Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Virtuální plánování ALT klapky

21. června 2024 aktualizováno: University of Florida

Virtuální plánování anterolaterálního stehenního volného laloku pro rekonstrukci hemiglosektomie

Tato studie hodnotí výhodu použití předoperačního virtuálního plánování k návrhu objemu a tvaru přenosu tkáně anterolaterální chlopně na stehně k rekonstrukci defektů jazyka vzniklých resekcí karcinomu a sleduje, jak by to ovlivnilo tvar jazyka a funkci řeči.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je prospektivní randomizovaná klinická studie sestávající ze 2 skupin A a B, každá obsahuje 10 pacientů z celkového počtu 20 pacientů. Kde skupina A (kontrolní skupina), kde se odběr Alt laloku pro rekonstrukci jazyka po hemi glosektomii provádí konvenční metodou, zatímco skupina B (studijní skupina), návrh laloku Alt a odběr je prakticky plánován před operací.

Hlavním problémem týkajícím se rekonstrukce jazyka pomocí ALTF je přizpůsobení velikosti a tvaru mezi odebranou chlopní a defektem jazyka za předpokladu, že adekvátní objem laloku je zásadní pro udržení funkce jazyka. Předoperační plánování měkkých tkání je přitom poměrně obtížné kvůli nedefinované standardizaci a referenčním bodům. V této studii vyšetřovatelé vyhodnotí použití předoperačního virtuálního plánování a 3D rekonstrukcí pro obnovu jazykových defektů pomocí ALTF. V této studii bude použito virtuální chirurgické plánování pro resekci rakoviny jazyka (hemi-glosektomie) a bude se zabývat designem chlopně, který výzkumníci založí na anatomických orientačních bodech pomocí technologie předoperačního virtuálního plánování. Výzkumný tým porovná funkční (řečové) a kosmetické výsledky virtuálně plánované techniky ALTF s konvenční metodou pro hemiglosektomii a rekonstrukci. Nulová hypotéza této studie je, že neexistuje žádný významný rozdíl ve funkčních a kosmetických výsledcích mezi prakticky plánovanou technikou ALTF a konvenční metodou pro hemiglosektomii a rekonstrukci.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti s primárním spinocelulárním karcinomem jazyka (SCC) vyžadující hemiglosektomii.
  2. Žádné postižení alveolárního výběžku nádorovým procesem.
  3. Plánováno podstoupit rekonstrukci jazyka pomocí ALTF.
  4. Pacienti s hloubkou invaze větší než 10 mm, ale nepřekračující střední linii podle klasifikace Ansarin et. al., provádíme glosektomii typu IIIA.

Kritéria vyloučení:

  1. Zdravotně nezpůsobilí pacienti; ti, kteří nejsou dobrými kandidáty na dlouhé mikrovaskulární chirurgické rekonstrukční postupy, např.: pokročilá kardiopulmonální onemocnění.
  2. Recidivující karcinom jazyka.
  3. Pacienti s lézemi napadajícími alveolární výběžek.
  4. Chybějící nebo nevyhovující pro zobrazovací vyšetření.
  5. Pacienti podstoupili předoperační adjuvantní terapie.
  6. Do této studie nebudou zapojeny žádné děti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Studijní skupina: ALTF s předoperačním virtuálním plánováním
Subjekty obdrží ALTF (Anterolaterální stehenní lalok) s předoperačním virtuálním plánováním
V této studijní skupině pomocí předoperačních CT (hlava, krk a stehno) k virtuálnímu naplánování vodítka, které lze použít během operace, tento průvodce určí design a rozměry Alt laloku, který má být odebrán, a obnoví defekt ponechaný na jazyka kvůli resekci SCC a hemi glosektomii.
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina: ALTF konvenční metodou
Subjekty obdrží ALTF (Anterolaterální stehenní lalok) konvenční metodou
ALTF (anterolaterální lalok stehna) bude odebrán konvenční metodou, která závisí na vlastních zkušenostech chirurga při určování designu laloku a rozměrů potřebných k rekonstrukci a obnově defektu ponechaného na jazyku v důsledku resekce SCC a hemiglosektomie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prospektivně zhodnotit novou metodu virtuálně plánované ALTF a změny objemu laloku pro rekonstrukci jazykových defektů po hemiglosektomii
Časové okno: Změny objemu chlopně/cm3 budou měřeny po jednom a šesti měsících po operaci, kde je výchozí hodnotou předoperačně prakticky plánovaný objem/cm3.
Vyšetřovatelé předoperačně použijí CT měření a virtuální plánovací 3D software k výpočtu požadovaného objemu chlopní ALT /cm3 měřením rozměrů chlopní (výška, šířka a délka) /cm3 a porovnají jej s pooperačními skutečnými výsledky přeměřením skutečných rozměrů chlopní ( výška, šířka a délka) /cm3 .
Změny objemu chlopně/cm3 budou měřeny po jednom a šesti měsících po operaci, kde je výchozí hodnotou předoperačně prakticky plánovaný objem/cm3.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test Assessment of Intelligibility of Dysarthric Speech (AIDS) bude použit k posouzení řečových funkcí jazyka po rekonstrukci jazyka a porovnání změn řeči.
Časové okno: Změny řeči budou porovnány po jednom a šesti měsících po operaci, kde bude základní linií předoperační řeč.

- V testu AIDS zkoušející na základě analýzy řeči náhodně vybere dvě věty (5–15 slov) z celkem 22 vět pomocí tabulky v manuálu a jednou je přečte nahlas a poté umožní pacientům, aby je řekli, zatímco zvuk zaznamenává každé sezení hlasem. aplikace v telefonu.

Soudce z vyšetřovatelů bude poslouchat a přepisovat. Vytváření zprávy a vypracování výsledků.

  • Bodování bude podle standardních skóre analýzy testu AIDS, kde:
  • Srozumitelnost: Odpovídá počtu správných slov.
  • Rychlost mluvení: Odpovídá slovům za minutu (WPM) / trvání ukázek vět v minutách
  • Rychlost srozumitelné řeči (srozumitelná slova za minutu (IWPM)): počet správně identifikovaných slov / celková doba trvání
  • Míra nesrozumitelnosti (nesrozumitelných slov za minutu (UWPM)): počet nesrozumitelných/celková doba trvání
  • Poměr účinnosti komunikace: IWPM/190 IWPM.
Změny řeči budou porovnány po jednom a šesti měsících po operaci, kde bude základní linií předoperační řeč.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rui Fernandes, MD, DMD, University of Florida

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. září 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. června 2022

První zveřejněno (Aktuální)

21. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IRB202201118

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit