Telerevalidatie op de fysieke en mentale gezondheid van ouderen in de context van de pandemie van Covid-19

Om het telerevalidatieprogramma uit te voeren, zal het Google Meet-platform worden gebruikt om het synchrone servicemodel te bieden. Dit gebeurt gedurende een periode van 16 weken, drie wekelijkse sessies van 50 minuten (totaal 48 sessies). De sessies worden gegeven door fysiotherapeuten en studenten in het laatste jaar van hun afstuderen in de fysiotherapie en bestaan ​​uit de volgende fasen: initiële rust, warming-up, weerstandsoefeningen, rekoefeningen, ontspanning en laatste rust.

Daarnaast krijgt het telerevalidatieprogramma in ruil voor de opwarmfase, elke 12 sessies, ook een aanpak door middel van gezondheidseducatie, met behulp van presentaties, digitale boekjes en directe gesprekken tussen therapeut en deelnemers. De getoonde thema's (belang van lichaamsbeweging in de pandemische context, vermindering van het risico op vallen door veranderingen in de thuisomgeving en fysiologische veranderingen als gevolg van veroudering) zullen hen bewust moeten maken van betere leefgewoonten.

Om het telerevalidatieprogramma uit te voeren, zal het Google Meet-platform worden gebruikt om het synchrone servicemodel te bieden. Dit gebeurt gedurende een periode van 16 weken, drie wekelijkse sessies van 50 minuten (totaal 48 sessies). De sessies worden gegeven door fysiotherapeuten en studenten in het laatste jaar van hun afstuderen in de fysiotherapie en bestaan ​​uit de volgende fasen: initiële rust, warming-up, weerstandsoefeningen, rekoefeningen, ontspanning en laatste rust.

Daarnaast krijgt het telerevalidatieprogramma in ruil voor de opwarmfase, elke 12 sessies, ook een aanpak door middel van gezondheidseducatie, met behulp van presentaties, digitale boekjes en directe gesprekken tussen therapeut en deelnemers. De getoonde thema's (belang van lichaamsbeweging in de pandemische context, vermindering van het risico op vallen door veranderingen in de thuisomgeving en fysiologische veranderingen als gevolg van veroudering) zullen hen bewust moeten maken van betere leefgewoonten.

Sarcopenie wordt geïdentificeerd en gevolgd aan de hand van de SARC-F-vragenlijst, bestaande uit vijf zelfgerapporteerde vragen, gebaseerd op spierkrachtactiviteiten, lopen, opstaan ​​uit een stoel, traplopen en geschiedenis van vallen, in combinatie met het meten van de rechter kuitomtrek als een indirecte beoordeling van de spiermassa.

De totaalscore wordt verkregen door de som van de vragen (maximaal 2 punten voor elk) en de meting van de kuitomtrek (vrouwen: > 33 cm = 0; ≤ 33 cm = 10 punten). Deze vragenlijst is geldig voor de Portugese taal sinds 2016.

Fysieke prestaties worden geëvalueerd met behulp van de SPPB, een eenvoudig hulpmiddel dat kan helpen om het risico op vallen te volgen door risicofactoren te identificeren die verband houden met de beoordeelde domeinen.

Deze tool heeft drie domeinen: statisch evenwicht, kracht van de onderste ledematen en loopsnelheid. De totale SPPB-score wordt gemaakt door deze drie domeinen op te tellen en kan variëren tussen 0 en 12 punten.

Handgreepkracht zal worden beoordeeld met behulp van een handmatige dynamometer (kroon geproduceerd door de industriële techniek Oswaldo Filizola Ltda) met een capaciteit van 50 kilogram kracht, volgens het protocol voorgesteld door Robert et al.

Tijdens de test blijft de deelnemer zitten met de onderarmen op de armleuningen van de stoel met de polsen in een neutrale positie en de duimen naar boven gericht. De beoordelaar helpt door de basis van de dynamometer in de handpalm te houden om het effect van de zwaartekracht op de test teniet te doen, terwijl de deelnemer de dynamometer vasthoudt. Op deze manier wordt de patiënt gevraagd om zo lang en krachtig mogelijk te drukken of totdat de wijzer niet meer omhoog gaat. De test wordt drie keer in elke hand uitgevoerd, afwisselend met een interval van 20 seconden voor elke poging. De geregistreerde waarde met betrekking tot sterkte was de hoogste van de zes maatregelen.

De GAI is een instrument dat is ontworpen om angstsymptomen bij oudere personen te beoordelen, met levensvatbare toepassing in situaties van vermoeidheid, laag opleidingsniveau of milde cognitieve stoornissen.

De inventarisatie bestaat uit 20 items met dichotome antwoorden, met een afkappunt van 10/11 voor de detectie van gegeneraliseerde angststoornis. De GAI wordt vertaald en aangepast in het Braziliaans-Portugees, de Geriatric Anxiety Inventory (GAI-BR) genaamd, wat bijdraagt ​​aan een snelle, effectieve en goedkope evaluatie met voldoende validiteit.

De PSQI is een vragenlijst die bestaat uit 21 items die de subjectieve kwaliteit van slaap en stoornissen in de afgelopen maand beoordelen, waarvan 19 vragen een zelfbeoordeling zijn en 5 vragen die moeten worden beantwoord door bedgenoten of kamergenoten.

De PSQI analyseert zeven problemen: subjectieve slaapkwaliteit, slaaplatentie, slaapduur, slaapefficiëntie, slaapstoornissen, gebruik van slaapmedicatie en disfunctie overdag. De score varieert van 0 tot 21 en geeft de algehele slaapkwaliteit aan, waarbij individuen worden ingedeeld in goede slaapkwaliteit (score minder dan 5) en slechte slaapkwaliteit (score hoger dan 5), dat wil zeggen, hoe lager de score, hoe beter de slaap kwaliteitsscore.