- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05337241
Ablação com agulha por radiofrequência aprimorada com solução salina (SERF) para TV refratária
O Thermedical Ablation System e o cateter Durablate são indicados para uso em pacientes com taquicardia ventricular monomórfica recorrente, sustentada (SMVT) refratária à terapia medicamentosa e à ablação por cateter convencional (aprovada).
Indivíduos com SMVT recorrente e refratário à terapia medicamentosa e à ablação por cateter convencional que não são elegíveis para, ou provavelmente não se beneficiarão da repetição da ablação endocárdica usando um cateter aprovado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo intervencional encenado, não randomizado, aberto, de grupo único, a ser conduzido em até 25 locais de investigação para avaliar a segurança e a eficácia do Sistema de Ablação Thermedical com o Cateter de Ablação Durablate (dispositivo de investigação) em indivíduos com taquicardia ventricular (TV) monomórfica recorrente, sustentada, refratária à terapia medicamentosa e à ablação por cateter convencional.
Os indivíduos serão consentidos (inscritos) e selecionados antes do procedimento de ablação do estudo. 154 indivíduos passarão por um procedimento de ablação de estudo com o dispositivo experimental. O acompanhamento ocorrerá em 7 dias, 30 dias, 3 meses e 6 meses.
O desenho de braço único do estudo proposto reflete a natureza da população do estudo. O Thermedical Ablation System foi designado como uma tecnologia inovadora em parte porque nenhum dispositivo aprovado atualmente trata especificamente essa população de pacientes refratários.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Michael Curley, PhD
- Número de telefone: 617-899-9843
- E-mail: mcurley@thermedical.com
Estude backup de contato
- Nome: Mary DeVoe
- E-mail: m.devoe@thermedical.com
Locais de estudo
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Quebec
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Montréal, Quebec, Canadá, H1T 1C8
- Recrutamento
- Montreal Heart Institute - Institut de Cardiologie de Montreal
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Investigador principal:
- Katia Dyrda, MD
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Contato:
- Caroline Girard
- Número de telefone: 4058 514-376-3330
- E-mail: caroline.girard@icm-mhi.org
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Québec, Quebec, Canadá
- Ainda não está recrutando
- Quebec Heart and Lung Institute - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec
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Investigador principal:
- Isabelle Nault, MD
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Contato:
- Paule Banville
- E-mail: paule.banville@criucpq.ulaval.ca
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- Ainda não está recrutando
- University of Alabama at Birmingham
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Contato:
- Sarah Houston
- E-mail: scarlson@uabmc.edu
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Investigador principal:
- William Maddox, MD
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Ainda não está recrutando
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Contato:
- Mary Gnap
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Investigador principal:
- David J Callans
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Ainda não está recrutando
- Medical University of South Carolina
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Contato:
- Kavin Panneerselvam
- E-mail: panneeer@musc.edu
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Investigador principal:
- Jeffrey Winterfield, MD
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Ainda não está recrutando
- Vanderbilt University Medical Center
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Investigador principal:
- William Stevenson, MD
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Contato:
- Terry Weyand
- E-mail: terry.l.weyand@vumc.org
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84124
- Recrutamento
- Intermountain Healthcare
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Contato:
- Douglas L Packer, MD
- Número de telefone: 5072693280
- E-mail: Douglas Packer <Douglas.Packer@imail.org>
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Investigador principal:
- Douglas L Packer, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeito tem doença cardíaca estrutural
O sujeito apresenta taquicardia ventricular monomórfica (MMVT) sustentada sintomática recorrente (> 30 segundos) dentro de 180 dias antes da ablação planejada do estudo que atende aos seguintes critérios:
- Pelo menos 3 episódios de MMVT foram tratados com ATP e/ou choque, OU pelo menos 2 episódios foram tratados com choque E
- A documentação do suposto MMVT recorrente foi tratada com ablação prévia por cateter E
- Ocorreu apesar do tratamento com pelo menos um antiarrítmico de Classe III após a última ablação ou tratamento com um antiarrítmico de Classe III não é tolerado ou é contraindicado E
- A TV recorreu apesar da ablação da TV em um dos centros de investigação UORU, o investigador documenta o motivo pelo qual é improvável que o sujeito se beneficie de uma ablação repetida usando um cateter aprovado convencional.
- Sujeito tem pelo menos 18 anos
- O sujeito tem um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) com um histórico de interrogatório de CDI completo de 6 meses (antes da ablação planejada do estudo) documentando incidências de TV
- O sujeito é capaz de fornecer consentimento informado
Critério de exclusão:
- TV idiopática (TV ocorrendo em indivíduos sem doença cardíaca estrutural [incluindo a ausência de LGE na ressonância magnética, se realizada], anormalidades metabólicas ou síndrome do QT longo)
- Área suspeita de ablação de TV clínica alvo inclui raiz aórtica, cúspide aórtica ou qualquer área fora do ventrículo esquerdo, exceto o septo ventricular
- Indivíduo com ablação anterior dentro de 4 semanas da ablação planejada do estudo
- A TV do sujeito não é passível de tratamento com o dispositivo de estudo no momento do mapeamento para a ablação do estudo
- Apenas PVCs são induzidos durante o mapeamento para a ablação do estudo
- Nenhuma TV clínica induzida durante o mapeamento para a ablação do estudo
- Uso planejado de um cateter de ablação que não seja do estudo
- O sujeito tem uma FEVE < 20% relatada na imagem pré-ablação (TC, ressonância magnética ou ecocardiograma dentro de 48 horas após o procedimento do estudo)
- Sujeito com evidência de qualquer lado direito ou esquerdo (incluindo átrio esquerdo, apêndice atrial esquerdo e ventrículo esquerdo) trombo intracardíaco OU derrame pericárdico (exceto trivial crônico) relatado em imagem pré-ablação necessária (TC, MRI ou ecocardiografia) ou visto na ecocardiografia intracardíaca necessária (ICE) processual antes da inserção do cateter de ablação do estudo.
- Indivíduos com fibrilação/flutter atrial (paroxística, persistente ou permanente) sem anticoagulação ininterrupta por pelo menos 3 semanas imediatamente antes da data do procedimento de ablação. (A interrupção da anticoagulação no(s) dia(s) imediatamente anterior(es) à ablação será deixada a critério do médico com base no risco de acidente vascular cerebral do indivíduo, agente anticoagulante, estado renal e status de risco de sangramento/embólico com recomendação de considerar a ponte para indivíduos de alto risco.
- Indivíduos com insuficiência cardíaca Classe IV da NYHA
- Disfunção renal com eGFR <30 ml/min/1,73mP2
- Indivíduo com coagulopatia conhecida ou outra condição que possa aumentar o risco de sangramento periprocedimento
- Indivíduo com coagulopatia conhecida ou outra condição que possa aumentar o risco de um evento trombótico
- Indivíduo com válvula aórtica mecânica, válvula mitral mecânica ou MitraClip
- Indivíduo com folheto mitral instável ou estenose aórtica grave
- Sujeito com dispositivo de oclusão LAA
- Indivíduo com defeito cardíaco congênito, exceto forame oval patente (FOP)
- Indivíduo com suspeita de expectativa de vida inferior a 1 ano
- Indivíduo com infarto do miocárdio (IM) ou angina instável (AI) nos últimos 90 dias
- Indivíduo com cirurgia cardíaca ou intervenção coronária percutânea (ICP) nos últimos 90 dias
- Indivíduo com doença arterial coronariana isquêmica significativa não tratada conhecida, doença aguda (não relacionada à TV ou sua origem) ou infecção sistêmica ativa.
- Indivíduo com dispositivo de assistência ventricular esquerda planejado ou necessário para o procedimento
- Mulheres que estão ou podem estar grávidas (devem estar na pós-menopausa ou ter um teste de gravidez negativo)
- Alergia ou contraindicações aos medicamentos/agentes usados durante uma intervenção padrão de ablação/EP, incluindo heparina e meio de contraste iônico
- Contra-indicação para TC cardíaca
- Sujeito inscrito simultaneamente em qualquer outro estudo de medicamento ou dispositivo experimental que o investigador considere que interferiria nos resultados do estudo
- Indivíduo com uma condição (incluindo uma doença crônica) ou circunstância que o investigador considera que coloca o indivíduo em um risco inaceitável de participação no estudo ou pode interferir na coleta de dados de qualidade ou nos resultados do estudo
O sujeito não está disposto ou não pode participar de todos os procedimentos do estudo e requisitos de acompanhamento
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Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Tratamento de braço único
Todos os indivíduos que atendem aos critérios de inclusão/exclusão e consentidos com sucesso serão tratados com o dispositivo de estudo.
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O cateter de agulha intramural Durablate fornece soro fisiológico aquecido ao tecido-alvo no ventrículo esquerdo para atingir os substratos de VT médio-miocárdica e epicárdica
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eficácia Primária (Aguda Interina)
Prazo: No final do procedimento de ablação (o procedimento de ablação ocorre em um único dia)
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Porcentagem de TVs clínicas alvo que não são induzíveis no final do procedimento de ablação do estudo (se o PES for realizado na conclusão do procedimento)
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No final do procedimento de ablação (o procedimento de ablação ocorre em um único dia)
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Eficácia primária (longo prazo)
Prazo: 6 meses após ablação
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Porcentagem de indivíduos livres de TV monomórfica recorrente
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6 meses após ablação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança Primária
Prazo: 7 dias a partir da intervenção
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Composto por indivíduo de complicações graves relacionadas a procedimentos cardiovasculares e relacionados ao procedimento até 7 dias após o procedimento de ablação do estudo
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7 dias a partir da intervenção
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Michael Curley, PhD, Thermedical, Inc.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CP-90001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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