Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ALT Flap virtuális tervezése

2023. június 7. frissítette: University of Florida

Anterolateralis comb szabad szárny virtuális tervezése a hemiglossectomia rekonstrukciójához

Ez a tanulmány értékeli a preoperatív virtuális tervezés előnyeit az elülső oldalsó comb szabad lebeny szövettranszfer térfogatának és alakjának megtervezésére, hogy rekonstruálják a karcinóma reszekcióból eredő nyelvhibákat, és megvizsgálják, hogy ez hogyan befolyásolja a nyelv formáját és a beszédfunkciót.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy prospektív, randomizált klinikai vizsgálat, amely 2 A és B csoportból áll, egyenként 10 beteget, összesen 20 betegből. Ahol az A csoport (kontrollcsoport), ahol a hemi glossectomia utáni Alt lebeny betakarítás a nyelv rekonstrukciójához a hagyományos módszerrel történik, míg a B csoport (vizsgálati csoport) az Alt lebeny tervezését és betakarítását gyakorlatilag a műtét előtt tervezik.

Az ALTF-fel történő nyelvrekonstrukció fő problémája a betakarított lebeny és a nyelvhiba méretének és alakjának megfeleltetése, feltételezve, hogy a megfelelő szárnytérfogat kulcsfontosságú a nyelv funkciójának fenntartásához. Mindeközben a lágyrészek preoperatív tervezése viszonylag nehézkes a meghatározatlan szabványosítás és referenciapontok miatt. Ebben a tanulmányban a kutatók értékelni fogják a preoperatív virtuális tervezés és a 3D-s rekonstrukciók használatát nyelvhibák ALTF-fel történő helyreállítására. Ebben a tanulmányban a nyelvrák reszekciójának virtuális sebészeti tervezését (hemi-glossectomia) alkalmazzák, és a lebeny tervezésével foglalkoznak, amelyet a kutatók anatómiai tereptárgyakra alapoznak a műtét előtti virtuális tervezési technológia segítségével. A kutatócsoport összehasonlítja a virtuálisan tervezett ALTF technika funkcionális (beszéd) és kozmetikai eredményeit a hagyományos hemi-glossectomia és rekonstrukciós módszerrel. A tanulmány nullhipotézise az, hogy nincs szignifikáns különbség a funkcionális és kozmetikai eredményekben a virtuálisan tervezett ALTF technika és a hagyományos hemi-glossectomia és rekonstrukció között.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

20

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Hemi-glossectomiát igénylő elsődleges nyelvi laphámsejtes karcinómában (SCC) szenvedő betegek.
  2. A daganatos folyamat nem érinti az alveoláris gerincet.
  3. A tervek szerint a nyelv rekonstrukciója ALTF segítségével történik.
  4. Azok a betegek, akiknél az invázió mélysége meghaladja a 10 mm-t, de nem lépik át a középvonalat az Ansarin et. al., IIIA típusú glossectomiát végzünk.

Kizárási kritériumok:

  1. Egészségügyileg alkalmatlan betegek; azok, akik nem alkalmasak hosszú mikrovaszkuláris sebészeti rekonstrukciós eljárásokra, pl.: előrehaladott kardiopulmonális betegségek.
  2. Ismétlődő nyelvi karcinóma.
  3. Az alveoláris gerincet behatoló elváltozásokkal rendelkező betegek.
  4. Hiányzó vagy nem megfelelő képalkotó vizsgálatok.
  5. A betegek preoperatív adjuváns kezelésen estek át.
  6. Gyermekek nem vesznek részt ebben a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Tanulmányi csoport: ALTF preoperatív virtuális tervezéssel
Az alanyok ALTF-et (Anterolaterális comblebeny) kapnak preoperatív virtuális tervezéssel
Ebben a vizsgálati csoportban a műtét előtti CT-k (fej-nyak és comb) segítségével virtuálisan megterveznek egy, a műtét során használható útmutatót, ez az útmutató meghatározza a betakarítandó Alt-lebeny kialakítását és méreteit, és helyreállítja a rajta maradt hibát. nyelv SCC reszekció és hemi glossectomia miatt.
Aktív összehasonlító: Kontroll csoport: ALTF hagyományos módszerrel
Az alanyok ALTF-et (Anterolaterális comblebeny) kapnak hagyományos módszerrel
Az ALTF (Anterolaterális comblebeny) betakarítása hagyományos módszerrel történik, amely a sebész saját tapasztalatától függ a lebeny kialakításának és méreteinek meghatározásában, amelyek szükségesek az SCC reszekció és a hemi glossectomia miatt a nyelven maradt hiba rekonstrukciójához és helyreállításához.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Prospektívan értékelje a virtuálisan tervezett ALTF új módszerét és a lebeny térfogatának változásait a nyelvhibák rekonstrukciójára hemi-glossectomiát követően
Időkeret: A lebeny térfogat/cm3 változását a műtét után egy és hat hónappal mérik, ahol a preoperatív, gyakorlatilag tervezett térfogat/cm3 az alapvonal.
A nyomozók műtét előtt CT mérésekkel és virtuális tervezési 3D szoftverrel kiszámítják a szükséges ALT szárny térfogatát / cm3 a szárny méreteinek (magasság, szélesség és hosszúság) / cm3 mérésével, és összehasonlítják a posztoperatív valós eredményekkel a valódi szárnyméretek újramérésével ( magasság, szélesség és hosszúság) /cm3 .
A lebeny térfogat/cm3 változását a műtét után egy és hat hónappal mérik, ahol a preoperatív, gyakorlatilag tervezett térfogat/cm3 az alapvonal.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A diszartrikus beszéd érthetőségének felmérése (AIDS) tesztet használunk a nyelvi beszédfunkciók felmérésére a nyelv rekonstrukcióját követően, és összehasonlítjuk a beszédváltozásokat.
Időkeret: A beszéd változásait a műtét után egy és hat hónappal összehasonlítjuk, ahol a preoperatív beszéd lesz az alapvonal.

- Az AIDS-tesztben a beszédelemző vizsgáztató véletlenszerűen kiválaszt két mondatot (5-15 szó) összesen 22 mondatból a kézikönyv táblázatának felhasználásával, és egyszer felolvassa, majd lehetővé teszi, hogy a betegek elmondhassák, miközben az egyes üléseket hangon rögzíti. alkalmazás a telefonon.

A nyomozói bíró meghallgatja és átírja. Jelentés készítése és az eredmények kidolgozása.

  • A pontozás az AIDS-teszt elemzésének standard pontszámai szerint történik, ahol:
  • Érthetőség: A helyes szavak számának felel meg.
  • Beszédsebesség: Megfelel a szópercenkénti (WPM) / mondatminták időtartamának percben
  • Az érthető beszéd sebessége (érthető szavak percenként (IWPM)): a helyesen azonosított szavak száma / teljes időtartam
  • Érthetetlenek aránya (érthetetlen szavak percenként (UWPM)): az érthetetlenek száma/teljes időtartam
  • Kommunikációs hatékonysági arány: IWPM/190 IWPM.
A beszéd változásait a műtét után egy és hat hónappal összehasonlítjuk, ahol a preoperatív beszéd lesz az alapvonal.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Rui Fernandes, MD, DMD, University of Florida

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2023. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. június 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. június 14.

Első közzététel (Tényleges)

2022. június 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. június 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 7.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB202201118

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Nyelv SCC

3
Iratkozz fel