Vanhusten fyysistä ja henkistä terveyttä koskeva etäkuntoutus Covid-19-pandemian yhteydessä

Etäkuntoutusohjelman toteuttamiseen käytetään Google Meet -alustaa synkronisen palvelumallin tarjoamiseksi. Tämä tapahtuu 16 viikon ajan, kolme viikoittaista 50 minuuttia kestävää istuntoa (yhteensä 48 istuntoa). Tunteja pitävät fysioterapeutit ja fysioterapian viimeistä valmistumisvuotta suorittavat opiskelijat, jotka koostuvat seuraavista vaiheista: alkulepo, lämmittely, vastusharjoitukset, venytysharjoitukset, rentoutuminen ja loppulepo.

Lisäksi vastineeksi lämmittelyvaiheesta, joka 12. istunto, etäkuntoutusohjelma lähestyy myös terveyskasvatusta, jossa käytetään esityksiä, digitaalisia esitteitä sekä suoraa keskustelua terapeutin ja osallistujien välillä. Näytteilleasettavilla teemoilla (liikunnan merkitys pandemian kontekstissa, kaatumisriskin vähentäminen kotiympäristön muutoksilla ja ikääntymisestä johtuvat fysiologiset muutokset) on tarkoitus saada heidät tietoisiksi paremmista elämäntavoista.

Etäkuntoutusohjelman toteuttamiseen käytetään Google Meet -alustaa synkronisen palvelumallin tarjoamiseksi. Tämä tapahtuu 16 viikon ajan, kolme viikoittaista 50 minuuttia kestävää istuntoa (yhteensä 48 istuntoa). Tunteja pitävät fysioterapeutit ja fysioterapian viimeistä valmistumisvuotta suorittavat opiskelijat, jotka koostuvat seuraavista vaiheista: alkulepo, lämmittely, vastusharjoitukset, venytysharjoitukset, rentoutuminen ja loppulepo.

Lisäksi vastineeksi lämmittelyvaiheesta, joka 12. istunto, etäkuntoutusohjelma lähestyy myös terveyskasvatusta, jossa käytetään esityksiä, digitaalisia esitteitä sekä suoraa keskustelua terapeutin ja osallistujien välillä. Näytteilleasettavilla teemoilla (liikunnan merkitys pandemian kontekstissa, kaatumisriskin vähentäminen kotiympäristön muutoksilla ja ikääntymisestä johtuvat fysiologiset muutokset) on tarkoitus saada heidät tietoisiksi paremmista elämäntavoista.

Sarcopenia tunnistaa ja seuraa SARC-F-kyselylomakkeella, joka koostuu viidestä itseraportoidusta kysymyksestä, jotka perustuvat lihasvoimaharjoituksiin, liikkumiseen, tuolista nousuun, portaiden kiipeämiseen ja kaatumishistoriaan sekä oikean pohkeen ympärysmitan mittaukseen. epäsuora lihasmassan arviointi.

Kokonaispisteet saadaan kysymysten summasta (maksimi 2 pistettä jokaisesta) ja pohkeen ympärysmitan mittauksesta (naiset: > 33 cm = 0; ≤ 33 cm = 10 pistettä). Tämä kyselylomake on voimassa portugalin kielelle vuodesta 2016 lähtien.

Fyysistä suorituskykyä arvioidaan käyttämällä SPPB:tä, yksinkertaista työkalua, jonka avulla voidaan seurata putoamisriskiä tunnistamalla arvioituihin alueisiin liittyvät riskitekijät.

Tällä työkalulla on kolme aluetta: staattinen tasapaino, alaraajojen vahvuus ja kävelynopeus. SPPB:n kokonaispistemäärä saadaan lisäämällä nämä kolme aluetta ja se voi vaihdella 0-12 pisteen välillä.

Käden otteen lujuus arvioidaan manuaalisella dynamometrillä (Crown valmistettu teollisella tekniikalla Oswaldo Filizola Ltda), jonka kapasiteetti on 50 kilon voimaa Robert et al. ehdottaman protokollan mukaisesti.

Testin aikana osallistuja istuu kyynärvarret tuolin käsivarsilla ranteet neutraalissa asennossa ja peukalot ylöspäin. Arvioija auttaa pitämällä dynamometrin alustaa kämmenellä mitätöidäkseen painovoiman vaikutuksen testiin, kun taas osallistuja pitää dynamometriä. Tällä tavoin potilasta pyydetään painamaan niin pitkään ja voimakkaasti kuin mahdollista tai kunnes osoitin lakkaa nousemasta. Testi suoritetaan kolme kertaa kummassakin kädessä vuorotellen, 20 sekunnin välein jokaista yritystä kohden. Vahvuudesta mitattu arvo oli korkein kuudesta mittarista.

GAI on väline, joka on suunniteltu arvioimaan iäkkäiden ihmisten ahdistuneisuusoireita ja jota voidaan soveltaa väsymyksen, alhaisen koulutustason tai lievän kognitiivisen vajaatoiminnan tilanteissa.

Inventaari sisältää 20 kohdetta, joilla on kaksijakoiset vasteet, raja-arvo 10/11 yleistyneen ahdistuneisuushäiriön havaitsemiseksi. GAI käännetään ja mukautetaan brasilian portugaliksi, nimeltään Geriatric Anxiety Inventory (GAI-BR), mikä edistää nopeaa, tehokasta ja edullista arviointia, jonka kelpoisuus on tyydyttävä.

PSQI on 21 kohdasta koostuva kyselylomake, joka arvioi subjektiivista unen laatua ja häiriöitä viimeisen kuukauden ajalta, ja siinä 19 kysymystä on itsearviointia ja 5 kysymystä, joihin sänky- tai kämppistovereiden on vastattava.

PSQI analysoi seitsemää asiaa: subjektiivinen unen laatu, unen latenssi, unen kesto, unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeiden käyttö ja päiväsaikaan toimintahäiriö. Sen pisteet vaihtelevat 0-21 ja ilmaisevat unen yleistä laatua ja luokittelevat yksilöt hyvään unen laatuun (pisteet alle 5) ja huonoon unen laatuun (pisteet yli 5), eli mitä matalampi pistemäärä, sitä parempi uni. laatupisteet.