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Efficacité de la SMTr basse fréquence dans l'aphasie

27 août 2022 mis à jour par: Talat Bulut, Medipol University

Efficacité de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive à basse fréquence sur la réhabilitation de l'aphasie

Dans un essai contrôlé randomisé, l'efficacité de la SMTr inhibitrice à basse fréquence sera examinée dans la réhabilitation de l'aphasie acquise. Deux sites corticaux seront ciblés : Homologues hémisphériques droits des aires de Broca et de Wernicke.

En plus du dépistage cognitif avant le début de la SMTr, des évaluations du langage seront effectuées avant, pendant et après l'intervention. Une expérience de suivi oculaire pendant l'écoute sera également menée avant et après l'intervention pour étudier le traitement morphosyntaxique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'efficacité de la SMTr inhibitrice à basse fréquence (1 Hz) sera examinée dans la réhabilitation de l'aphasie acquise. Deux sites corticaux seront ciblés : Homologues hémisphériques droits des aires de Broca et de Wernicke. En d'autres termes, les sites frontaux droits et temporaux droits seront ciblés.

En plus du dépistage cognitif avant le début de la SMTr, des évaluations du langage seront effectuées avant, pendant et après l'intervention. L'évaluation linguistique sera effectuée à l'aide du test d'évaluation linguistique de l'aphasie turque (ADD) et d'ensembles d'images utilisées pour évaluer les performances de dénomination. ADD sera effectué avant et après l'intervention. Six séries d'images seront utilisées, une au départ, quatre à des jours différents pendant l'intervention et la dernière immédiatement après le dernier jour de l'intervention. Le dépistage cognitif sera effectué au départ à l'aide du test d'étendue des chiffres et des matrices progressives colorées de Raven. En outre, une expérience de suivi oculaire pendant l'écoute avant et après le traitement sera menée pour étudier le traitement morphosyntaxique en turc et pour examiner si les deux interventions de stimulation cérébrale affectent différemment les mesures en ligne (dynamiques, dépendant du temps) du traitement morphosyntaxique. Le paradigme du suivi oculaire demandera aux participants d'écouter des phrases turques dont la complexité morphosyntaxique varie (phrases canoniques versus non canoniques) et de regarder l'image (sur deux images présentées à l'écran) correspondant à la phrase qu'ils écoutent.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie, 34815
        • Recrutement
        • İstanbul Medipol University, Speech, Language and Swallowing Therapy and Research Center (MEDKOM)
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Droitier,
  • Vision et audition normales ou corrigées à la normale,
  • Aphasie consécutive à un accident vasculaire cérébral,
  • Accident vasculaire cérébral au moins 6 mois avant l'inscription à l'étude,
  • Satisfaire aux directives de sécurité actuelles de TMS (Rossi et al. 2009, 2021), qui sont :
  • Aucun antécédent d'épilepsie,
  • Aucun implant (ex. implant cochléaire) ou stimulateur (ex. stimulation cérébrale profonde) dans la tête pouvant interagir avec le champ magnétique,
  • Aucune utilisation de médicaments actifs sur le système nerveux central qui abaissent le seuil épileptogène (comme indiqué dans les directives susmentionnées)

Critère d'exclusion:

  • Gaucher, ambidextrie,
  • Vision ou audition altérée et non corrigée,
  • Aucun symptôme d'aphasie suite à un accident vasculaire cérébral,
  • Temps écoulé depuis l'accident vasculaire cérébral inférieur à 6 mois,
  • Violation des directives de sécurité actuelles de TMS (Rossi et al. 2009, 2021). Autrement dit:
  • Avoir des antécédents d'épilepsie,
  • Avoir un implant (par exemple, un implant cochléaire) ou un stimulateur (par exemple, une stimulation cérébrale profonde) dans la tête qui peut interagir avec le champ magnétique,
  • Prendre des médicaments actifs sur le système nerveux central qui abaissent le seuil épileptogène (comme indiqué dans les directives susmentionnées)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Frontal droit SMTr 1 Hz

Une SMTr inhibitrice à basse fréquence (1 Hz) sera administrée au gyrus frontal inférieur droit avec les paramètres suivants :

Fréquence : 1 Hz Site de stimulation : IFG droit (tel que déterminé à l'aide du système EEG 10-20) Intensité : 100 % du seuil moteur Dosage : 20 minutes par jour Durée : 10 jours sur 2 semaines (pas de stimulation le week-end)

SMTr basse fréquence (1 Hz) sur le gyrus frontal inférieur droit
Comparateur actif: SMTr temporale droite 1 Hz

Une SMTr inhibitrice à basse fréquence (1 Hz) sera administrée au gyrus temporal supérieur postérieur droit avec les paramètres suivants :

Fréquence : 1 Hz Site de stimulation : Gyrus temporal supérieur postérieur droit (tel que déterminé à l'aide du système EEG 10-20) Intensité : 100 % du seuil moteur Dosage : 20 minutes par jour Durée : 10 jours sur 2 semaines (pas de stimulation le week-end)

SMTr basse fréquence (1 Hz) sur le gyrus temporal supérieur postérieur droit

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats du test d'évaluation de la langue de l'aphasie turque Temps 1 (prétraitement)
Délai: Immédiatement avant l'intervention (Jour 0)
Scores de base obtenus au test d'évaluation de la langue de l'aphasie turque (ADD) Score minimum : 0 points Score maximum : 292 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
Immédiatement avant l'intervention (Jour 0)
Résultats du test d'évaluation de la langue de l'aphasie turque Temps 2 (pendant le traitement)
Délai: A la fin de la première semaine d'intervention (Jour 5)
Scores obtenus au test d'évaluation du langage de l'aphasie turque (ADD) à la fin de la première semaine de traitement Score minimum : 0 points Score maximum : 292 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
A la fin de la première semaine d'intervention (Jour 5)
Résultats du test d'évaluation de la langue de l'aphasie turque Temps 3 (post-traitement à court terme)
Délai: Immédiatement après l'intervention (Jour 10)
Scores post-traitement obtenus au test d'évaluation du langage de l'aphasie turque (ADD) à la fin du traitement Score minimum : 0 points Score maximum : 292 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
Immédiatement après l'intervention (Jour 10)
Résultats du test d'évaluation de la langue de l'aphasie turque Temps 4 (post-traitement à moyen terme)
Délai: 1 mois après l'intervention
Scores post-traitement obtenus au test d'évaluation de la langue de l'aphasie turque (ADD) un mois après la fin du traitement Score minimum : 0 points Score maximum : 292 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
1 mois après l'intervention
Résultats du test d'évaluation de la langue de l'aphasie turque Temps 5 (post-traitement à long terme)
Délai: 6 mois après l'intervention
Scores post-traitement obtenus au test d'évaluation du langage de l'aphasie turque (ADD) six mois après la fin du traitement Score minimum : 0 points Score maximum : 292 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
6 mois après l'intervention
Image Naming Scores Temps 1 (pré-traitement)
Délai: Immédiatement avant l'intervention (Jour 0)
Performances de dénomination des images (nombre d'images nommées avec précision et latence de dénomination pour les images correctement nommées) Il y a 20 images au total, dont la moitié sont des objets et l'autre moitié des actions. Score minimum : 0 points Score maximum : 20 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
Immédiatement avant l'intervention (Jour 0)
Image Naming Scores Temps 2 (pendant le traitement)
Délai: A la fin de la première semaine d'intervention (Jour 5)
Performances de dénomination des images (nombre d'images nommées avec précision et latence de dénomination pour les images correctement nommées) Il y a 20 images au total, dont la moitié sont des objets et l'autre moitié des actions. Score minimum : 0 points Score maximum : 20 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
A la fin de la première semaine d'intervention (Jour 5)
Image Naming Scores Temps 3 (post-traitement à court terme)
Délai: Immédiatement après l'intervention (Jour 10)
Performances de dénomination des images (nombre d'images nommées avec précision et latence de dénomination pour les images correctement nommées) Il y a 20 images au total, dont la moitié sont des objets et l'autre moitié des actions. Score minimum : 0 points Score maximum : 20 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
Immédiatement après l'intervention (Jour 10)
Image Naming Scores Temps 4 (post-traitement à moyen terme)
Délai: 1 mois après l'intervention
Performances de dénomination des images (nombre d'images nommées avec précision et latence de dénomination pour les images correctement nommées) Il y a 20 images au total, dont la moitié sont des objets et l'autre moitié des actions. Score minimum : 0 points Score maximum : 20 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
1 mois après l'intervention
Image Naming Scores Temps 5 (post-traitement à long terme)
Délai: 6 mois après l'intervention
Performances de dénomination des images (nombre d'images nommées avec précision et latence de dénomination pour les images correctement nommées) Il y a 20 images au total, dont la moitié sont des objets et l'autre moitié des actions. Score minimum : 0 points Score maximum : 20 points Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat
6 mois après l'intervention
Mouvements oculaires Temps 1 (pré-traitement)
Délai: Immédiatement avant l'intervention (Jour 0)
Un paradigme de suivi oculaire pendant l'écoute sera utilisé pour déterminer les proportions de temps d'arrêt sur l'image correcte (sur deux alternatives) correspondant à des phrases turques présentées auditivement variant en complexité morphosyntaxique.
Immédiatement avant l'intervention (Jour 0)
Mouvements oculaires Temps 2 (post-traitement)
Délai: Immédiatement après l'intervention (Jour 10)
Un paradigme de suivi oculaire pendant l'écoute sera utilisé pour déterminer les proportions de temps d'arrêt sur l'image correcte (sur deux alternatives) correspondant à des phrases turques présentées auditivement variant en complexité morphosyntaxique.
Immédiatement après l'intervention (Jour 10)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Talat Bulut, Ph.D., Medipol University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 juillet 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2022

Première publication (Réel)

8 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données anonymisées des participants seront partagées avec la communauté scientifique dans le cadre des pratiques de science ouverte. IPD fait référence aux données recueillies auprès des participants (scores des tests linguistiques et cognitifs ; c'est-à-dire, performances ADD et de dénomination, nombre/pourcentage de réponses correctes, scores bruts et gradués, scores de mémoire à court terme (digit span), scores d'intelligence non verbale (Raven's matrices progressives colorées). Les IPD incluent également les données sur les mouvements oculaires obtenues dans l'expérience de suivi oculaire ; c'est-à-dire les proportions de temps d'arrêt sur l'image cible.

Délai de partage IPD

Dès la publication des résultats dans une revue à comité de lecture. Les données seront partagées de façon permanente.

Critères d'accès au partage IPD

Aucun critère d'accès requis; un lien permanent vers l'ensemble de données sera mis à disposition afin que le public puisse accéder aux données (par exemple, en utilisant https://osf.io/ ou données de Mendeley)

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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