Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Radiofrekvenční (SERF) jehlová ablace fyziologickým roztokem pro refrakterní VT

9. srpna 2025 aktualizováno: Thermedical, Inc.

Thermedical Ablation System a Durablate katétr je indikován pro použití u pacientů s recidivující, setrvalou, monomorfní komorovou tachykardií (SMVT) refrakterní na medikamentózní terapii a konvenční (schválenou) katetrizační ablaci.

Subjekty s recidivující, SMVT refrakterní na medikamentózní terapii a konvenční katetrizační ablaci, kteří nejsou způsobilí pro opakovanou endokardiální ablaci za použití schváleného katetru nebo pravděpodobně nebudou mít prospěch z opakované endokardiální ablace.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o etapovou, nerandomizovanou, otevřenou, jednoskupinovou intervenční studii, která má být provedena až na 25 výzkumných místech za účelem vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti tepelného ablačního systému s ablačním katétrem Durablate (vyšetřovací zařízení) u subjektů s recidivující, setrvalá, monomorfní ventrikulární tachykardie (VT) refrakterní na medikamentózní terapii a konvenční katetrizační ablaci.

Subjekty budou schváleny (zapsány) a podrobeny screeningu před ablací studie. 154 subjektů bude mít studijní ablaci s vyšetřovacím zařízením. Sledování proběhne za 7 dní, 30 dní, 3 měsíce a 6 měsíců.

Jednoramenný design navrhované studie odráží povahu studované populace. Systém tepelné ablace byl označen jako průlomová technologie zčásti proto, že žádné v současné době schválené zařízení specificky neléčí tuto populaci pacientů s odolností.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

130

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
        • Nábor
        • Montreal Heart Institute - Institut de Cardiologie de Montreal
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Katia Dyrda, MD
        • Kontakt:
      • Québec, Quebec, Kanada
        • Zatím nenabíráme
        • Quebec Heart and Lung Institute - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Isabelle Nault, MD
        • Kontakt:
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
        • Zatím nenabíráme
        • University of Alabama at Birmingham
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • William Maddox, MD
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital of the University of Pennsylvania
        • Kontakt:
          • Mary Gnap
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • David J Callans
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
        • Zatím nenabíráme
        • Medical University of South Carolina
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jeffrey Winterfield, MD
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
        • Zatím nenabíráme
        • Vanderbilt University Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • William Stevenson, MD
        • Kontakt:
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84124

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekt má strukturální onemocnění srdce
  2. Subjekt má opakující se symptomatickou trvalou (> 30 sekund) monomorfní komorovou tachykardii (MMVT) během 180 dnů před plánovanou ablací studie, která splňuje následující kritéria:

    1. Nejméně 3 epizody MMVT byly léčeny ATP a/nebo šokem, NEBO alespoň 2 epizody byly léčeny šokem A
    2. Dokumentace předpokládané recidivující MMVT byla ošetřena předchozí katetrizační ablací AND
    3. Vyskytly se navzdory léčbě alespoň jedním antiarytmikem třídy III po poslední ablaci nebo léčba antiarytmikem třídy III není tolerována nebo je kontraindikována A
    4. VT se opakovala navzdory ablaci VT v jednom z výzkumných center UORU, zkoušející dokumentuje důvod, proč je nepravděpodobné, že by subjekt měl prospěch z opakované ablace pomocí konvenčního schváleného katétru.
  3. Subjekt je starší 18 let
  4. Subjekt má implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD) s kompletní 6měsíční (před plánovanou ablací studie) historií dotazování ICD dokumentující výskyt VT
  5. Subjekt je schopen poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Idiopatická VT (VT vyskytující se u subjektů bez strukturálního srdečního onemocnění [včetně nepřítomnosti LGE na MRI, pokud byla provedena], metabolické abnormality nebo syndrom dlouhého QT intervalu)
  2. Podezřelá oblast ablace cílové klinické VT zahrnuje kořen aorty, hrbolek aorty nebo jakoukoli oblast mimo levou komoru kromě komorového septa
  3. Subjekt s předchozí ablací do 4 týdnů od plánované studijní ablace
  4. VT subjektu není v době mapování pro studijní ablaci přístupná léčbě pomocí studijního zařízení
  5. Během mapování pro studijní ablaci jsou indukovány pouze PVC
  6. Během mapování pro studijní ablaci nebyla indukována žádná klinická VT
  7. Plánované použití nestudovaného ablačního katétru
  8. Subjekt má LVEF < 20 % hlášenou na předablačním zobrazení (CT, MRI nebo echokardiogram do 48 hodin od postupu studie)
  9. Subjekt s průkazem jakéhokoli pravostranného nebo levostranného (včetně levé síně, oušku levé síně a levé komory) intrakardiálního trombu NEBO perikardiálního výpotku (kromě chronického triviálního) hlášeného na požadovaném předablačním zobrazení (CT, MRI nebo echokardiografie) nebo pozorovaného na požadované procedurální intrakardiální echokardiografii (ICE) před zavedením studijního ablačního katétru.
  10. Subjekty s fibrilací/flutterem síní (paroxysmální, přetrvávající nebo permanentní) bez nepřerušované antikoagulace po dobu alespoň 3 týdnů bezprostředně před datem ablačního postupu. (Přerušení antikoagulace ve dnech těsně před ablací bude ponecháno na rozhodnutí lékaře na základě rizika mrtvice subjektu, antikoagulační látky, stavu ledvin a stavu rizika krvácení/embolie s doporučením zvážit přemostění pro vysoce rizikové subjekty.
  11. Subjekty se srdečním selháním třídy IV NYHA
  12. Renální dysfunkce s eGFR <30 ml/min/1,73 mP2
  13. Subjekt se známou koagulopatií nebo jiným stavem, který pravděpodobně zvyšuje riziko periprocedurálního krvácení
  14. Subjekt se známou koagulopatií nebo jiným stavem, který pravděpodobně zvyšuje riziko trombotické příhody
  15. Subjekt s mechanickou aortální chlopní, mechanickou mitrální chlopní nebo MitraClipem
  16. Subjekt s mitrálním cípem nebo těžkou aortální stenózou
  17. Subjekt s okluzním zařízením LAA
  18. Subjekt s vrozenou srdeční vadou kromě patentního foramen ovale (PFO)
  19. Subjekt s předpokládanou délkou života méně než 1 rok
  20. Subjekt s infarktem myokardu (MI) nebo nestabilní anginou pectoris (UA) během předchozích 90 dnů
  21. Subjekt s kardiochirurgickým výkonem nebo perkutánní koronární intervencí (PCI) během předchozích 90 dnů
  22. Subjekt se známou neléčenou významnou ischemickou chorobou koronárních tepen, akutním onemocněním (nesouvisejícím s VT nebo jejím původem) nebo aktivní systémovou infekcí.
  23. Subjekt s plánovaným nebo požadovaným zařízením na podporu levé komory
  24. Ženy, které jsou nebo mohou být těhotné (musí být po menopauze nebo mít negativní těhotenský test)
  25. Alergie nebo kontraindikace na léky/látky používané během standardní ablace/EP intervence včetně heparinu a iontových kontrastních látek
  26. Kontraindikace srdečního CT
  27. Subjekt současně zařazený do jakékoli jiné studie zkoumaného léku nebo zařízení, o které se zkoušející domnívá, že by interferovala s výsledky studie
  28. Subjekt se stavem (včetně chronického onemocnění) nebo okolnostmi, které podle zkoušejícího vystavují subjekt nepřijatelnému riziku účasti ve studii nebo mohou narušovat kvalitní sběr dat nebo výsledky studie
  29. Subjekt se nechce nebo není schopen zúčastnit všech studijních postupů a následných požadavků

    -

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba s jednou rukou
Všechny subjekty splňující kritéria pro zařazení/vyloučení a úspěšně odsouhlasené budou léčeny studijním zařízením.
Intramurální jehlový katétr Durablate dodává zahřátý fyziologický roztok do cílové tkáně v levé komoře na cílené substráty střední myokardu a epikardiální VT
Ostatní jména:
  • Intramurální jehlová ablace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primární účinnost (akutní prozatímní)
Časové okno: Na konci ablační procedury (ablační procedura probíhá v jeden den)
Procento cílových klinických VT, které jsou neindukovatelné na konci ablace studie (pokud byla PES provedena na konci procedury)
Na konci ablační procedury (ablační procedura probíhá v jeden den)
Primární účinnost (dlouhodobá)
Časové okno: 6 měsíců po ablaci
Procento subjektů, které nemají recidivující monomorfní VT
6 měsíců po ablaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primární bezpečnost
Časové okno: 7 dní od zásahu
Kompozit hlavních komplikací souvisejících s kardiovaskulárním systémem a výkonem na subjekt během 7 dnů po ablaci po studii
7 dní od zásahu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Michael Curley, PhD, Thermedical, Inc.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. srpna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

20. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Všechna data budou deidentifikována a chráněna podle HIPAA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit