- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05322161
Jóga na JIP pro rodiče Studium (YiN)
Jóga na JIP pro rodiče (YiN): klinická pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Předčasně narozené děti jsou často kriticky nemocné a vyžadují prodlouženou hospitalizaci na novorozeneckých jednotkách intenzivní péče (NICU). Péče o tyto kojence je často regionalizována, takže specializovaná léčba může být prováděna v centrech se specifickou odborností. Nezamýšleným důsledkem regionalizace péče je fyzická a emocionální izolace, kterou rodiče zažívají, když je dítě hospitalizováno daleko od rodiny, přátel a práce. V důsledku těchto stresorů, ztráty rodičovské kontroly, autonomie a zájmu o blaho dítěte, se u téměř poloviny matek JIP rozvine úzkost, deprese nebo posttraumatická stresová porucha, která může přetrvávat roky.
Pomoc rodičům vyrovnat se s porodem a hospitalizací předčasně narozeného dítěte je zásadní pro zdraví a pohodu rodičů a také pro optimální vývoj dítěte, protože rodičovská úzkost a deprese mohou ovlivnit vazbu mezi rodiči a dítětem a vést ke změněnému vývoji dítěte. . Praxe jógy, která zahrnuje fyzické pozice (ásany), ale také dechové techniky (pránájáma) a meditaci (dhjána), prokázala výhody v mnoha oblastech medicíny a wellness, včetně zvládání stresu, duševního a emocionálního zdraví a podpory spánku. Vzhledem k pozitivním účinkům na fyzické i emocionální zdraví jsou tyto techniky mysli a těla slibné jako terapeutická modalita, kterou lze snížit stres, úzkost a depresi rodičů.
Tato studie je jedinečná v tom, že předchozí studie jógy neproběhly v nemocničním prostředí a nezahrnovaly subjekty v akutním stavu úzkosti, jako jsou rodiče kriticky nemocných hospitalizovaných novorozenců. Kromě toho je v současném prostředí COVID-19 důležité prozkoumat způsoby, jak zpřístupnit jógové intervence rodinám pomocí vzdáleného přístupu, a otestovat, zda je tento přístup úspěšný.
Půjde o randomizovanou kontrolovanou pilotní studii k objasnění optimální výzkumné strategie, pomocí které lze implementovat intervence do mysli a těla u rodičů pacientů na jednotce intenzivní péče, na 2 místech (NICU University of Washington a NICU dětské nemocnice v Seattlu). Rodiče budou zařazeni do studie po 10. dni přijetí kojence na JIP a začnou se účastnit 14. dne přijetí na JIP.
Vyšetřovatelé předpokládají, že kombinovaný program dechové práce, fyzické praxe a meditace sníží rodičovský stres, úzkost a depresi na JIP.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- hospitalizovaní pacienti na JIP narození <32 týdnů gestace při narození a/nebo <1500g, NEBO odhadovaná délka pobytu ≥6 týdnů
- Rodiče současných hospitalizovaných pacientů na JIP narozených <32 týdnů gestace při narození a/nebo <1500g NEBO odhadovaná délka pobytu ≥6 týdnů
- Rodiče s jakoukoli úrovní zkušeností s jógou (žádné pro běžného praktikujícího)
- Dítě bylo přijato na NICU po dobu nejméně 10 dnů
- Věk rodičů ≥18 let
- Rodič mluví a čte buď anglicky nebo španělsky
Kritéria vyloučení:
- Předpokládaná délka pobytu na lůžkové jednotce JIP <6 týdnů
- Rodič nemluví ani nečte v angličtině, pouze mluví nebo čte v jiném jazyce než v angličtině nebo španělštině
- Rodič plánuje dítě opustit
- Dítě nebo rodiče jsou podle posouzení ošetřujícího lékaře příliš nestabilní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Rodiče budou mít obvyklou péči včetně veškeré dostupné rodičovské podpory, jak je praktikována na konkrétním místě NICU.
|
|
|
Experimentální: Jógová skupina
Kromě obvyklé péče bude rodičům náhodně zařazeným do intervenční skupiny poskytnuta podložka na jógu a budou se účastnit 30minutových online lekcí jógy vedených alespoň dvakrát týdně tempem rodičů pomocí zabezpečené virtuální platformy (webové stránky).
|
Celkem bude probíhat 6 lekcí jógy (jedna zavedena týdně po dobu 6 týdnů). Každé cvičení jógy bude rozděleno do tří částí, které se budou lišit v délce na základě osnov vytvořených speciálně s ohledem na poporodní stav matek:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre deprese, úzkosti a stresu rodičů v průběhu času
Časové okno: Podáno ve třech časových bodech: Při randomizaci, po 3 týdnech studie, po 6 týdnech na konci studie
|
Škála deprese, úzkosti a stresu (DASS-21) je ověřena v angličtině a španělštině a je sadou tří sebehodnoticích škál navržených k měření emočních stavů deprese, úzkosti a stresu.
Každá ze tří dílčích škál (deprese, úzkost a stres) obsahuje 7 otázek s odpověďmi hodnocenými na škále 0-3.
Skóre deprese, úzkosti a stresu se vypočítá sečtením skóre pro příslušné položky.
Každé skóre dílčí škály se vynásobí 2 a sečte se, aby se vytvořilo skóre DASS 21.
Analýza bude zahrnovat průměr/SD a medián celkového skóre a srovnání středního skóre DASS 21 mezi před a po intervenci.
Vysoké skóre na DASS 21 znamená horší depresi, úzkost a stres.
|
Podáno ve třech časových bodech: Při randomizaci, po 3 týdnech studie, po 6 týdnech na konci studie
|
|
Míra stresu rodičů NICU
Časové okno: Podáno ve třech časových bodech: Při randomizaci, po 3 týdnech studie, po 6 týdnech na konci studie
|
Rodičovská škála stresu: Jednotka intenzivní péče pro novorozence (PSS:NICU) je 26-položková škála self-report navržená k měření míry stresu, který prožívají rodiče během hospitalizace.
Tato stupnice byla ověřena v několika jazycích včetně angličtiny a španělštiny.
Analýza posoudí celkovou úroveň stresu rodičů vyvolaného prostředím JIP.
Všichni jedinci obdrží skóre za každou položku, přičemž ti, kteří tuto zkušenost nemají (např. N/A), obdrží „1“, což znamená, že neprožívali žádný stres.
Skóre bude generováno celkovým součtem: dílčí škála 1: Pohledy a zvuky (součet/5) + dílčí škála 2: Chování a vzhled dítěte (součet/14) + dílčí škála 3: Změna rodičovské role (součet/7).
Analýza zahrnuje: průměr/SD pro každou dílčí škálu a průměr/SD pro celkové skóre pro každého účastníka.
Průměrné skóre na PSS:NICU bude porovnáno ve třech časových bodech a mezi rodiči v každé větvi (intervence a kontrola).
Vyšší skóre na PSS:NICU znamená vyšší rodičovský stres NICU.
|
Podáno ve třech časových bodech: Při randomizaci, po 3 týdnech studie, po 6 týdnech na konci studie
|
|
Míra vazby rodič-dítě
Časové okno: Jednou po 6 týdnech na konci studie
|
Postpartum Bonding Questionnaire (PBQ) byl vyvinut k detekci poruch vazby mezi matkou a dítětem v postnatálním období.
Účastníci hodnotí, jak často souhlasí s výroky na 6bodové Likertově škále v rozsahu od vždy (skóre 0) po nikdy (skóre 5), přičemž nízké skóre značí dobré spojení.
Plánujeme použít 2 ze čtyř dílčích škál (19-položková škála self-report).
Skóre >/= 12 na stupnici 1 a >/= 13 na stupnici 2 znamená horší vazbu mezi rodičem a dítětem.
|
Jednou po 6 týdnech na konci studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spokojenost rodičů s jógovou intervencí
Časové okno: Jednou po 6 týdnech na konci studie
|
Studium ukončení kurzu vyplněné všemi účastníky na závěr studie.
Budou specifické otázky zaměřené na intervenční skupinu, aby se kvalitativně zhodnotila spokojenost rodičů s jógovou intervencí.
|
Jednou po 6 týdnech na konci studie
|
|
Délka pobytu pro kojence
Časové okno: Od data přijetí do propuštění kojence domů nebo přeložení do jiného ústavu, maximálně do 32 týdnů.
|
Délka pobytu (dny) od přijetí do propuštění domů nebo přesunu do jiné instituce, jak je zdokumentováno na shrnutí propuštění nebo přesunu.
|
Od data přijetí do propuštění kojence domů nebo přeložení do jiného ústavu, maximálně do 32 týdnů.
|
|
Délka asistované ventilace (dny)
Časové okno: Ode dne přijetí přes propuštění domů nebo přeložení do jiné instituce, maximálně do 32 týdnů.
|
Doba (dny), po kterou kojenec vyžadoval buď invazivní nebo neinvazivní ventilaci, jak je zdokumentováno v souhrnu propuštění nebo přesunu.
|
Ode dne přijetí přes propuštění domů nebo přeložení do jiné instituce, maximálně do 32 týdnů.
|
|
Kojení při propuštění
Časové okno: V den propuštění domů maximálně do 32 týdnů.
|
Dokumentace o tom, zda kojenec při propuštění kojí (ano/ne), jak je uvedeno v souhrnu propuštění.
|
V den propuštění domů maximálně do 32 týdnů.
|
|
Účast na hodině jógy
Časové okno: Od randomizace po ukončení 6týdenního období studie
|
Účast na jógové intervenci bude sledována na webových stránkách studie, aby bylo možné posoudit počet zahájených sezení (n)
|
Od randomizace po ukončení 6týdenního období studie
|
|
Délka účasti na lekcích jógy
Časové okno: Od randomizace po ukončení 6týdenního období studie
|
Účast na jógové intervenci bude sledována na webových stránkách studie, aby bylo možné posoudit dobu trvání účasti (minuty).
|
Od randomizace po ukončení 6týdenního období studie
|
|
Poporodní deprese
Časové okno: Až 4 týdny po přijetí
|
Edinburská škála postnatální deprese (EPDS) byla ověřena u žen i mužů a skládá se z 10 otázek.
Celkové skóre se určí sečtením skóre pro každou z 10 položek.
Hraniční skóre se pohybovalo od 9 do 13 bodů, přičemž vyšší skóre indikovalo horší poporodní depresi.
EPDS poskytuje matkám sociální pracovník JIP mezi 10.–14. dnem přijetí.
Zúčastnění otcové vyplní průzkum EPDS jako součást zápisu do této studie.
|
Až 4 týdny po přijetí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sara Neches, MD, Seattle Children's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Matthey S, Barnett B, Kavanagh DJ, Howie P. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale for men, and comparison of item endorsement with their partners. J Affect Disord. 2001 May;64(2-3):175-84. doi: 10.1016/s0165-0327(00)00236-6.
- Cramer H, Lauche R, Anheyer D, Pilkington K, de Manincor M, Dobos G, Ward L. Yoga for anxiety: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Depress Anxiety. 2018 Sep;35(9):830-843. doi: 10.1002/da.22762. Epub 2018 Apr 26.
- Treyvaud K, Spittle A, Anderson PJ, O'Brien K. A multilayered approach is needed in the NICU to support parents after the preterm birth of their infant. Early Hum Dev. 2019 Dec;139:104838. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2019.104838. Epub 2019 Aug 27.
- Yaari M, Treyvaud K, Lee KJ, Doyle LW, Anderson PJ. Preterm Birth and Maternal Mental Health: Longitudinal Trajectories and Predictors. J Pediatr Psychol. 2019 Jul 1;44(6):736-747. doi: 10.1093/jpepsy/jsz019.
- Pace CC, Spittle AJ, Molesworth CM, Lee KJ, Northam EA, Cheong JL, Davis PG, Doyle LW, Treyvaud K, Anderson PJ. Evolution of Depression and Anxiety Symptoms in Parents of Very Preterm Infants During the Newborn Period. JAMA Pediatr. 2016 Sep 1;170(9):863-70. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.0810.
- Winter L, Colditz PB, Sanders MR, Boyd RN, Pritchard M, Gray PH, Whittingham K, Forrest K, Leeks R, Webb L, Marquart L, Taylor K, Macey J. Depression, posttraumatic stress and relationship distress in parents of very preterm infants. Arch Womens Ment Health. 2018 Aug;21(4):445-451. doi: 10.1007/s00737-018-0821-6. Epub 2018 Mar 3.
- Moehler E, Brunner R, Wiebel A, Reck C, Resch F. Maternal depressive symptoms in the postnatal period are associated with long-term impairment of mother-child bonding. Arch Womens Ment Health. 2006 Sep;9(5):273-8. doi: 10.1007/s00737-006-0149-5. Epub 2006 Sep 8.
- Treyvaud K, Anderson VA, Lee KJ, Woodward LJ, Newnham C, Inder TE, Doyle LW, Anderson PJ. Parental mental health and early social-emotional development of children born very preterm. J Pediatr Psychol. 2010 Aug;35(7):768-77. doi: 10.1093/jpepsy/jsp109. Epub 2009 Dec 2.
- Treyvaud K, Anderson VA, Howard K, Bear M, Hunt RW, Doyle LW, Inder TE, Woodward L, Anderson PJ. Parenting behavior is associated with the early neurobehavioral development of very preterm children. Pediatrics. 2009 Feb;123(2):555-61. doi: 10.1542/peds.2008-0477.
- Kerstis B, Aarts C, Tillman C, Persson H, Engstrom G, Edlund B, Ohrvik J, Sylven S, Skalkidou A. Association between parental depressive symptoms and impaired bonding with the infant. Arch Womens Ment Health. 2016 Feb;19(1):87-94. doi: 10.1007/s00737-015-0522-3. Epub 2015 Apr 10.
- de Cock ESA, Henrichs J, Klimstra TA, Janneke B M Maas A, Vreeswijk CMJM, Meeus WHJ, van Bakel HJA. Longitudinal Associations Between Parental Bonding, Parenting Stress, and Executive Functioning in Toddlerhood. J Child Fam Stud. 2017;26(6):1723-1733. doi: 10.1007/s10826-017-0679-7. Epub 2017 Feb 27.
- Trkulja V, Baric H. Current Research on Complementary and Alternative Medicine (CAM) in the Treatment of Anxiety Disorders: An Evidence-Based Review. Adv Exp Med Biol. 2020;1191:415-449. doi: 10.1007/978-981-32-9705-0_22.
- Cramer H, Anheyer D, Saha FJ, Dobos G. Yoga for posttraumatic stress disorder - a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2018 Mar 22;18(1):72. doi: 10.1186/s12888-018-1650-x.
- Cramer H, Anheyer D, Lauche R, Dobos G. A systematic review of yoga for major depressive disorder. J Affect Disord. 2017 Apr 15;213:70-77. doi: 10.1016/j.jad.2017.02.006. Epub 2017 Feb 7.
- Brockington IF, Fraser C, Wilson D. The Postpartum Bonding Questionnaire: a validation. Arch Womens Ment Health. 2006 Sep;9(5):233-42. doi: 10.1007/s00737-006-0132-1. Epub 2006 May 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY00003325
- SITE00001252 (Jiný identifikátor: University of Washington)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na kurzy jógy
-
Mansoura UniversityDokončenoZubní kaz třídy IIEgypt
-
University of St. Augustine for Health SciencesNábor
-
University of Wisconsin, MadisonUrban League of Greater Madison; African American Council of Churches Madison; Second Baptist Church a další spolupracovníciDokončenoDeprese | Samospráva | PovědomíSpojené státy
-
Microvention-Terumo, Inc.NáborCévní mozková příhoda | Akutní ischemická mrtvice | Aneuryzmatické subarachnoidální krvácení | Intrakraniální aneuryzma | Intrakraniální aneuryzma, aneuryzma širokého krku, léze aneuryzmatu velkého krkuŠpanělsko
-
University of Nove de JulhoNeznámý
-
Kasey PhiferUkončenoLymeská nemoc | Lymeská artritida | Lymeská neuroborelióza | Horečka neznámého původuSpojené království
-
San Diego State UniversityUniformed Services University of the Health Sciences; Palo Alto Veterans Institute...Nábor