Присутствие семьи на многопрофильных сеансах ухода за пациентами в отделении интенсивной терапии

Цель/конкретные цели Общая цель этого междисциплинарного, многоцентрового квазиэкспериментального исследования заключалась в том, чтобы определить, влияет ли присутствие и участие семьи во время междисциплинарных раундов, ориентированных на пациента и семью (PFCC-IR), на отношение медсестер и медицинских работников и пациентов. и удовлетворенность семьи пребыванием в отделении интенсивной терапии (ОИТ). А. Цели

(1) Проверить, существует ли разница в удовлетворенности пациента и семьи между округлением в присутствии семьи и округлением пациентов без членов семьи в отделении интенсивной терапии для взрослых (ОИТ), используя Анкету удовлетворенности пациентов качеством сестринского ухода ([PSNCQQ) ], а также Исследование удовлетворенности семей в отделениях интенсивной терапии ([CCFSS]; и (2) определить отношение медсестер отделения интенсивной терапии и медицинских работников к присутствию семьи во время PFCC-IR, используя значение семей в отношении сестринского ухода к медсестрам ([ FINC-NA] шкала

B. Гипотезы/вопрос(ы) исследования В настоящем исследовании выдвинута гипотеза о том, что:

H1: Удовлетворенность пациентов будет выше при округлении с учетом присутствия семьи, чем без присутствия семьи. H2: Во время PFCC-IR будут различия в отношении к присутствию семьи.

План и методы исследования. Это многоцентровое квазиэкспериментальное исследование проводилось в отделении интенсивной терапии для взрослых в двух больницах на юге Нью-Джерси. Одобрение Институционального наблюдательного совета (IRB) было получено до начала исследования. Информированное согласие было получено от пациентов, членов семей, медсестер и медицинских работников. Выборка состояла из 150 пациентов и членов их семей (75 диад на больницу) и 90 медицинских работников (всего n = 390), в том числе лечащих врачей/реаниматологов отделений интенсивной терапии, научных сотрудников, ординаторов, респираторных терапевтов, физиотерапевтов, фармацевтов, диетологов и социальных работников. рабочий. Использовались три инструмента: FINC-NA, PSNCQQ и CCFSS. PFCC-IR возглавлял лечащий врач отделения интенсивной терапии или интенсивист. Продолжительность исследования и каждого субъекта. Участие пациента и членов его семьи в исследовании занимало от 30 минут до одного часа на раунды и еще 20-30 минут на заполнение опроса, общая продолжительность участия составила 2,5 часа.

Обоснование размера выборки: Выборка из 75 пар или 150 пациентов и членов их семей была прогнозируемым целевым размером выборки для этого исследования. Анализ мощности для исследования был рассчитан на основе 80% мощности обнаружения разницы с уровнем значимости 0,05 (двухсторонний), средним значением 0,4 со стандартной ошибкой 0,8.

Сбор данных: Все данные были собраны ИП после того, как все субъекты подписали информированное согласие. Члены семьи или другие близкие люди посетили один-два PFCC-IR в первую неделю госпитализации, пока пациент находится в отделении интенсивной терапии. ИП выдал пациенту анкету, которую необходимо было заполнить во время выписки или в течение 24 часов после выписки из отделения интенсивной терапии.

Анкеты для членов семьи и/или других значимых лиц заполнялись в день выписки пациента из отделения интенсивной терапии или в течение 48 часов после выписки из отделения интенсивной терапии. Всем подходящим медсестрам отделений интенсивной терапии и медицинским работникам ИП предоставил пакет опросников в начале и в конце исследования. Заполненные анкеты возвращались в ящик для хранения в отделении интенсивной терапии.

Процедуры получения согласия: Процесс получения согласия проходил в отдельной палате отделения интенсивной терапии больницы. ИП проследил за пациентом и назначил встречу у постели больного, чтобы полностью объяснить пациенту суть исследования во время посещения или по телефону.

На все вопросы испытуемых ответил ИП. Пациенту и членам семьи было предоставлено достаточно времени, чтобы они могли прочитать и понять содержание информированного согласия. Информированное согласие было получено от всех 390 участников этого исследования.

Экономическое бремя и/или компенсация для субъектов: Субъекты не понесли никаких расходов, участвуя в этом исследовании. Никакого вознаграждения испытуемым не выплачивалось.

Риски и преимущества для субъектов: Пациенты и члены их семей, давшие согласие, участвовали в PFCC-IR. Никаких нежелательных событий не произошло, когда вмешательство проводилось на протяжении всего исследования. Никакого изъятия или истощения субъектов не происходит.

Текущие рекомендации рекомендуют семьям пациентов отделений интенсивной терапии участвовать в PFCCIR, чтобы облегчить уход, ориентированный на семью. Тем не менее, было проведено относительно мало исследований для информирования о передовом опыте. Результаты, полученные в результате этого исследования, могут предоставить дополнительные новые знания о влиянии присутствия семьи во время PFCCIR, а также об удовлетворенности пациентов и семей, что поможет разработать политику и стандартизированный подход к процессам округления, которые можно будет применять, в дальнейшем развивать и внедрять в различных учреждениях интенсивной терапии. а также в других учреждениях, не требующих интенсивной терапии. Кроме того, это может уменьшить двойственное отношение, выражаемое различными поставщиками медицинских услуг, и ограничить разнообразие практики.

Анализ данных: Анализ данных для этого исследования проводится с использованием последней версии программного обеспечения SPSS.

Безопасность данных: субъекты были проинформированы о том, что они имеют право на неприкосновенность частной жизни и что их личности не будут раскрыты, а конфиденциальность информации будет обеспечена. Защита личности и конфиденциальность были полностью выражены в форме согласия. Все собранные данные хранятся на защищенном паролем компьютере, расположенном в офисе исследователя. Печатные копии стенограмм и повествований хранятся в запертом шкафу в кабинете исследователя в университете, чтобы обеспечить безопасность и сохранить конфиденциальность и конфиденциальность всех участников.

.