Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zhodnotit příznivý účinek probiotik na pacienty s NAFLD a roli modulace střevní mikrobioty

2. července 2024 aktualizováno: GenMont Biotech Incorporation

Vyhodnotit klinickou účinnost probiotik u pacientů s NAFLD

V této studii bude hodnoceno zlepšení klinického stavu pacientů v časném stadiu nealkoholické ztukovatění jater (NAFLD) po probiotické intervenci. A bude zkoumán mechanismus probiotik k zabránění progrese onemocnění. Dále bude analyzován stav chronického zánětu, systémový oxidační stres, metabolismus sacharidů a lipidů a střevní mikroflóra pacientů s NAFLD.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Nekontrolovaná NAFLD se vyvíjí u nealkoholické steatohepatitidy (NASH), cirhózy a rakoviny jater. Velmi důležitá je včasná intervence, aby se zabránilo progresi onemocnění NAFLD. Od roku 2005 do roku 2018 15 klinických studií dospělo k závěru, že probiotika s více kmeny významně snížila index zánětu jater a krevní lipidy u pacientů s NAFLD. Mnoho zpráv naznačovalo, že rizikové faktory spojené s NAFLD, jako je chronický zánět, oxidační stres, inzulínová rezistence, dyslipidémie a obezita, úzce korelují se střevní mikroflórou. Některé látky (jako endotoxin a alkohol) produkované škodlivými střevními bakteriemi způsobily progresi onemocnění NAFLD.

Tři kmeny jsou Genmont® Normal Lactobacillus (GMNL), které byly odděleny z přirozeného prostředí, včetně Lactobacillus reuteri GMNL-263 (zabitý teplem) a GMNL-89 (živý) a Lactobacillus rhamnosus GMNL-74 (živý). Všechny jsou izolovány z gastrointestinálního traktu zdravých Tchajwanců a byly známé jako běžný potravinový materiál po celém světě. Předchozí klinický výzkum konzumace probiotik u pacientů s Diabetes mellitus 2. typu při běžné medikamentózní léčbě byl proveden v Changhua Christian Hospital. Výsledky ukázaly, že L. reuteri GMNL-263 byl schopen stabilizovat hmotnost a krevní tlak pacientů. L. reuteri GMNL-89 měl stabilní účinek na glykovaný hemoglobin. Při kombinaci probiotik s léky na diabetes 2. typu nedošlo k žádné nežádoucí reakci. Mezitím bylo pozorováno, že L. rhamnosus GMNL-74 snižuje přírůstek hmotnosti u obézních myší. V této klinické studii bude prokázán protizánětlivý účinek konzumace sáčku Lactobacillus u pacientů s NAFLD na začátku, 3 měsíce a 6 měsíců. V této klinické studii bude prokázán protizánětlivý účinek konzumace sáčku Lactobacillus u pacientů s NAFLD na začátku studie, 3 měsíce a 6 měsíců, abychom pochopili dopad probiotik na NAFLD. Vzhledem k tomu, že léčba ztučnění jater by se měla zaměřit na kontrolu hmotnosti, krevního cukru a krevního tuku, budou také zkoumány příslušné klinické indexy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

70

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • New Taipei City, Tchaj-wan
        • Fu Jen Catholic University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnostika nealkoholického ztučnění jater (NALFD) ultrazvukem.
  • Rozsah krevního testu alaninaminotransferázy (ALT) je 60-300 U/L

Kritéria vyloučení:

  • Konzumace alkoholu (ženy ≥ 10 g/den nebo muži ≥ 20 g/den)
  • Pacienti s onemocněním jater, HBV (virus hepatitidy B), HCV (virus hepatitidy C), primární biliární cholangitida.
  • Onemocnění autoimunitního systému
  • Wilsonova nemoc
  • Dědičná hemochromatóza
  • Pacienti s nekontrolovanou malignitou
  • Subjekt předtím podstoupil chirurgický zákrok na snížení hmotnosti
  • Užívání antibiotik, probiotik nebo jakýchkoli jiných léků, které ovlivňují NAFLD nebo metabolismus glukózy a lipidů v posledních 2 měsících
  • Těhotné nebo kojící pacientky
  • Pacient, který má těžkou alergii na sóju nebo arašídy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo skupina
Subjekty dostávaly dva sáčky s placebem denně
Stejná aditiva do skupiny probiotik, ale nahraďte probiotika kukuřičným škrobem a maltodextrinem.
Ostatní jména:
  • Kontrolní skupina
Experimentální: Probiotická skupina
Subjekty dostávaly dva probiotické sáčky denně
Vícekmenový probiotický doplněk zahrnuje Lactobacillus reuteri GMNL-263 (zabitý teplem) a GMNL-89 (živý) a Lactobacillus rhamnosus GMNL-74 (živý).
Ostatní jména:
  • Testovací skupina

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výchozí hladina sérové ​​ALT (alaninaminotransferázy).
Časové okno: základní linie
Bude zařazen počet pacientů s koncentrací ALT (alaninaminotransferáza) v rozmezí od 60 do 300 U/ml v séru.
základní linie
Změna hladiny sérové ​​ALT (alaninaminotransferáza) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebrány vzorky krve nalačno, aby se prozkoumala variace ALT (alanin aminotransferáza).
3 měsíce
Změna hladiny sérové ​​ALT (alaninaminotransferáza) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebrány vzorky krve nalačno, aby se prozkoumala variace ALT (alanin aminotransferáza).
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna BMI (index tělesné hmotnosti) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
BMI se vypočítá s hmotností a výškou v kg/m^2, hmotnost bude měřena v kilogramech a výška bude zaznamenána v centimetrech.
3 měsíce
Změna BMI (index tělesné hmotnosti) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
BMI se vypočítá s hmotností a výškou v kg/m^2, hmotnost bude měřena v kilogramech a výška bude zaznamenána v centimetrech.
6 měsíců
Změna obvodu pasu a boků od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Obvod pasu a boků se sníží v centimetrech.
3 měsíce
Změna obvodu pasu a boků od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Obvod pasu a boků se sníží v centimetrech.
6 měsíců
Změna krevního tlaku od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Jednotkou měření krevního tlaku je mmHg. Měří se systolický i diastolický krevní tlak.
3 měsíce
Změna krevního tlaku od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Jednotkou měření krevního tlaku je mmHg. Měří se systolický i diastolický krevní tlak.
6 měsíců
Změna od výchozí hodnoty v progresi nealkoholického ztučnění jater po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Využití ultrazvuku břicha k detekci progrese nealkoholického ztučnění jater (NAFLD).
3 měsíce
Změna od výchozího stavu v progresi nealkoholického ztučnění jater po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Využití ultrazvuku břicha k detekci progrese nealkoholického ztučnění jater (NAFLD).
6 měsíců
Změna hladin AST (aspartátaminotransferáza) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se vyhodnotily změny od výchozí hodnoty v AST (aspartátaminotransferáza) v IU/l po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladin AST (aspartátaminotransferáza) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se zjistily změny od výchozí hodnoty v AST (aspartátaminotransferáza) v IU/l po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny γ-GT (γ-glutamyltranspeptidáza) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se prozkoumaly změny γ-GT (γ-Glutamyl transpeptidáza) v IU/l od výchozí hodnoty po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny γ-GT (γ-glutamyltranspeptidáza) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se vyhodnotily změny γ-GT (γ-Glutamyltranspeptidáza) v IU/l od výchozí hodnoty po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny BUN (Blood Urea Nitrogen) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se prozkoumaly změny v BUN (dusík močoviny v krvi) od výchozí hodnoty v mg/dl po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny BUN (Blood Urea Nitrogen) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se prozkoumaly změny od výchozí hodnoty v BUN (dusík močoviny v krvi) v mg/dl po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny CRE (kreatininu) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se vyhodnotily změny CRE (kreatininu) v mg/dl od výchozí hodnoty po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny CRE (kreatininu) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se vyhodnotily změny CRE (kreatininu) v mg/dl od výchozí hodnoty po 6 měsících.
6 měsíců
Změna od výchozí hodnoty v hladinách FBS (glykémie nalačno) po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se prozkoumaly změny od výchozí hodnoty v FBS (hladovějící krevní cukr) v mg/dl po 6 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny FBS (Fasting Blood Sugar) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se prozkoumaly změny od výchozí hodnoty v FBS (hladovějící krevní cukr) v mg/dl po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladin HbA1c (hemoglobin A1C) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se zjistily hladiny HbA1c (Hemoglobin A1C) v % od výchozí hodnoty po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladin HbA1c (hemoglobin A1C) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se zjistily hladiny HbA1c (hemoglobinu A1C) v % od výchozí hodnoty po 6 měsících.
6 měsíců
Změna výchozích hladin sérového inzulínu na počátku
Časové okno: 3 měsíce
Vzorky krve nalačno budou odebírány, aby se po 3 měsících prozkoumala odchylka sérového inzulínu v uIU/ml od výchozí hodnoty.
3 měsíce
Změna výchozích hladin inzulinu v séru od 3 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebrány vzorky krve nalačno, aby se zjistila odchylka sérového inzulínu v uIU/ml od výchozí hodnoty po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladin HOMA-IR (homeostatické modelové hodnocení inzulinové rezistence) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
HOMA-IR (Homeostatické modelové hodnocení inzulinové rezistence) bude vypočítáno s inzulínem a glukózou. (HOMA-IR=(inzulín (mIU/l) a glukóza (mg/dl))/405)
3 měsíce
Změna hladin HOMA-IR (Homeostatické modelové hodnocení inzulinové rezistence) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
HOMA-IR (Homeostatické modelové hodnocení inzulinové rezistence) bude vypočítáno s inzulínem a glukózou. (HOMA-IR=(inzulín (mIU/l) a glukóza (mg/dl))/405)
6 měsíců
Změna hladiny TC (celkového cholesterolu) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v (celkovém cholesterolu) v mg/dl po 3 měsících.
3 měsíce
Změna od výchozí hodnoty v hladinách TC (celkového cholesterolu) po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v (celkovém cholesterolu) v mg/dl od výchozí hodnoty po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) v mg/dl po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) v mg/dl po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny LDL (Low density lipoprotein) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v LDL (lipoprotein s nízkou hustotou) v mg/dl po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny LDL (Low density lipoprotein) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v LDL (lipoprotein s nízkou hustotou) v mg/dl po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny TG (triglyceridů) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve na lačno, aby se prozkoumala odchylka od výchozí hodnoty TG (triglyceridů) v mg/dl do 3 měsíců.
3 měsíce
Změna hladiny TG (triglyceridů) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve nalačno, aby se prozkoumala odchylka od výchozí hodnoty TG (triglyceridů) v mg/dl do 6 měsíců.
6 měsíců
Změna hladiny hs-CRP (vysoce citlivý C-reaktivní protein) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v hs-CRP (vysoce citlivý C-reaktivní protein) v mg/dl po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny hs-CRP (vysoce citlivý C-reaktivní protein) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v hs-CRP (vysoce citlivý C-reaktivní protein) v mg/dl po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny TNF-α (tumor nekrotizující faktor-α) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve, aby se prozkoumala odchylka od výchozí hodnoty v TNF-a (tumor nekrotizující faktor-a) v pg/ml po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny TNF-α (tumor nekrotizující faktor-α) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve, aby se prozkoumala odchylka od výchozí hodnoty v TNF-a (tumor nekrotizující faktor-a) v pg/ml po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny IL-1β (interleukin-1β) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve, aby se prozkoumala odchylka od výchozí hodnoty v IL-lp (interleukin-1 p) v pg/ml po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny IL-1β (interleukin-1β) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v IL-lp (interleukin-1 p) v pg/ml po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny IL-6 (interleukin-6) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve, aby se prozkoumala odchylka od výchozí hodnoty v IL-6 (interleukin-6) v pg/ml po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny IL-6 (interleukin-6) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve, aby se prozkoumala odchylka od výchozí hodnoty v IL-6 (interleukin-6) v pg/ml po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny LPS (lipopolysacharidů) od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve, aby se prozkoumala odchylka od výchozí hodnoty v LPS (lipopolysacharidy) v mg/dl po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny LPS (lipopolysacharidů) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v LPS (lipopolysacharidy) v mg/dl po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny leptinu od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Vzorky krve budou odebírány za účelem prozkoumání odchylky od výchozí hodnoty v leptinu v pg/ml po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny leptinu od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve, aby se prozkoumala odchylka leptinu od základní linie v pg/ml po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny adiponektinu od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Budou odebírány vzorky krve, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v adiponektinu v pg/ml po 3 měsících.
3 měsíce
Změna hladiny adiponektinu od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v adiponektinu v pg/ml po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny SCFA (mastné kyseliny s krátkým řetězcem) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve, aby se prozkoumala odchylka od výchozí hodnoty v SCFA (mastné kyseliny s krátkým řetězcem) v ug/ml po 6 měsících.
6 měsíců
Změna hladiny TMAO (trimethylamin N-oxidu) od výchozí hodnoty po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Budou odebírány vzorky krve, aby se zjistila odchylka od výchozí hodnoty v TMAO (trimethylamin N-oxid) v μmol/l po 6 měsících.
6 měsíců
Změna od výchozí hodnoty v Samodotazníku hodnocení stravy a životního stylu po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Dotazník bude zaznamenávat stravovací/nápojové preference a další návyky samotným subjektem, obsah dotazníku zahrnuje vegetariánství či nikoliv, četnost příjmu čaje, mléčných výrobků, kávy nebo jakutu, kuřácké návyky, příjem betelových ořechů a alkoholu spotřeba.
6 měsíců
Změna od výchozí hodnoty v sebezaznamenávání podle mezinárodního dotazníku o fyzické aktivitě (IPAQ) ve fyzickém hodnocení po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Dotazník bude ukončen pro zaznamenání namáhavé činnosti samotného subjektu před a po ošetření.
6 měsíců
Změna od výchozí hodnoty ve střevní mikrobiotě po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Analýza střevní mikroflóry bude využívat sekvenování DNA ke zkoumání střevní mikroflóry prostřednictvím vzorků stolice u subjektů s NAFLD po 6 měsících.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Chi-Yang Chang, PhD, Fu Jen Catholic University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. července 2022

Primární dokončení (Aktuální)

31. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. května 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. května 2022

První zveřejněno (Aktuální)

2. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. července 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NAFLD2022

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit