Téléréadaptation sur la santé physique et mentale des personnes âgées dans le contexte de la pandémie de Covid-19

Pour mener à bien le programme de téléréhabilitation, la plateforme Google Meet sera utilisée afin de fournir le modèle de service synchrone. Cela se produira pendant une période de 16 semaines, trois séances hebdomadaires d'une durée de 50 minutes, (total de 48 séances). Les séances seront données par des physiothérapeutes et des étudiants en dernière année de graduation en physiothérapie et comprendront les phases suivantes : repos initial, échauffement, exercices de résistance, exercices d'étirement, relaxation et repos final.

De plus, en échange de la phase d'échauffement, toutes les 12 séances, le programme de téléréadaptation aura également une approche par l'éducation à la santé, utilisant des présentations, des livrets numériques et une conversation directe entre le thérapeute et les participants. Les thématiques exposées (importance de l'exercice physique en contexte de pandémie, réduction des risques de chutes par les modifications de l'environnement domestique et les changements physiologiques liés au vieillissement) auront pour but de les sensibiliser à de meilleures habitudes de vie.

Pour mener à bien le programme de téléréhabilitation, la plateforme Google Meet sera utilisée afin de fournir le modèle de service synchrone. Cela se produira pendant une période de 16 semaines, trois séances hebdomadaires d'une durée de 50 minutes, (total de 48 séances). Les séances seront données par des physiothérapeutes et des étudiants en dernière année de graduation en physiothérapie et comprendront les phases suivantes : repos initial, échauffement, exercices de résistance, exercices d'étirement, relaxation et repos final.

De plus, en échange de la phase d'échauffement, toutes les 12 séances, le programme de téléréadaptation aura également une approche par l'éducation à la santé, utilisant des présentations, des livrets numériques et une conversation directe entre le thérapeute et les participants. Les thématiques exposées (importance de l'exercice physique en contexte de pandémie, réduction des risques de chutes par les modifications de l'environnement domestique et les changements physiologiques liés au vieillissement) auront pour but de les sensibiliser à de meilleures habitudes de vie.

La sarcopénie identifiera et suivra par le questionnaire SARC-F, composé de cinq questions autodéclarées, basées sur les activités de force musculaire, la marche, le fait de se lever d'une chaise, de monter les escaliers et les antécédents de chutes, en combinaison avec la mesure de la circonférence droite du mollet comme une évaluation indirecte de la masse musculaire.

Le score total sera obtenu au moyen de la somme des questions (maximum 2 points pour chacune) et de la mesure du tour de mollet (femmes : > 33 cm = 0 ; ≤ 33 cm = 10 points). Ce questionnaire est valable pour la langue portugaise depuis 2016.

La performance physique sera évaluée à l'aide du SPPB, un outil simple qui peut aider à suivre le risque de chute en identifiant les facteurs de risque liés aux domaines évalués.

Cet outil comporte trois domaines : l'équilibre statique, la force des membres inférieurs et la vitesse de marche. Le score SPPB total est obtenu en additionnant ces trois domaines et peut varier entre 0 et 12 points.

La force de préhension sera évaluée à l'aide d'un dynamomètre manuel (Crown produit par la technique industrielle Oswaldo Filizola Ltda) d'une capacité de 50 kilogrammes-force, suivant le protocole proposé par Robert et al.

Pendant le test, la participante reste assise, les avant-bras reposant sur les bras de la chaise, les poignets en position neutre et les pouces vers le haut. L'évaluateur aide en tenant la base du dynamomètre dans la paume de la main afin d'annuler l'effet de la gravité sur le test, tandis que le participant tient le dynamomètre. De cette façon, le patient est invité à appuyer aussi longtemps et fort que possible ou jusqu'à ce que le pointeur cesse de monter. Le test est effectué trois fois dans chaque main, en alternance entre elles, avec un intervalle de 20 secondes pour chaque tentative. La valeur enregistrée concernant la force était la plus élevée parmi les six mesures.

Le GAI est un instrument conçu pour évaluer les symptômes d'anxiété chez les personnes âgées, avec une application viable dans des situations de fatigue, de faible niveau d'éducation ou de déficience cognitive légère.

L'inventaire se compose de 20 items avec des réponses dichotomiques, avec un seuil de 10/11 pour la détection du trouble anxieux généralisé. Le GAI sera traduit et adapté en portugais brésilien, appelé inventaire de l'anxiété gériatrique (GAI-BR), contribuant à une évaluation rapide, efficace et peu coûteuse avec une validité satisfaisante.

Le PSQI est un questionnaire composé de 21 items qui évalue la qualité subjective du sommeil et des troubles au cours du dernier mois, dans lequel 19 questions sont d'auto-évaluation et 5 questions auxquelles doivent répondre les colocataires ou les colocataires.

Le PSQI analyse sept problèmes : la qualité subjective du sommeil, la latence du sommeil, la durée du sommeil, l'efficacité du sommeil, les troubles du sommeil, l'utilisation de somnifères et les dysfonctionnements diurnes. Son score varie de 0 à 21 et indique la qualité globale du sommeil, classant les individus en bonne qualité de sommeil (score inférieur à 5) et mauvaise qualité de sommeil (score supérieur à 5), c'est-à-dire que plus le score est bas, meilleur est le sommeil. note de qualité.