- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05322161
Yoga in de NICU voor Ouders Studie (YiN)
Yoga in de NICU voor ouders (YiN): een klinische pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Prematuur geboren baby's zijn vaak ernstig ziek en moeten langdurig in het ziekenhuis worden opgenomen op neonatale intensive care-afdelingen (NICU's). De zorg voor deze zuigelingen is vaak geregionaliseerd zodat gespecialiseerde behandeling kan worden uitgevoerd in centra met specifieke expertise. Een onbedoeld gevolg van regionalisering van de zorg is het fysieke en emotionele isolement dat ouders ervaren wanneer een kind ver van familie, vrienden en werk in het ziekenhuis wordt opgenomen. Als gevolg van deze stressfactoren, verlies van ouderlijke controle, autonomie en zorg voor het welzijn van een kind, ontwikkelt bijna de helft van de NICU-moeders angst, depressie of posttraumatische stressstoornis, en dit kan jaren aanhouden.
Ouders helpen omgaan met de geboorte en ziekenhuisopname van een te vroeg geboren baby is van cruciaal belang voor de gezondheid en het welzijn van de ouders, evenals voor de optimale ontwikkeling van het kind, aangezien angst en depressie van ouders de band tussen ouder en kind kunnen aantasten en kunnen resulteren in een veranderde ontwikkeling van het kind . De beoefening van yoga, die fysieke houdingen (asana), maar ook ademhalingstechnieken (pranayama) en meditatie (dhyana) omvat, heeft bewezen voordelen op veel gebieden van geneeskunde en welzijn, waaronder stressbeheersing, mentale en emotionele gezondheid en het bevorderen van slaap. Gezien de positieve effecten op zowel de fysieke als de emotionele gezondheid, zijn deze geest- en lichaamstechnieken veelbelovend als een therapeutische modaliteit waarmee ouderlijke stress, angst en depressie kunnen worden verminderd.
Deze studie is uniek omdat eerdere onderzoeken naar yoga niet hebben plaatsgevonden in ziekenhuisomgevingen en geen proefpersonen in een acute staat van nood hebben opgenomen, zoals ouders van ernstig zieke pasgeborenen die in het ziekenhuis zijn opgenomen. Bovendien is het in de huidige COVID-19-omgeving belangrijk om manieren te onderzoeken om yoga-interventies via toegang op afstand beschikbaar te maken voor gezinnen, en om te testen of deze aanpak succesvol is.
Dit wordt een gerandomiseerde, gecontroleerde pilotstudie om de optimale onderzoeksstrategie te verhelderen waarmee interventies voor lichaam en geest kunnen worden geïmplementeerd voor ouders van NICU-patiënten, op 2 locaties (University of Washington NICU en Seattle Children's Hospital NICU). Ouders worden na dag 10 van opname in de NICU in het onderzoek opgenomen en beginnen met deelname op dag 14 van opname in de NICU.
De onderzoekers veronderstellen dat een gecombineerd programma van ademwerk, fysieke oefening en meditatie de ouderlijke stress, angst en depressie in de NICU zal verminderen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98195
- University of Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- NICU-gehospitaliseerde patiënten geboren <32 weken zwangerschap bij geboorte en/of <1500g, OF geschatte verblijfsduur ≥6 weken
- Ouders van huidige NICU-patiënten geboren <32 weken zwangerschap bij geboorte en/of <1500g OF geschatte verblijfsduur ≥6 weken
- Ouders met elk niveau van ervaring met yoga (geen tot regelmatige beoefenaar)
- Kind is minimaal 10 dagen opgenomen op de NICU
- Ouderleeftijd ≥18 jaar
- Ouder spreekt en leest in het Engels of Spaans
Uitsluitingscriteria:
- Verwachte verblijfsduur van intramurale NICU <6 weken
- Ouder spreekt of leest geen Engels spreekt of leest alleen een andere taal dan Engels of Spaans
- Ouder is van plan afstand te doen van kind
- Kind of ouders zijn te instabiel naar oordeel van de behandelend arts
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controle
Ouders zullen de gebruikelijke zorg ervaren, inclusief alle beschikbare ouderlijke ondersteuning zoals toegepast in de NICU op de specifieke locatie.
|
|
|
Experimenteel: Yoga groep
Naast de gebruikelijke zorg krijgen de naar de interventiegroep gerandomiseerde ouders een yogamat en nemen ze deel aan online geleide yogasessies van 30 minuten die minstens twee keer per week in het tempo van de ouders worden gedaan met behulp van een beveiligd, virtueel platform (website).
|
Er zullen in totaal 6 yogalessen zijn (één geïntroduceerd per week gedurende een periode van 6 weken). Elke yogasessie wordt verdeeld in drie componenten, die in duur variëren op basis van een curriculum dat specifiek is ontworpen met de postpartum-toestand van moeders in gedachten:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in ouderlijke depressie-, angst- en stressscore in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Toegediend op drie tijdstippen: bij randomisatie, na 3 weken in het onderzoek, na 6 weken aan het einde van het onderzoek
|
De Depressie, Angst & Stress-schaal (DASS-21) is gevalideerd in het Engels en Spaans en is een set van drie zelfrapportageschalen die zijn ontworpen om de emotionele toestanden van depressie, angst en stress te meten.
Elk van de drie subschalen (depressie, angst en stress) bevat 7 vragen met antwoorden gewaardeerd op een schaal van 0-3.
Scores voor depressie, angst en stress worden berekend door de scores voor de relevante items op te tellen.
Elke subschaalscore wordt vermenigvuldigd met 2 en opgeteld om een DASS 21-score te genereren.
De analyse omvat het gemiddelde/SD en de mediaan van de totale score en vergelijking van de mediane DASS 21-score tussen pre- en postinterventie.
Een hoge score op de DASS 21 betekent meer depressie, angst en stress.
|
Toegediend op drie tijdstippen: bij randomisatie, na 3 weken in het onderzoek, na 6 weken aan het einde van het onderzoek
|
|
Maatregel van NICU-ouderstress
Tijdsspanne: Toegediend op drie tijdstippen: bij randomisatie, na 3 weken in het onderzoek, na 6 weken aan het einde van het onderzoek
|
De Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit (PSS:NICU) is een zelfrapportageschaal met 26 items die is ontworpen om de mate van stress te meten die ouders ervaren tijdens ziekenhuisopname.
Deze schaal is gevalideerd in meerdere talen, waaronder Engels en Spaans.
Analyse zal het algehele stressniveau van ouders beoordelen dat wordt veroorzaakt door de NICU-omgeving.
Alle individuen krijgen een score op elk item, waarbij degenen die niet de ervaring hebben (bijv. N.v.t.) een "1" krijgen, wat aangeeft dat er geen stress is ervaren.
De score wordt gegenereerd door een totale som van: subschaal 1: beelden en geluiden (som/5)+ subschaal 2: gedrag en uiterlijk van het kind (som/14)+ subschaal 3: wijziging van ouderlijke rol (som/7).
Analyse om op te nemen: gemiddelde/SD voor elke subschaal en gemiddelde/SD voor totale score voor elke deelnemer.
Gemiddelde scores op de PSS:NICU zullen worden vergeleken over de drie tijdspunten en tussen ouders in elke arm (interventie en controle).
Een hogere score op de PSS:NICU betekent hogere NICU ouderstress.
|
Toegediend op drie tijdstippen: bij randomisatie, na 3 weken in het onderzoek, na 6 weken aan het einde van het onderzoek
|
|
Maatstaf voor ouder-kindbinding
Tijdsspanne: Eenmaal na 6 weken aan het einde van het onderzoek
|
Postpartum Bonding Questionnaire (PBQ) is ontwikkeld om bindingsstoornissen tussen moeder en kind in de postnatale periode op te sporen.
Deelnemers beoordelen hoe vaak ze het eens zijn met uitspraken op een 6-punts Likert-schaal variërend van altijd (score 0) tot nooit (score 5) waarbij lage scores duiden op een goede hechting.
We zijn van plan om 2 van de vier subschalen te gebruiken (zelfrapportageschaal met 19 items).
Een score van >/= 12 op schaal 1 en >/= 13 op schaal 2 wijst op een slechtere ouder-kindbinding.
|
Eenmaal na 6 weken aan het einde van het onderzoek
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Oudertevredenheid met yoga-interventie
Tijdsspanne: Eenmaal na 6 weken aan het einde van het onderzoek
|
Cursusafrondingsonderzoek ingevuld door alle deelnemers aan het einde van het onderzoek.
Er zullen specifieke vragen gesteld worden aan de interventiegroep om de tevredenheid van de ouders over de yoga-interventie kwalitatief te meten.
|
Eenmaal na 6 weken aan het einde van het onderzoek
|
|
Duur van het verblijf van baby's
Tijdsspanne: Vanaf opnamedatum tot ontslag uit huis of overplaatsing naar een andere instelling tot maximaal 32 weken.
|
Duur van het verblijf (dagen) van opname tot ontslag naar huis of overplaatsing naar een andere instelling, zoals gedocumenteerd op het ontslag- of overplaatsingsoverzicht.
|
Vanaf opnamedatum tot ontslag uit huis of overplaatsing naar een andere instelling tot maximaal 32 weken.
|
|
Duur van geassisteerde ventilatie (dagen)
Tijdsspanne: Vanaf opnamedatum tot ontslag uit huis of overplaatsing naar een andere instelling tot maximaal 32 weken.
|
De tijdsduur (dagen) dat de baby invasieve of niet-invasieve beademing nodig had, zoals gedocumenteerd op het ontslag- of overdrachtsoverzicht.
|
Vanaf opnamedatum tot ontslag uit huis of overplaatsing naar een andere instelling tot maximaal 32 weken.
|
|
Borstvoeding bij ontslag
Tijdsspanne: Op de datum van ontslag naar huis, tot maximaal 32 weken.
|
Documentatie of de baby borstvoeding geeft bij ontslag (ja/nee) zoals gedocumenteerd op het ontslagoverzicht.
|
Op de datum van ontslag naar huis, tot maximaal 32 weken.
|
|
Deelname yogales
Tijdsspanne: Van randomisatie tot het einde van de studieperiode van 6 weken
|
Deelname aan de yoga-interventie wordt bijgehouden op de studiewebsite om het aantal gestarte sessies te beoordelen (n)
|
Van randomisatie tot het einde van de studieperiode van 6 weken
|
|
Duur van deelname aan yogalessen
Tijdsspanne: Van randomisatie tot het einde van de studieperiode van 6 weken
|
Deelname aan de yoga-interventie wordt bijgehouden op de onderzoekswebsite om de duur van deelname (minuten) te beoordelen.
|
Van randomisatie tot het einde van de studieperiode van 6 weken
|
|
Postnatale depressie
Tijdsspanne: Tot 4 weken na opname
|
De Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) is gevalideerd bij zowel vrouwen als mannen en bestaat uit 10 vragen.
De totaalscore wordt bepaald door de scores voor elk van de 10 items bij elkaar op te tellen.
Afkapscores varieerden van 9 tot 13 punten, waarbij hogere scores duiden op een ernstigere postpartumdepressie.
EPDS wordt aan moeders toegediend door de maatschappelijk werker van de NICU tussen dag 10-14 van opname.
Deelnemende vaders zullen een EPDS-enquête invullen als onderdeel van hun inschrijving voor dit onderzoek.
|
Tot 4 weken na opname
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sara Neches, MD, Seattle Children's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Matthey S, Barnett B, Kavanagh DJ, Howie P. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale for men, and comparison of item endorsement with their partners. J Affect Disord. 2001 May;64(2-3):175-84. doi: 10.1016/s0165-0327(00)00236-6.
- Cramer H, Lauche R, Anheyer D, Pilkington K, de Manincor M, Dobos G, Ward L. Yoga for anxiety: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Depress Anxiety. 2018 Sep;35(9):830-843. doi: 10.1002/da.22762. Epub 2018 Apr 26.
- Treyvaud K, Spittle A, Anderson PJ, O'Brien K. A multilayered approach is needed in the NICU to support parents after the preterm birth of their infant. Early Hum Dev. 2019 Dec;139:104838. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2019.104838. Epub 2019 Aug 27.
- Yaari M, Treyvaud K, Lee KJ, Doyle LW, Anderson PJ. Preterm Birth and Maternal Mental Health: Longitudinal Trajectories and Predictors. J Pediatr Psychol. 2019 Jul 1;44(6):736-747. doi: 10.1093/jpepsy/jsz019.
- Pace CC, Spittle AJ, Molesworth CM, Lee KJ, Northam EA, Cheong JL, Davis PG, Doyle LW, Treyvaud K, Anderson PJ. Evolution of Depression and Anxiety Symptoms in Parents of Very Preterm Infants During the Newborn Period. JAMA Pediatr. 2016 Sep 1;170(9):863-70. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.0810.
- Winter L, Colditz PB, Sanders MR, Boyd RN, Pritchard M, Gray PH, Whittingham K, Forrest K, Leeks R, Webb L, Marquart L, Taylor K, Macey J. Depression, posttraumatic stress and relationship distress in parents of very preterm infants. Arch Womens Ment Health. 2018 Aug;21(4):445-451. doi: 10.1007/s00737-018-0821-6. Epub 2018 Mar 3.
- Moehler E, Brunner R, Wiebel A, Reck C, Resch F. Maternal depressive symptoms in the postnatal period are associated with long-term impairment of mother-child bonding. Arch Womens Ment Health. 2006 Sep;9(5):273-8. doi: 10.1007/s00737-006-0149-5. Epub 2006 Sep 8.
- Treyvaud K, Anderson VA, Lee KJ, Woodward LJ, Newnham C, Inder TE, Doyle LW, Anderson PJ. Parental mental health and early social-emotional development of children born very preterm. J Pediatr Psychol. 2010 Aug;35(7):768-77. doi: 10.1093/jpepsy/jsp109. Epub 2009 Dec 2.
- Treyvaud K, Anderson VA, Howard K, Bear M, Hunt RW, Doyle LW, Inder TE, Woodward L, Anderson PJ. Parenting behavior is associated with the early neurobehavioral development of very preterm children. Pediatrics. 2009 Feb;123(2):555-61. doi: 10.1542/peds.2008-0477.
- Kerstis B, Aarts C, Tillman C, Persson H, Engstrom G, Edlund B, Ohrvik J, Sylven S, Skalkidou A. Association between parental depressive symptoms and impaired bonding with the infant. Arch Womens Ment Health. 2016 Feb;19(1):87-94. doi: 10.1007/s00737-015-0522-3. Epub 2015 Apr 10.
- de Cock ESA, Henrichs J, Klimstra TA, Janneke B M Maas A, Vreeswijk CMJM, Meeus WHJ, van Bakel HJA. Longitudinal Associations Between Parental Bonding, Parenting Stress, and Executive Functioning in Toddlerhood. J Child Fam Stud. 2017;26(6):1723-1733. doi: 10.1007/s10826-017-0679-7. Epub 2017 Feb 27.
- Trkulja V, Baric H. Current Research on Complementary and Alternative Medicine (CAM) in the Treatment of Anxiety Disorders: An Evidence-Based Review. Adv Exp Med Biol. 2020;1191:415-449. doi: 10.1007/978-981-32-9705-0_22.
- Cramer H, Anheyer D, Saha FJ, Dobos G. Yoga for posttraumatic stress disorder - a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2018 Mar 22;18(1):72. doi: 10.1186/s12888-018-1650-x.
- Cramer H, Anheyer D, Lauche R, Dobos G. A systematic review of yoga for major depressive disorder. J Affect Disord. 2017 Apr 15;213:70-77. doi: 10.1016/j.jad.2017.02.006. Epub 2017 Feb 7.
- Brockington IF, Fraser C, Wilson D. The Postpartum Bonding Questionnaire: a validation. Arch Womens Ment Health. 2006 Sep;9(5):233-42. doi: 10.1007/s00737-006-0132-1. Epub 2006 May 4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00003325
- SITE00001252 (Andere identificatie: University of Washington)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .