mérésére használják a kezelés előtt (előteszt) és 6 hét után (1. kezelés után) és 12 hetes vizsgálat után (utókezelés). 2).

2. A funkcionális kapacitás mérése szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél:

   Egészségügyi felmérési kérdőív (HAQ)

   A HAQ-ról számoltak be, mint a funkcionális fogyatékosságot célzó legjobb eszköznek. Ezenkívül a HAQ érvényességét és megbízhatóságát több etnikai csoport is megerősítette. 20 kérdést tartalmaz nyolc alskálába csoportosítva (öltözködés és ápolás, felkelés, evés, járás, higiénia, nyúlás, fogás, tevékenységek). A válaszkategóriák a következők: "nehézség nélkül" (pont = 0), "néhány nehézséggel" (pont = 1), "nagyon nehezen" (pont = 2) és "nem tudja megtenni" (pont = 3). A kérdés legmagasabb pontszáma határozza meg a kérdéses alskála pontszámát. Bármely segédeszköz használata vagy bármely más személy segítsége 2-es pontszámot kapott. A HAQ fogyatékossági indexet a különböző alskálák pontszámainak összegeként számítottuk, elosztva a válaszolt alskálák számával, és 0 közötti pontszámot kaptunk. és 3.

   Az arab-egészségügyi felmérési kérdőív (HAQ) Az arab HAQ egy megbízható és érvényes eszköz, amely önállóan beadható arab betegeknek funkcionális fogyatékosságuk értékelésére.

   Az arab HAQ-t a szisztémás lupusz erythematosusban szenvedő betegek funkcionális kapacitásának mérésére használják a kezelés előtt (előteszt), valamint 6 hét után (1. kezelés után) és 12 hetes vizsgálat után (2. kezelés után).

3. A fáradtság mérése szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél:

Fáradtság súlyossági skála A fáradtság súlyossági skála (FSS) egy önbevallásos kérdőív. 9 állításból áll, amelyek a páciens fáradtsági tüneteinek súlyosságát értékelik abból a szempontból, hogy ezek a tünetek hogyan befolyásolják a motivációt, a testmozgást, a fizikai funkciót és a mindennapi tevékenységeket. A betegek állapotukra reflektálva minden egyes tételt 1-től 7-ig pontoznak, attól függően, hogy milyen mértékben értenek egyet vagy nem értenek egyet az egyes állításokkal (1 = erős egyet nem értés, 7 = erős egyetértés). Az FSS pontozható az összpontszám megszerzésével vagy az átlagos pontszám kiszámításával mind a 9 elemre vonatkozóan, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb fáradtságot jeleznek. A legmegfelelőbb eszköz a fáradtság mérésére SLE-ben. Az FSS-t széles körben használják a klinikai gyakorlatban és kutatásban, és több nyelvre is lefordították.

Az FSS-Arab arab változata (FSS-Ar) Az FSS-Arab (FSS-Ar) arab változatának kifejlesztése és validálása nagy értékű lenne, mivel lehetővé tenné a klinikusok és kutatók számára az előfordulási és hatások vizsgálatát. a hozzá kapcsolódó fáradtságtól.

Az FSS-arabic (FSS-Ar) arab változatát a szisztémás lupusz eritematózisban szenvedő betegek fáradtságának mérésére használják a kezelés előtt (előteszt), valamint 6 hét után (1. kezelés után) és 12 hetes vizsgálat után (után). -2. kezelés).

Terápiás eljárások:

A jelenlegi vizsgálat célja annak meghatározása, hogy szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegek fáradtságára, funkcionális kapacitására és életminőségére nézve melyik a hatékonyabb aerob gyakorlat vagy a teljes test vibrációja, ezért a kezelési protokollt a következő lépéseken és fázisokon keresztül kell alkalmazni:

A vizsgálat terápiás beavatkozását a vizsgálat minden csoportjában egy időben kezdik meg az alábbiak szerint;

1. Aerob gyakorlat

   Gyakorló program:

   • A program heti három 50 perces edzésből áll majd 12 héten keresztül.
   • Minden gyakorlat tartalmazott fokozatos futópados gépi járást és léptető gyakorlatokat. A maximális terhelési tolerancia tesztet (Bruce protokoll) az edzésprogram előző napján kell elvégezni. A maximális pulzusszámot a képlet alapján számítják ki (220 -életkor).
   • A fokozatos futópados gépi sétagyakorlat 5 perces bemelegítéssel kezdődik, a maximális pulzusszám körülbelül 40%-ának megfelelő intenzitással, amit egy 30 perces edzési szakasz követ. Az edzés intenzitása a maximális pulzusszám körülbelül 70-85%-a között lesz, és egy 5 perces lehűlési periódussal zárul a maximális pulzusszám körülbelül 40%-ának megfelelő intenzitás mellett. Az edzések a bemelegítésből (nyújtás, az ízületek elfordítása és a lassú járás), a főprogramból (taposógépes séta) és a lehűlésből (nyújtás, ízületek elfordítása és lassú séta) állnak majd.
   • Az edzésprogram második része 10 perces léptető gyakorlat lesz, 96 ütés/perc sebességgel 20 cm magas padon, az első 5 perc után pihenéssel.

2. Teljes test vibráció (WBV)

   • A 30-40 Hz frekvenciájú, 2 mm-es amplitúdójú, teljes testre kiterjedő vibrációs készüléket (a modell power plate-my5tm, gyártmány az Egyesült Államokban) az egész testre kiterjedő vibrációs programhoz használnak a támaszpont bal és jobb oldalán történő függőleges elmozdulásokkal. .
   • Az alanyok egy egész testet fedő vibrátoron állnak, és guggolásban vibrálják őket.
   • Az alanyok 16 percig gyakorolnak (1 perc vibráció 8 iterációval és 1 perc szünet az egyes iterációk között), 20 és 24 percet az első héttől a harmadik hétig, a negyedik héttől a hatodik hétig, a hetedik héten pedig a nyolcadik hétig, illetve 12 hét után a vizsgálat végéig.
   • A WBV csoport hetente háromszor végzett edzésprogramot, legalább egy nappal az edzések között 12 héten keresztül.

Kezelési eljárás Beavatkozások

A résztvevőket véletlenszerűen besorolták:

• A csoport (GA) (Aerob gyakorlatok csoport): Aerob gyakorlatot kap: (osztályozott futópados gépi járás és léptető gyakorlatok). Az edzésprogram második része 10 perces léptető gyakorlat lesz, 96 ütés/perc sebességgel 20 cm magas padon, az első 5 perc után pihenéssel. Heti három alkalom 12 héten keresztül.
• B csoport (GB) (Teljes test vibrációs (WBV) csoport): 30-40 Hz frekvenciájú egésztest vibrációt fog kapni, és 2 mm amplitúdójú teljes test vibrációs programot használunk a bal oldali függőleges elmozdulásokkal, ill. egy támaszpont jobb oldala. A WBV csoport hetente háromszor végzett edzésprogramot, legalább egy nappal az edzések között 12 héten keresztül.