Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cvičení Mckenzie versus William pro nespecifickou bolest dolní části zad u dospívajících

14. října 2022 aktualizováno: Hesham Hany Mohamed Mahmoued Elmahdy, Cairo University

Randomaizovaná dvojitá studie si klade za cíl porovnat Mckenzieho a Williamova cvičení s cílem zjistit, která metoda má lepší účinek na dospívající s nespecifickými bolestmi dolní části zad

CVIČENÍ MCKENZIE VERSUS WILLIAMSOVÉ CVIČENÍ NA SNÍŽENÍ BOLESTI U ADOLESCENTŮ S NESPECIFICKOU BOLESTÍ BOLESTI ZAD

Bolest v kříži není v první dekádě života běžná, ale prevalence prudce stoupá během dospívání; asi 40 % 9-18letých v zemích s vysokými, středními a nízkými příjmy uvádí, že měli bolesti v kříži. NSLBP představuje asi 85 % pacientů s LBP v primární péči. Nespecifická bolest dolní části zad je jedním z nejčastějších zdravotních problémů a je hlavní příčinou invalidity u mladých dospělých. Během školního věku je celkové riziko bolesti dolní části zad podobné jako u dospělých, s mírou prevalence až 70 % až 80 % ve věku 20 let. Nespecifická bolest dolní části zad je definována jako bolest dolní části zad, kterou nelze připsat rozpoznatelná, známá specifická patologie.

Pochopení bolesti zad u dospívajících je zásadní pro získání včasné diagnózy a stanovení vhodné léčby. Správná léčba a léčba LBP u adolescentů může minimalizovat bolesti zad trvající do dospělosti Nefarmakologická léčba je zdůrazňována před farmakologickými intervencemi při léčbě přetrvávající nespecifické bolesti dolní části zad.

Návrh směrnice národního institutu pro excelenci ve zdraví a péči (NICE) 2016 podporuje sebeřízení, cvičení, manuální terapii, psychologické terapie, kombinované fyzické a psychologické programy, programy návratu do práce a radiofrekvenční denervaci.

Cvičení na záda může být levnou a snadnou možností léčby NSLBP a ukázalo se, že je účinné. McKenzie extenzní cvičení a William flexe cvičení jsou nejběžnější typy cvičení zad.

Důležitý je výběr vhodné léčebné metody. Tato studie bude tedy zaměřena na srovnání Mckenzieho a Williamova cvičení, aby bylo možné zjistit, která metoda má lepší účinek na adolescenty s NSLBP.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 18 let (DOSPĚLÝ, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věkové rozmezí od 14 do 18 let.
  • Diagnostikována jako nespecifická bolest dolní části zad.
  • Lékařsky a klinicky stabilní.
  • Všichni účastníci jsou v normálním rozmezí hmotnosti a výšky.

Kritéria vyloučení:

Dospívající, kteří mají jednu nebo více z následujících, budou vyloučeni:

  • Jakékoli deformity páteře.
  • Historie operace páteře nebo pánve.
  • Specifické patologie páteře jako syndrom cauda equina, komprese míchy, infekce, zlomeniny, novotvary, zánětlivá onemocnění, poruchy spojené s whiplash a vertebrobazilární insuficience.
  • Jakékoli zrakové nebo sluchové problémy, které narušují rehabilitační program.
  • Děti s významnými duševními nebo psychickými problémy, které narušují porozumění pokynům.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina Mckenzie
  • dospívající dostanou 4týdenní cvičební program Mckenzie
  • Sledování: před testem (základní stav), 2 týdny po testu a 4 týdny po testu.
McKenzieho metoda je oblíbená mezi fyzioterapeuty jako přístup k léčbě bolesti páteře a McKenzie cvičení pro LBP jsou prospěšnou léčbou pro zvýšení flexibility páteře a zlepšení bolesti s lepšími výsledky při úlevě od bolesti
ACTIVE_COMPARATOR: Williamova skupina
  • dospívající dostanou 4týdenní Williamův cvičební program
  • Sledování: před testem (základní stav), 2 týdny po testu a 4 týdny po testu.
Cvičení William flexe má snížit bolest nebo bolestivost a zajistit stabilitu dolní části trupu aktivním rozvojem břišních svalů, gluteus maximus a hamstringů, pasivním protažením flexorů kyčle a dolních zádových svalů (sacro spinalis) a obnovit nebo zlepšit pracovní rovnováhu mezi posturálními svaly. flexorové a extenzorové svalové skupiny

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: změny bolesti po 4 týdnech
To bude použito ke stanovení intenzity bolesti. VAS je platným a spolehlivým měřítkem intenzity chronické bolesti. Je to míra bolesti, kterou pacient pociťuje, v rozsahu od žádné až po extrémní bolest. Operačně je VAS obvykle vodorovná čára o délce 100 mm, ukotvená na každém konci slovními deskriptory. Pacient označí čáru v místě, které cítí, což představuje jeho vnímání aktuálního stavu. Skóre VAS je určeno měření v milimetrech od levého konce čáry k bodu, který dítě označí.
změny bolesti po 4 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Modifikovaný Schoberův test (MSchoberův test)
Časové okno: změny v ohebnosti zad za 4 týdny

mSchoberův test je často používaná metoda pro hodnocení rozsahu pohybu bederní flexe (ROM).

Test bude proveden následovně:

  • Účastník bude stát v neutrální vzpřímené poloze bez bot.
  • Hodnotitel označí 1 bod 5 cm pod a 1 bod 10 cm nad lumbosakrální junkcí (dolíčky Venuše), tedy 15 cm ve vzpřímené poloze.
  • Účastník bude požádán, aby provedl 2 pokusy předklonit se co nejvíce dopředu, první bude zkušební a hodnotitel při druhém pokusu změřil vzdálenost mezi značkami.
  • Zvětšení vzdálenosti mezi značkami bylo poté vypočteno jako míra bederní flexe ROM.
  • Obecně platí, že míra by se měla zvýšit alespoň o 6 cm až 21 cm. Nárůst o méně než 6 cm naznačuje sníženou pohyblivost bederní páteře.
změny v ohebnosti zad za 4 týdny

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
YMED TEST Test vyvážení
Časové okno: změny rovnováhy za 4 týdny

Tato aplikace pro chytré telefony byla vyvinuta společností Physio tools YMED; skupina z kwangju Health College v Jižní Koreji. Umožňuje provést několik testů: test vestibulární rovnováhy, test rovnováhy vsedě, test rovnováhy kolen a test rovnováhy prkna.

Testy vestibulární a palubní rovnováhy budou použity takto:

• Test vestibulární rovnováhy: Zařízení chytrého telefonu se upevní na pacientova záda pomocí popruhu a pacient bude požádán, aby nejprve zůstal stát s otevřenýma očima po dobu 10 sekund a terapeut klikl na tlačítko Start, poté zůstal stát se zavřenýma očima po dobu 10 sekund a počkal. protokol o testu.

• Test vyvážení desky: Pacient bude požádán, aby se postavil na balanční desku a připevnil chytrý telefon na desku, a pacient bude požádán, aby stál co nejpevněji po dobu 10 sekund a poté vytiskl zprávy.

změny rovnováhy za 4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

10. října 2022

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

30. listopadu 2022

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

10. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. dubna 2022

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

22. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

17. října 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. října 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • P.T.REC/012/003327

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nespecifická bolest dolní části zad

3
Předplatit