Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Telerehabilitace o fyzickém a duševním zdraví seniorů v kontextu pandemie Covid-19

16. srpna 2022 aktualizováno: Franciele Marques Vanderle, Paulista University

Účinky telerehabilitace na fyzické a duševní zdraví seniorů v kontextu pandemie Covid-19: Pilotní studie

Úvod: Vzhledem ke scénáři pandemie COVID-19 se sociální distancování stalo hlavní strategií k potlačení této pandemie, která má negativní dopady na fyzické a duševní zdraví starší populace. K podpoře kontinuity nabídky zdravotních služeb během izolace byla využita telerehabilitace. Je tedy důležité prozkoumat vliv programu tělesného cvičení a zdravotní výchovy prostřednictvím telerehabilitace na fyzické a duševní aspekty, aby se staly alternativní péčí o seniory. Cíle: Zhodnotit vliv programu tělesných cvičení a zdravotní výchovy telerehabilitací na projevy sarkopenie, fyzickou výkonnost, sílu stisku ruky a úroveň úzkosti, deprese a kvalitu spánku u starších žen. Metoda: V této nerandomizované klinické studii, která je považována za pilotní, bude osm starších žen (73,00±4,69 let) podrobeno 16týdenní intervenci prostřednictvím programu fyzického cvičení a zdravotní výchovy pomocí Google Meet. platforma (synchronní online), frekvence 3 týdenních sezení a délka 50' (počáteční odpočinek: 5'; Zahřátí: 15': Odporová cvičení: 20'; Protahovací cvičení: 5'; Relaxace a závěrečný odpočinek: 5') . Před a po období intervence budou aplikovány následující testy: SARC-F, baterie s krátkou fyzickou výkonností, dynamometrie na rukojeti, inventář geriatrické úzkosti, škála geriatrické deprese a index kvality spánku v Pittsburghu. Pro porovnání těchto dvou momentů bude použit párový Studentův T-test nebo Wilcoxonův test (normalita hodnocená Shapiro-Wilkovým testem) s p<0,05.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • São Paulo
      • Presidente Prudente, São Paulo, Brazílie, 55
        • Franciele Marques Vanderlei

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy ve věku 60 let nebo starší;
  • Schopnost provádět všechna navrhovaná hodnocení;
  • Nepřítomná kognitivní porucha podle hodnocení duševního stavu prostřednictvím Mini Mental State Examination;
  • Zúčastněte se programu fyzického cvičení pod dohledem osobně před začátkem pandemie COVID-19.

Kritéria vyloučení:

  • měl frekvenci účasti v programu pod 75 %.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Základní linie
Před obdobím intervence budou aplikovány následující testy: SARC-F, baterie s krátkou fyzickou výkonností, dynamometrie na rukojeti, inventář geriatrické úzkosti, škála geriatrické deprese a index kvality spánku v Pittsburghu.

K realizaci programu telerehabilitace bude využita platforma Google Meet, která poskytne model synchronní služby. K tomu dojde po dobu 16 týdnů, tři týdenní sezení trvající 50 minut (celkem 48 sezení). Cvičení budou vedena fyzioterapeuty a studenty posledního ročníku studia fyzioterapie, které se budou skládat z následujících fází: počáteční odpočinek, rozcvička, odporová cvičení, protahovací cvičení, relaxace a závěrečný odpočinek.

Kromě toho, výměnou za zahřívací fázi, každých 12 sezení, bude mít telerehabilitační program také přístup prostřednictvím zdravotní výchovy s využitím prezentací, digitálních brožur a přímé konverzace mezi terapeutem a účastníky. Vystavená témata (význam fyzického cvičení v pandemickém kontextu, snížení rizika pádů změnami domácího prostředí a fyziologickými změnami vyplývajícími ze stárnutí) je budou přimět k lepšímu životnímu stylu.

EXPERIMENTÁLNÍ: Následovat
Po období intervence budou aplikovány následující testy: SARC-F, baterie s krátkou fyzickou výkonností, dynamometrie na rukojeti, inventář geriatrické úzkosti, škála geriatrické deprese a index kvality spánku v Pittsburghu.

K realizaci programu telerehabilitace bude využita platforma Google Meet, která poskytne model synchronní služby. K tomu dojde po dobu 16 týdnů, tři týdenní sezení trvající 50 minut (celkem 48 sezení). Cvičení budou vedena fyzioterapeuty a studenty posledního ročníku studia fyzioterapie, které se budou skládat z následujících fází: počáteční odpočinek, rozcvička, odporová cvičení, protahovací cvičení, relaxace a závěrečný odpočinek.

Kromě toho, výměnou za zahřívací fázi, každých 12 sezení, bude mít telerehabilitační program také přístup prostřednictvím zdravotní výchovy s využitím prezentací, digitálních brožur a přímé konverzace mezi terapeutem a účastníky. Vystavená témata (význam fyzického cvičení v pandemickém kontextu, snížení rizika pádů změnami domácího prostředí a fyziologickými změnami vyplývajícími ze stárnutí) je budou přimět k lepšímu životnímu stylu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Příznaky sarkopenie
Časové okno: Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)

Sarcopenia bude identifikována a sledována pomocí dotazníku SARC-F, který se skládá z pěti samostatně nahlášených otázek, založených na aktivitách svalové síly, chůzi, zvedání se ze židle, lezení po schodech a historii pádů, v kombinaci s měřením obvodu pravého lýtka jako nepřímé hodnocení svalové hmoty.

Celkové skóre se získá součtem otázek (maximálně 2 body za každou) a měřením obvodu lýtka (ženy: > 33 cm = 0; ≤ 33 cm = 10 bodů). Tento dotazník je platný pro portugalský jazyk od roku 2016.

Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)
Fyzický výkon
Časové okno: Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)

Fyzická výkonnost bude hodnocena pomocí SPPB, jednoduchého nástroje, který může pomoci sledovat riziko pádů pomocí identifikace rizikových faktorů souvisejících s hodnocenými doménami.

Tento nástroj má tři oblasti: statickou rovnováhu, sílu dolních končetin a rychlost chůze. Celkové skóre SPPB se získá sečtením těchto tří domén a může se pohybovat mezi 0 a 12 body.

Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)
Síla rukojeti
Časové okno: Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)

Síla stisku ruky bude hodnocena pomocí ručního dynamometru (Crown vyrobený průmyslovou technikou Oswaldo Filizola Ltda) s kapacitou 50 kilogramů síly, podle protokolu navrženého Robertem et al.

Během testu zůstává účastnice sedět s předloktími opřenými o opěradla židle se zápěstím v neutrální poloze a palci směřujícími nahoru. Hodnotitel pomáhá tím, že drží základnu dynamometru v dlani, aby se vynuloval účinek gravitace na test, zatímco účastník drží dynamometr. Tímto způsobem je pacient požádán, aby stiskl co nejdéle a silně nebo dokud ukazatel nepřestane stoupat. Test se provádí třikrát v každé ruce, střídavě mezi nimi, s intervalem 20 sekund na každý pokus. Hodnota zaznamenaná ohledně síly byla nejvyšší ze šesti měření.

Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)
Příznaky úzkosti
Časové okno: Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)

GAI je nástroj určený k hodnocení symptomů úzkosti u starších jedinců, s životaschopnou aplikací v situacích únavy, nízké úrovně vzdělání nebo mírné kognitivní poruchy.

Inventář se skládá z 20 položek s dichotomickými odpověďmi, s hraničním bodem 10/11 pro detekci generalizované úzkostné poruchy. GAI bude přeložen a upraven do brazilské portugalštiny, nazvaný Geriatric Anxiety Inventory (GAI-BR), což přispěje k rychlému, efektivnímu a nízkonákladovému hodnocení s uspokojivou platností.

Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)
Depresivní příznaky
Časové okno: Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)
GDS-15 je sebehodnotící škála, která analyzuje přítomnost podezření na depresi u starších osob, snadno se aplikuje a je levná. Jeho redukovaná verze se skládá z 15 otázek, s dichotomickými odpověďmi (ano/ne), ve kterých se boduje 0 bodů, pokud se odpověď liší od příkladu v závorce, a 1 bod, pokud je odpověď stejná jako v příkladu v závorce. Pětibodová hranice pro GDS-15 indikuje přítomnost podezření na depresi.
Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)
Kvalita spánku
Časové okno: Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)

PSQI je dotazník složený z 21 položek, které hodnotí subjektivní kvalitu spánku a poruchy za poslední měsíc, z toho 19 otázek je sebehodnocení a 5 otázek, na které musí odpovědět spolubydlící nebo spolubydlící.

PSQI analyzuje sedm problémů: subjektivní kvalitu spánku, spánkovou latenci, délku spánku, efektivitu spánku, poruchy spánku, užívání léků na spaní a denní dysfunkci. Jeho skóre se pohybuje od 0 do 21 a udává celkovou kvalitu spánku, klasifikuje jednotlivce na dobrou kvalitu spánku (skóre nižší než 5) a špatnou kvalitu spánku (skóre vyšší než 5), to znamená, že čím nižší skóre, tím lepší spánek. skóre kvality.

Tento výsledek bude vyhodnocen ve dvou různých okamžicích. První hodnocení bude provedeno na začátku a druhé hodnocení bude provedeno po 16 týdnech telerehabilitace (follow-up)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

10. ledna 2022

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

16. srpna 2022

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

16. srpna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. července 2022

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

20. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

17. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit