Telerehabilitering om ældres fysiske og mentale sundhed i forbindelse med Covid-19-pandemien

Til at udføre telerehabiliteringsprogrammet vil Google Meet-platformen blive brugt til at levere den synkrone servicemodel. Dette vil ske i en periode på 16 uger, tre ugentlige sessioner af 50 minutter varighed (i alt 48 sessioner). Sessionerne vil blive givet af fysioterapeuter og studerende i deres sidste år af afgangseksamen i fysioterapi, som vil bestå af følgende faser: indledende hvile, opvarmning, modstandsøvelser, strækøvelser, afspænding og afsluttende hvile.

Derudover vil telerehabiliteringsprogrammet til gengæld for opvarmningsfasen, hver 12. session, også have en tilgang gennem sundhedsundervisning, ved hjælp af præsentationer, digitale hæfter og direkte samtale mellem terapeut og deltagere. De udstillede temaer (betydningen af ​​fysisk træning i pandemisammenhæng, reduktion af risikoen for fald gennem ændringer i hjemmemiljøet og fysiologiske ændringer som følge af aldring) har til formål at gøre dem opmærksomme på bedre livsstilsvaner.

Til at udføre telerehabiliteringsprogrammet vil Google Meet-platformen blive brugt til at levere den synkrone servicemodel. Dette vil ske i en periode på 16 uger, tre ugentlige sessioner af 50 minutter varighed (i alt 48 sessioner). Sessionerne vil blive givet af fysioterapeuter og studerende i deres sidste år af afgangseksamen i fysioterapi, som vil bestå af følgende faser: indledende hvile, opvarmning, modstandsøvelser, strækøvelser, afspænding og afsluttende hvile.

Derudover vil telerehabiliteringsprogrammet til gengæld for opvarmningsfasen, hver 12. session, også have en tilgang gennem sundhedsundervisning, ved hjælp af præsentationer, digitale hæfter og direkte samtale mellem terapeut og deltagere. De udstillede temaer (betydningen af ​​fysisk træning i pandemisammenhæng, reduktion af risikoen for fald gennem ændringer i hjemmemiljøet og fysiologiske ændringer som følge af aldring) har til formål at gøre dem opmærksomme på bedre livsstilsvaner.

Sarcopenia vil identificere og spore ved SARC-F-spørgeskemaet, der er sammensat af fem selvrapporterede spørgsmål, baseret på muskelstyrkeaktiviteter, ambulation, rejser sig fra en stol, trappeopgang og historie med fald, i kombination med måling af højre lægomkreds som en indirekte vurdering af muskelmasse.

Den samlede score opnås ved hjælp af summen af ​​spørgsmålene (maks. 2 point for hver) og måling af lægomkreds (kvinder: > 33 cm = 0; ≤ 33 cm = 10 point). Dette spørgeskema er gyldigt for portugisisk siden 2016.

Fysisk ydeevne vil blive evalueret ved hjælp af SPPB, et simpelt værktøj, der kan hjælpe med at spore risikoen for fald ved at identificere risikofaktorer relateret til de vurderede domæner.

Dette værktøj har tre domæner: statisk balance, underekstremitetsstyrke og ganghastighed. Den samlede SPPB-score laves ved at tilføje disse tre domæner og kan variere mellem 0 og 12 point.

Håndgrebsstyrken vil blive vurderet ved hjælp af et manuelt dynamometer (krone produceret af den industrielle teknik Oswaldo Filizola Ltda) med en kapacitet på 50 kilogram-kraft, efter protokollen foreslået af Robert et al.

Under testen bliver deltageren siddende med underarmene hvilende på stolens arme med håndleddene i neutral position og tommelfingrene opad. Evaluatoren assisterer ved at holde dynamometerets bund i håndfladen for at ophæve tyngdekraftens effekt på testen, mens deltageren holder dynamometeret. På denne måde bliver patienten bedt om at trykke så langt og stærkt som muligt, eller indtil viseren holder op med at rejse sig. Testen udføres tre gange i hver hånd, alternerende mellem dem, med et interval på 20 sekunder for hvert forsøg. Den registrerede værdi for styrke var den højeste blandt de seks mål.

GAI er et instrument designet til at vurdere angstsymptomer hos ældre personer, med brugbar anvendelse i situationer med træthed, lavt uddannelsesniveau eller mild kognitiv svækkelse.

Opgørelsen består af 20 poster med dikotomiske responser med et skæringspunkt på 10/11 til påvisning af generaliseret angstlidelse. GAI vil blive oversat og tilpasset til brasiliansk portugisisk, kaldet Geriatric Anxiety Inventory (GAI-BR), hvilket bidrager til en hurtig, effektiv og billig evaluering med tilfredsstillende validitet.

PSQI er et spørgeskema sammensat af 21 punkter, der vurderer subjektiv kvalitet af søvn og lidelser den sidste måned, hvor 19 spørgsmål er selvevaluering og 5 spørgsmål, der skal besvares af sengekammerater eller værelseskammerater.

PSQI analyserer syv problemer: subjektiv søvnkvalitet, søvnforsinkelse, søvnvarighed, søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af sovemedicin og dysfunktion i dagtimerne. Dens score går fra 0 til 21 og angiver den overordnede søvnkvalitet, der klassificerer individer i god søvnkvalitet (score mindre end 5) og dårlig søvnkvalitet (score større end 5), det vil sige, jo lavere score, jo bedre søvn kvalitetsscore.