- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05438784
Aplikace CAD-CAM technologie při rekonstrukci orbitální kosti (CAD-CAM)
25. června 2022 aktualizováno: Hatem Adel Aboelhassan
Srovnání dvou různých modalit pro rekonstrukci orbity na základě technologie CAD-CAM: Klinická randomizovaná studie
Rekonstrukce orbitálních defektů vzniklých po traumatu; resekce nádoru; maxilární cysta; kraniofaciální anomálie a sekvestrovaná kost….
atd., byl v průběhu let náročným problémem, a to kvůli komplikované anatomii oběžné dráhy.
Nepřesná rekonstrukce orbity může vést ke zničujícím kosmetickým a funkčním komplikacím.
Titanové pletivo pro rekonstrukci orbity se nyní stalo „pravděpodobně“ celosvětově nejoblíbenějším materiálem pro rekonstrukci stěny orbity.
Inovace CAD-CAM technologie a její aplikace v maxilofaciální chirurgii výrazně zlepší operační výsledek.
Tato studie posoudí přesnost orbitální rekonstrukce pomocí CAD-CAM technologie a porovná dvě různé modality pro orbitální rekonstrukci založenou na této technologii.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Detailní popis
Tato studie bude prospektivní kohortovou studií.
Zahrne pacienty léčené implantáty vyrobenými na míru pro zlomeniny orbitální explozí, zlomeniny ZMC nebo nádory.
Vzorek se bude skládat z 34 pacientů, kteří budou potřebovat rekonstrukci orbity a budou operováni na maxilofaciální jednotce hlavy a krku, Všeobecné chirurgické oddělení, Lékařská fakulta, Sohag University, Egypt.
Pacienti budou náhodně rozděleni do dvou skupin, skupina (A) rekonstruovaná s implantátem specifickým pro pacienta a skupina (B) rekonstruovaná s předem vytvarovanou dlahou předoperačně ohnutou na stereolitografickém modelu.
Výsledky rekonstrukce jsou hodnoceny klinickým a oftalmologickým vyšetřením a analýzou přesnosti porovnáním předoperačních a pooperačních dat z víceřezové počítačové tomografie.
Všichni pacienti budou vyšetřeni klinicky, oftalmologicky a rentgenově pomocí počítačové tomografie (CT), poté bude vytvořeno virtuální chirurgické plánování a na míru vyrobený implantát pacienta.
Bude provedeno pooperační klinické hodnocení a radiografické vyšetření všech pacientů pomocí CT vyšetření do jednoho týdne a 6 měsíců po výkonu.
porovnání údajů obou skupin bude provedeno pomocí vhodných metod.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
34
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Hatem A Abo El Hassan El Shazly, MMed
- Telefonní číslo: +201114455343 +201002760859
- E-mail: hatem_adel_post@med.sohag.edu.eg
Studijní místa
-
-
-
Sohag, Egypt, 82524
- Nábor
- Sohag faculty of medicine
-
Kontakt:
- Sohag F Medicine
- Telefonní číslo: +2093602963
- E-mail: portal@med.sohag.edu.eg
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
12 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- zlomenina dna očnice a/nebo mediální stěny a/nebo laterální stěny.
- komplexní zlomenina zygomatické kosti (ty, které ovlivňují orbitální objem).
- Staré zlomeniny očnice na obou stranách způsobující enoftalmus, diplopii, kosmetickou asymetrii.
- Periorbitální novotvar ovlivňující objem orbity a vyžadující chirurgickou resekci
Kritéria vyloučení:
- poranění zeměkoule, které omezuje chirurgickou rekonstrukci.
- neurologická onemocnění s vlivem na motilitu oka nebo zrak.
- Pacienti se speciálními potřebami.
- Zdravotně oslabení pacienti, kteří nejsou způsobilí k operaci.
- Pacienti odmítli účast v této studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina A (titanový implantát specifický pro pacienta)
(rekonstrukce s titanovým implantátem specifickým pro pacienta)
|
rekonstrukce orbitálních defektů bude virtuálně plánována softwarově a pro pacienta bude vyroben specifický titanový implantát technikou frézování v závislosti na technologii CAD-CAM
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B (předtvarovaná deska ohýbaná na stereolitografickém modelu)
(rekonstrukce s preformovanou titanovou dlahou předoperačně ohnutou na stereolitografickém modelu)
|
rekonstrukce orbitálních defektů bude virtuálně naplánována softwarově a rekonstruovaný stereolitografický model bude 3D vytištěn a použit pro předoperační ohýbání preformovaného titanového implantátu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
měření změn objemu orbitální kosti
Časové okno: předoperačně a týden a 6 měsíců po operaci
|
předoperační a pooperační rekonstruovaný objem očnice bude měřen pomocí víceřezového obrazu výpočetní tomografie (MSCT) načteného do softwaru a porovnán s předoperačními a se zdravou nepostiženou očnicí
|
předoperačně a týden a 6 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
měření změn polohy zeměkoule na kostěné oběžné dráze
Časové okno: předoperačně a týden a 6 měsíců po operaci
|
předoperační a pooperační měření polohy zeměkoule v kostěné očnici pomocí MSCT obrazu načteného do softwaru a porovnání měření s předoperačními a se zdravou nepostiženou očnicí
|
předoperačně a týden a 6 měsíců po operaci
|
|
měření změn symetrie zygomatomaxilárního komplexu
Časové okno: předoperačně a týden a 6 měsíců po operaci
|
u pacientů s přidruženým postižením ZMC bude měřena symetrie se zdravou stranou a prominence zygomatické eminence pomocí MSCT obrazu načteného do softwaru a porovnána s předoperačním a se zdravým nepostiženým ZMC
|
předoperačně a týden a 6 měsíců po operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změny motility oka před a po operaci
Časové okno: předoperačně a týden, měsíc, 3. a 6. měsíc po operaci
|
hodnocení motility oční koule pomocí testu funkce extraokulárních svalů
|
předoperačně a týden, měsíc, 3. a 6. měsíc po operaci
|
|
náklady na implantát v amerických dolarech
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
náklady na implantát specifický pro pacienta a náklady na stereolitografický model a předtvarovaný titanový implantát
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
nežádoucí příhody
Časové okno: pooperační týden, 3. a 6. měsíc po operaci
|
posunutí implantátu, krvácení, infekce, bolest
|
pooperační týden, 3. a 6. měsíc po operaci
|
|
změny ve spokojenosti pacientů pomocí bodovacího systému od 1 do 5
Časové okno: 1., 3. a 6. měsíc po operaci
|
hodnocení spokojenosti pacientů s výsledky po operaci pomocí skórovacího systému od 1 do 5, ve kterém:
|
1., 3. a 6. měsíc po operaci
|
|
trvání operace
Časové okno: intraoperační
|
zaznamenávání času každého postupu
|
intraoperační
|
|
měření změn zrakové ostrosti pomocí testu A Snellen
Časové okno: předoperačně a týden, měsíc, 3. a 6. měsíc po operaci
|
testování zrakové ostrosti postiženého oka před a po operaci
|
předoperačně a týden, měsíc, 3. a 6. měsíc po operaci
|
|
změny v estetických výsledcích pomocí bodovacího systému od 1 do 4
Časové okno: 1., 3. a 6. měsíc po operaci
|
hodnocení změn v kosmetických výsledcích po operaci jedním z vedoucích pomocí bodovacího systému od 1 do 4, ve kterém:
|
1., 3. a 6. měsíc po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Kamal A Hassanein, Professor, Sohag University
- Ředitel studie: Tarek A Ftohy, Ass. prof, Sohag University
- Ředitel studie: Islam AA Amer, Ass. prof, Sohag University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Abbate V, Iaconetta G, Califano L, Pansini A, Bonavolonta P, Romano A, Salzano G, Somma T, D'Andrea L, Dell'Aversana Orabona G. Self-Made Rapid Prototyping Technique for Orbital Floor Reconstruction: Showcases for Technical Description. J Craniofac Surg. 2019 Oct;30(7):2106-2110. doi: 10.1097/SCS.0000000000006004.
- Zimmerer RM, Ellis E 3rd, Aniceto GS, Schramm A, Wagner ME, Grant MP, Cornelius CP, Strong EB, Rana M, Chye LT, Calle AR, Wilde F, Perez D, Tavassol F, Bittermann G, Mahoney NR, Alamillos MR, Basic J, Dittmann J, Rasse M, Gellrich NC. A prospective multicenter study to compare the precision of posttraumatic internal orbital reconstruction with standard preformed and individualized orbital implants. J Craniomaxillofac Surg. 2016 Sep;44(9):1485-97. doi: 10.1016/j.jcms.2016.07.014. Epub 2016 Jul 21.
- Felding UNA. Blowout fractures - clinic, imaging and applied anatomy of the orbit. Dan Med J. 2018 Mar;65(3):B5459.
- Mustafa SF, Evans PL, Bocca A, Patton DW, Sugar AW, Baxter PW. Customized titanium reconstruction of post-traumatic orbital wall defects: a review of 22 cases. Int J Oral Maxillofac Surg. 2011 Dec;40(12):1357-62. doi: 10.1016/j.ijom.2011.04.020. Epub 2011 Aug 31.
- Raisian S, Fallahi HR, Khiabani KS, Heidarizadeh M, Azdoo S. Customized Titanium Mesh Based on the 3D Printed Model vs. Manual Intraoperative Bending of Titanium Mesh for Reconstructing of Orbital Bone Fracture: A Randomized Clinical Trial. Rev Recent Clin Trials. 2017;12(3):154-158. doi: 10.2174/1574887112666170821165206.
- Sugar AW, Kuriakose M, Walshaw ND. Titanium mesh in orbital wall reconstruction. Int J Oral Maxillofac Surg. 1992 Jun;21(3):140-4. doi: 10.1016/s0901-5027(05)80780-5.
- Bly RA, Chang SH, Cudejkova M, Liu JJ, Moe KS. Computer-guided orbital reconstruction to improve outcomes. JAMA Facial Plast Surg. 2013 Mar 1;15(2):113-20. doi: 10.1001/jamafacial.2013.316.
- Longeac M, Depeyre A, Pereira B, Barthelemy I, Pham Dang N. Virtual surgical planning and three-dimensional printing for the treatment of comminuted zygomaticomaxillary complex fracture. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2021 Sep;122(4):386-390. doi: 10.1016/j.jormas.2020.05.009. Epub 2020 May 18.
- Scolozzi P. Applications of 3D orbital computer-assisted surgery (CAS). J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2017 Sep;118(4):217-223. doi: 10.1016/j.jormas.2017.05.007. Epub 2017 Jun 19.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. června 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
1. června 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. června 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. června 2022
První zveřejněno (Aktuální)
30. června 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. června 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. června 2022
Naposledy ověřeno
1. června 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Oční nemoci
- Rány a zranění
- Nemoci pohybového aparátu
- Stomatognátní onemocnění
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Nemoci kostí
- Orbitální onemocnění
- Onemocnění čelistí
- Novotvary oka
- Novotvary lebky
- Kostní novotvary
- Maxilofaciální poranění
- Poranění obličeje
- Zlomeniny lebky
- Novotvary čelisti
- Maxilární nemoci
- Novotvary
- Zlomeniny, kosti
- Orbitální novotvary
- Orbitální zlomeniny
- Zygomatické zlomeniny
- Maxilární novotvary
Další identifikační čísla studie
- Soh-Med-22-06-18
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .