Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost nízkofrekvenční rTMS u afázie

27. srpna 2022 aktualizováno: Talat Bulut, Medipol University

Účinnost nízkofrekvenční repetitivní transkraniální magnetické stimulace na rehabilitaci afázie

V randomizované kontrolované studii bude zkoumána účinnost nízkofrekvenční inhibiční rTMS při rehabilitaci získané afázie. Zaměří se na dvě kortikální místa: Pravohemisférické homology Brocovy a Wernickeovy oblasti.

Kromě kognitivního screeningu před nástupem rTMS budou před intervencí, během ní a po intervenci prováděna jazyková hodnocení. Před a po intervenci bude také proveden experiment se sledováním očí při poslechu, aby se prozkoumalo morfosyntaktické zpracování.

Přehled studie

Detailní popis

V rehabilitaci získané afázie bude zkoumána účinnost nízkofrekvenční (1hz), inhibiční rTMS. Zaměří se na dvě kortikální místa: Pravohemisférické homology Brocovy a Wernickeovy oblasti. Jinými slovy, budou zaměřena pravá frontální a pravá temporální místa.

Kromě kognitivního screeningu před nástupem rTMS budou před intervencí, během ní a po intervenci prováděna jazyková hodnocení. Jazykové hodnocení bude prováděno pomocí tureckého testu na hodnocení afázie (ADD) a souborů obrázků používaných k hodnocení výkonu pojmenování. ADD bude provedeno před a po zásahu. Bude použito šest sad obrázků, jedna na základní linii, čtyři v různých dnech během intervence a poslední bezprostředně po posledním dni intervence. Kognitivní screening bude prováděn na základní linii pomocí testu rozpětí číslic a Ravenových barevných progresivních matic. Kromě toho bude proveden experiment se sledováním zraku při poslechu před a po léčbě s cílem prozkoumat morfosyntaktické zpracování v turečtině a zjistit, zda tyto dva zásahy mozkové stimulace odlišně ovlivňují online (dynamická, časově závislá) měření morfosyntaktického zpracování. Paradigma eyetrackingu požádá účastníky, aby poslouchali turecké věty s různou morfosyntaktickou složitostí (kanonické versus nekanonické věty) a podívali se na obrázek (ze dvou obrázků prezentovaných na obrazovce) odpovídající větě, kterou poslouchají.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Istanbul, Krocan, 34815
        • Nábor
        • İstanbul Medipol University, Speech, Language and Swallowing Therapy and Research Center (MEDKOM)
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pravorukost,
  • Normální nebo korigované na normální vidění a sluch,
  • Afázie po cévní mozkové příhodě,
  • Cévní mozková příhoda nejméně 6 měsíců před zařazením do studie,
  • Splnění aktuálních bezpečnostních pokynů TMS (Rossi et al. 2009, 2021), které jsou:
  • Bez předchozí anamnézy epilepsie,
  • Žádný implantát (např. kochleární implantát) nebo stimulátor (např. hluboká mozková stimulace) v hlavě, které by mohly interagovat s magnetickým polem,
  • Zákaz užívání léků působících na centrální nervový systém, které snižují práh záchvatů (jak je uvedeno ve výše uvedených pokynech)

Kritéria vyloučení:

  • leváctví, oboustranná obratnost,
  • Zhoršený a nekorigovaný zrak nebo sluch,
  • Žádné příznaky afázie po cévní mozkové příhodě,
  • Doba od cévní mozkové příhody méně než 6 měsíců,
  • Porušení aktuálních bezpečnostních směrnic TMS (Rossi et al. 2009, 2021). Jinými slovy:
  • s předchozí anamnézou epilepsie,
  • Mít implantát (např. kochleární implantát) nebo stimulátor (např. hluboká mozková stimulace) v hlavě, který může interagovat s magnetickým polem,
  • Užívání léků působících na centrální nervový systém, které snižují práh záchvatů (jak je uvedeno ve výše uvedených pokynech)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pravý přední 1 Hz rTMS

Nízkofrekvenční (1 Hz) inhibiční rTMS bude podán do pravého dolního frontálního gyru s následujícími parametry:

Frekvence: 1 Hz Místo stimulace: Pravá IFG (stanoveno pomocí systému EEG 10-20) Intenzita: 100 % motorického prahu Dávkování: 20 minut denně Trvání: 10 dní po dobu 2 týdnů (žádná stimulace během víkendů)

Nízkofrekvenční (1 Hz) rTMS přes pravý dolní frontální gyrus
Aktivní komparátor: Pravá temporální 1 Hz rTMS

Nízkofrekvenční (1 Hz) inhibiční rTMS bude podávána do pravého zadního horního temporálního gyru s následujícími parametry:

Frekvence: 1 Hz Místo stimulace: pravý zadní horní temporální gyrus (stanoveno pomocí systému EEG 10-20) Intenzita: 100 % motorického prahu Dávkování: 20 minut denně Délka: 10 dní po dobu 2 týdnů (žádná stimulace během víkendů)

Nízkofrekvenční (1 Hz) rTMS přes pravý zadní horní temporální gyrus

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre jazykového testu turecké afázie Čas 1 (předběžná léčba)
Časové okno: Bezprostředně před zásahem (den 0)
Základní skóre získané z testu tureckého afázie Language Assessment Test (ADD) Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 292 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
Bezprostředně před zásahem (den 0)
Skóre jazykového testu turecké afázie, čas 2 (během léčby)
Časové okno: Na konci prvního týdne intervence (den 5)
Skóre získané z tureckého testu jazykového hodnocení afázie (ADD) na konci prvního týdne léčby Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 292 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
Na konci prvního týdne intervence (den 5)
Skóre jazykového testu turecké afázie čas 3 (krátkodobé po léčbě)
Časové okno: Bezprostředně po zásahu (10. den)
Skóre po léčbě získané z tureckého testu jazykového hodnocení afázie (ADD) na konci léčby Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 292 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
Bezprostředně po zásahu (10. den)
Skóre jazykového testu turecké afázie čas 4 (střednědobá doba po léčbě)
Časové okno: 1 měsíc po zákroku
Skóre po léčbě získané z tureckého testu jazykového hodnocení afázie (ADD) jeden měsíc po ukončení léčby Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 292 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
1 měsíc po zákroku
Skóre jazykového testu turecké afázie, čas 5 (dlouhodobé po léčbě)
Časové okno: 6 měsíců po zákroku
Skóre po léčbě získané z tureckého testu jazykového hodnocení afázie (ADD) šest měsíců po ukončení léčby Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 292 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
6 měsíců po zákroku
Skóre pojmenování obrázků Čas 1 (předběžná úprava)
Časové okno: Bezprostředně před zásahem (den 0)
Výkon pojmenování obrázků (počet přesně pojmenovaných obrázků a latence pojmenování u správně pojmenovaných obrázků) Celkem je 20 obrázků, z nichž polovinu tvoří předměty a polovinu akce. Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 20 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
Bezprostředně před zásahem (den 0)
Obrázek pojmenování skóre čas 2 (během léčby)
Časové okno: Na konci prvního týdne intervence (den 5)
Výkon pojmenování obrázků (počet přesně pojmenovaných obrázků a latence pojmenování u správně pojmenovaných obrázků) Celkem je 20 obrázků, z nichž polovinu tvoří předměty a polovinu akce. Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 20 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
Na konci prvního týdne intervence (den 5)
Obrázek pojmenování skóre čas 3 (krátkodobé po ošetření)
Časové okno: Bezprostředně po zásahu (10. den)
Výkon pojmenování obrázků (počet přesně pojmenovaných obrázků a latence pojmenování u správně pojmenovaných obrázků) Celkem je 20 obrázků, z nichž polovinu tvoří předměty a polovinu akce. Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 20 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
Bezprostředně po zásahu (10. den)
Skóre pojmenování obrázků Čas 4 (střednědobé po léčbě)
Časové okno: 1 měsíc po zákroku
Výkon pojmenování obrázků (počet přesně pojmenovaných obrázků a latence pojmenování u správně pojmenovaných obrázků) Celkem je 20 obrázků, z nichž polovinu tvoří předměty a polovinu akce. Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 20 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
1 měsíc po zákroku
Skóre pojmenování obrázků Čas 5 (dlouhodobé po léčbě)
Časové okno: 6 měsíců po zákroku
Výkon pojmenování obrázků (počet přesně pojmenovaných obrázků a latence pojmenování u správně pojmenovaných obrázků) Celkem je 20 obrázků, z nichž polovinu tvoří předměty a polovinu akce. Minimální skóre: 0 bodů Maximální skóre: 20 bodů Vyšší skóre znamená lepší výsledek
6 měsíců po zákroku
Oční pohyby Čas 1 (před ošetřením)
Časové okno: Bezprostředně před zásahem (den 0)
K určení podílů doby setrvání na správném obrázku (ze dvou alternativ) odpovídajících sluchově prezentovaným tureckým větám s různou morfosyntaktickou složitostí bude použito paradigma sledování očí při poslechu.
Bezprostředně před zásahem (den 0)
Oční pohyby Čas 2 (po ošetření)
Časové okno: Bezprostředně po zásahu (10. den)
K určení podílů doby setrvání na správném obrázku (ze dvou alternativ) odpovídajících sluchově prezentovaným tureckým větám s různou morfosyntaktickou složitostí bude použito paradigma sledování očí při poslechu.
Bezprostředně po zásahu (10. den)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Talat Bulut, Ph.D., Medipol University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. července 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. března 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. července 2022

První zveřejněno (Aktuální)

8. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1 (Mobile Health and Wellness Program)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Anonymizovaná data účastníků budou sdílena s vědeckou komunitou v rámci postupů otevřené vědy. IPD označují data shromážděná od účastníků (skóre jazykových a kognitivních testů; tj. výkon ADD a pojmenování, počet/procento správných odpovědí, hrubá a škálovaná skóre, skóre krátkodobé paměti (rozpětí číslic), skóre neverbální inteligence (Ravenovo barevné progresivní matrice). IPD také zahrnuje údaje o pohybech očí získané v experimentu se sledováním očí; tj. proporce doby setrvání na cílovém obrázku.

Časový rámec sdílení IPD

Po zveřejnění výsledků v recenzovaném časopise. Data budou trvale sdílena.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Nejsou vyžadována žádná přístupová kritéria; bude zpřístupněn trvalý odkaz na datovou sadu, aby k datům měla přístup veřejnost (např. pomocí https://osf.io/ nebo Mendeley Data)

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit