Rodinná přítomnost na kolech multidisciplinární péče o pacienty na JIP

Účel/Specifické cíle Celkovým cílem této multidisciplinární kvaziexperimentální studie na více místech bylo zjistit, zda přítomnost a zapojení rodiny během interdisciplinárních kol zaměřených na pacienta a rodinu (PFCC-IR) ovlivňuje postoje sester a zdravotníků a pacientů. a spokojenost rodiny s pobytem na jednotce intenzivní péče (JIP). A. Cíle

(1) Zjistit, zda existuje rozdíl ve spokojenosti pacienta a rodiny mezi zaokrouhlováním v přítomnosti rodiny ve srovnání se zaokrouhlováním pacientů bez rodinných příslušníků na jednotce intenzivní péče pro dospělé (JIP) pomocí dotazníku spokojenosti pacientů s kvalitou ošetřovatelské péče ([PSNCQQ [ FINC-NA] měřítko

B. Hypotézy / výzkumná otázka (otázky) Tato studie předpokládala, že:

H1: Větší spokojenost pacientů bude při obchůzkách s rodinou než bez přítomnosti rodiny. H2: Během PFCC-IR budou existovat rozdíly v postojích k rodinné přítomnosti.

Design a metody výzkumu: Tato vícemístná kvaziexperimentální studie byla provedena na JIP pro dospělé ve dvou nemocnicích v jižním New Jersey. Před zahájením studie byl získán souhlas Institutional Review Board (IRB). Informovaný souhlas byl získán od pacientů, rodinných příslušníků, sester a zdravotníků. Vzorek se skládá ze 150 pacientů a rodinných příslušníků (75 dyád na nemocnici) a 90 zdravotnických pracovníků (n = 390 celkem), kteří zahrnovali ošetřovatele/intenzivisty, kolegy, rezidenty, respirační terapeuty, fyzioterapeuty, lékárníky, dietology a sociální pracovníky. pracovník. Byly použity tři nástroje: FINC-NA, PSNCQQ a CCFSS. PFCC-IR vedl ošetřující nebo intensivista na JIP. Doba trvání studie a každého subjektu: Účast pacienta a rodinných příslušníků ve studii trvala 30 minut až jednu hodinu v kolech a dalších 20 až 30 minut k dokončení průzkumu na celkovou dobu účasti 2,5 hodiny.

Zdůvodnění velikosti vzorku: Vzorek 75 dyád nebo 150 pacientů a rodinných příslušníků byl projektovanou cílovou velikostí vzorku pro tuto studii. Analýza síly pro studii byla vypočtena na základě 80% síly pro detekci rozdílu, s hladinou významnosti 0,05 (2-tailed), v průměru 0,4 se standardní chybou 0,8.

Sběr dat: Všechna data shromáždil PI poté, co všechny subjekty podepsaly informovaný souhlas. Rodinní příslušníci nebo významné osoby absolvovali jeden až dva PFCC-IR v prvním týdnu přijetí, když byl pacient na JIP. Pacientský dotazník byl pacientovi předán PI, který měl být vyplněn při propuštění nebo do 24 hodin po propuštění z JIP.

Dotazníky týkající se rodinného příslušníka a/nebo významné jiné byly zadány v den propuštění pacienta z JIP nebo do 48 hodin po propuštění z JIP. Všem způsobilým sestrám na JIP a zdravotnickým pracovníkům poskytl PI na začátku a na konci studie balíček průzkumu. Vyplněné dotazníky byly vráceny do schránky na JIP.

Postupy souhlasu: Proces souhlasu probíhal v soukromém pokoji na JIP nemocnice. PI sledoval a naplánoval kontakt u lůžka, aby pacientovi plně vysvětlil studii během návštěvních hodin nebo po telefonu.

Všechny otázky od subjektů byly zodpovězeny PI. Pacient a rodinní příslušníci dostali dostatek času, aby si přečetli a porozuměli obsahu informovaného souhlasu. Informovaný souhlas byl získán od všech 390 subjektů v této studii.

Ekonomická zátěž a/nebo kompenzace pro subjekty: Subjektům nevznikly žádné náklady účastí v této studii. Poddaným nebyla poskytnuta žádná odměna.

Rizika a přínosy pro subjekty: Pacienti a rodinní příslušníci, kteří dali souhlas, se zúčastnili PFCC-IR. Při provádění intervence po celou dobu studie nedošlo k žádným nežádoucím událostem. Neexistují žádné stažení nebo opotřebení subjektů.

Současná doporučení doporučují rodinám pacientů na JIP účastnit se PFCCIR, aby se usnadnila péče zaměřená na rodinu. Bylo však provedeno relativně málo výzkumu, který by informoval o osvědčených postupech. Zjištění získaná z této studie mohou poskytnout další nové poznatky o vlivu přítomnosti rodiny během PFCCIR a spokojenosti pacientů a rodiny, které pomohou vytvořit politiku a standardizovaný přístup k procesům zaokrouhlování, které lze aplikovat, dále rozvíjet a implementovat v různých prostředích kritické péče. stejně jako další zařízení nekritické péče. Dále může snížit ambivalenci vyjádřenou různými poskytovateli zdravotní péče a omezit odchylky v praxi.

Analýza dat: Analýza dat pro tuto studii probíhá pomocí nejnovější verze softwaru SPSS.

Zabezpečení dat: Subjekty byly upozorněny, že mají právo na soukromí a že jejich identita nebude odhalena a bude zajištěna důvěrnost informací. Ochrana identity a důvěrnost byly plně vyjádřeny ve formuláři souhlasu. Všechna shromážděná data jsou uložena v heslem chráněném počítači umístěném v kanceláři výzkumníka. Tištěné kopie přepisů a vyprávění jsou uloženy v uzamčené skříni v kanceláři výzkumníka na univerzitě, aby byla zajištěna bezpečnost a zachování soukromí a důvěrnosti všech účastníků.

.