Телереабилитация физического и психического здоровья пожилых людей в условиях пандемии Covid-19

Для реализации программы телереабилитации будет использоваться платформа Google Meet, обеспечивающая синхронную модель обслуживания. Это будет происходить в течение 16 недель, три еженедельных сеанса продолжительностью 50 минут (всего 48 сеансов). Занятия будут проводиться физиотерапевтами и студентами последнего года обучения в области физиотерапии, которые будут состоять из следующих этапов: начальный отдых, разминка, упражнения с отягощениями, упражнения на растяжку, расслабление и заключительный отдых.

Кроме того, в обмен на фазу разминки каждые 12 сеансов программа телереабилитации также будет включать санитарное просвещение с использованием презентаций, цифровых буклетов и прямой беседы между терапевтом и участниками. Представленные темы (важность физических упражнений в условиях пандемии, снижение риска падений из-за изменений в домашней обстановке и физиологических изменений, вызванных старением) призваны познакомить их с привычками лучшего образа жизни.

Для реализации программы телереабилитации будет использоваться платформа Google Meet, обеспечивающая синхронную модель обслуживания. Это будет происходить в течение 16 недель, три еженедельных сеанса продолжительностью 50 минут (всего 48 сеансов). Занятия будут проводиться физиотерапевтами и студентами последнего года обучения в области физиотерапии, которые будут состоять из следующих этапов: начальный отдых, разминка, упражнения с отягощениями, упражнения на растяжку, расслабление и заключительный отдых.

Кроме того, в обмен на фазу разминки каждые 12 сеансов программа телереабилитации также будет включать санитарное просвещение с использованием презентаций, цифровых буклетов и прямой беседы между терапевтом и участниками. Представленные темы (важность физических упражнений в условиях пандемии, снижение риска падений из-за изменений в домашней обстановке и физиологических изменений, вызванных старением) призваны познакомить их с привычками лучшего образа жизни.

Саркопения идентифицируется и отслеживается с помощью опросника SARC-F, состоящего из пяти вопросов, на которые самостоятельно задаются вопросы, основанные на мышечной силовой активности, ходьбе, вставании со стула, подъеме по лестнице и истории падений в сочетании с измерением правой окружности голени как косвенная оценка мышечной массы.

Общий балл будет получен путем суммирования вопросов (максимум 2 балла за каждый) и измерения окружности икр (женщины: > 33 см = 0; ≤ 33 см = 10 баллов). Эта анкета действительна для португальского языка с 2016 года.

Физическая работоспособность будет оцениваться с использованием SPPB, простого инструмента, который может помочь отслеживать риск падений путем выявления факторов риска, связанных с оцениваемыми областями.

Этот инструмент имеет три области: статическое равновесие, силу нижних конечностей и скорость ходьбы. Общий балл SPPB получается путем сложения этих трех доменов и может варьироваться от 0 до 12 баллов.

Сила захвата кисти будет оцениваться с помощью ручного динамометра (Crown, изготовленного по промышленной технологии Oswaldo Filizola Ltda) мощностью 50 кгс в соответствии с протоколом, предложенным Robert et al.

Во время теста участник остается в сидячем положении, предплечья лежат на подлокотниках стула, запястья находятся в нейтральном положении, а большие пальцы смотрят вверх. Оценщик помогает, удерживая основание динамометра на ладони, чтобы свести на нет влияние силы тяжести на тест, в то время как участник держит динамометр. Таким образом, пациента просят нажимать как можно дольше и сильнее или пока стрелка не перестанет подниматься. Тест выполняется трижды в каждой руке, чередуя их, с интервалом 20 секунд на каждую попытку. Значение, записанное в отношении силы, было самым высоким среди шести показателей.

GAI — это инструмент, предназначенный для оценки симптомов тревоги у пожилых людей, который может применяться в ситуациях усталости, низкого образовательного уровня или легких когнитивных нарушений.

Опросник состоит из 20 пунктов с дихотомическими ответами, с точкой отсечения 10/11 для выявления генерализованного тревожного расстройства. GAI будет переведен и адаптирован на бразильский португальский язык под названием «Гериатрическая тревожная инвентаризация» (GAI-BR), что позволит провести быструю, эффективную и недорогую оценку с удовлетворительной достоверностью.

PSQI представляет собой опросник, состоящий из 21 пункта, который оценивает субъективное качество сна и расстройства за последний месяц, в котором 19 вопросов являются самооценкой и 5 вопросов, на которые должны ответить соседи по постели или соседи по комнате.

PSQI анализирует семь вопросов: субъективное качество сна, латентность сна, продолжительность сна, эффективность сна, нарушения сна, использование снотворных и дневную дисфункцию. Его оценка колеблется от 0 до 21 и указывает на общее качество сна, классифицируя людей на хорошее качество сна (оценка менее 5) и плохое качество сна (оценка выше 5), то есть чем ниже оценка, тем лучше сон. показатель качества.